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만성 골수성 백혈병(CML) 환자에서의 HS-10382 조합 연구

2024년 7월 26일 업데이트: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

만성 골수성 백혈병 환자를 대상으로 HS-10382 병용 요법의 안전성, 내약성, 약동학 및 효능을 평가하기 위한 1b상, 공개 라벨, 다기관 연구

HS-10382는 소분자 경구용 강력한 알로스테릭 억제제입니다. BCR-ABL1 단백질의 미리스토일 부위를 결합함으로써 HS-10382는 BCR-ABL1을 비활성 형태로 고정시킵니다. 플루마티닙은 중국에서 최초로 승인된 2세대 TKI이자 이마티닙의 파생물입니다.

이 연구의 일차 목적은 만성 골수성 백혈병(CML) 환자를 대상으로 HS-10382 병용 요법의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다.

2차 목표는 병용 요법 후 CML-CP/AP 대상자에서 HS-10382의 PK 프로필, 주요 대사산물 및 효능을 평가하고 TKI 저항성과 관련된 키나제 도메인 돌연변이를 탐색하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 서명된 사전 동의서.
  • 18세 이상 75세 미만(<)의 남성 또는 여성.
  • Ph 염색체 또는 BCR-ABL1 융합 유전자를 가진 CML-CP/AP 환자.
  • 이전 TKI 치료에 저항성이 있거나 불내성인 CML-CP/AP 환자.
  • ECOG 활동 상태는 0-1이고 첫 번째 투여 전 2주 이내에 악화되지 않습니다.
  • 기대 수명 ≥ 12주.
  • 남성이나 여성은 연구 기간 동안 적절한 피임법을 사용해야 합니다. 여성은 스크리닝 시점, 연구 기간 및 연구 완료 후 6개월까지 모유수유를 해서는 안 됩니다.
  • 여성은 임신 가능성이 없다는 증거가 있어야 합니다.

제외 기준:

  • CCyR을 획득했지만 상실하지 않은 CML-CP 환자.
  • AP 또는 폭발단계(BP)로 진행된 CML-CP 환자
  • CHR을 획득했거나 말초 혈액에서 CML의 증거가 없는 CML-AP 환자.
  • 혈압으로 진행된 CML-AP 환자.
  • BCR-ABL1 TKI 알로스테릭 억제제를 사용한 이전 치료.
  • 다음 중 하나를 포함하는 심장 기능 손상:
  • QT 간격 교정(QTcF)을 위한 Fridericia 공식과 선별 진료소의 ECG 기계를 사용하여 심전도(ECG)에서 얻은 휴식 교정 QT 간격(QTc) > 470ms.
  • 휴식 중인 ECG의 리듬, 전도 또는 형태에 있어서 임상적으로 중요한 이상.
  • QTc 연장 위험 또는 부정맥 사건 위험을 증가시키는 모든 요인,
  • 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 50%.
  • 심근경색은 연구 약물의 첫 번째 예정된 투여 후 6개월 이내에 발생했습니다.
  • 울혈성 심부전은 연구 약물의 첫 번째 예정된 투여 후 6개월 이내에 발생했습니다.
  • 통제할 수 없는 협심증.
  • 연구 시작 후 1년 이내에 급성 췌장염의 병력 또는 만성 췌장염의 과거 병력
  • 심각하거나 통제되지 않는 전신 질환(예: 조절되지 않는 고혈압 또는 당뇨병).
  • 약물 섭취, 수송 또는 흡수에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 심각한 위장 기능 장애.
  • 연구 약물의 첫 번째 예정된 투여 전 4주 이내에 심각한 감염
  • 다른 기관의 기능이 부적절합니다.
  • 다른 악성 종양의 병력.
  • HS-10382 및 플루마티닙의 활성 또는 비활성 성분에 대한 과민증 병력.
  • 간질 및 치매를 포함한 신경병증 또는 정신 장애의 병력.
  • 환자가 연구 절차, 제한 사항 및 요구 사항을 준수할 가능성이 없는 경우 환자가 연구에 참여해서는 안 된다는 시험자의 판단

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HS-10382+플루마티닙

저항성 또는 불내성 CML CP/AP 대상자는 용량 증량 단계에 등록됩니다. HS-10382 복합 플루마티닙의 용량 증량은 최대 허용 용량을 결정하기 위해 수행됩니다(파트 1).

새로 진단된 CML-CP 환자에서는 용량 증량 단계에서 얻은 데이터에 따라 용량 확장이 진행될 수 있습니다. 안전성과 유효성은 목표 용량에서 평가됩니다.(부분 2)

약물:HS-10382+플루마티닙 HS-10382 경구투여 BID 약물:플루마티닙 플루마티닙 400mg 1일 1회

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HS-10382 병용치료의 최대내약용량(MTD)
기간: 첫 접종일부터 28일까지
MTD는 피험자 3명 중 2명 또는 피험자 6명 중 2명이 DLT를 경험한 이전 용량 수준으로 정의되었습니다.
첫 접종일부터 28일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사건 없는 생존(EFS)
기간: 최대 24개월
EFS는 최초 투여일로부터 다음 사건의 가장 빠른 발생까지의 시간으로 정의됩니다: 모든 원인으로 인한 사망 ; CHR 손실, PCyR 손실, CCyR 손실; AE 또는 치료 실패로 인한 연구 치료 중단; AP/BC로 진행 .
최대 24개월
치료로 인한 이상반응의 발생률 및 심각도
기간: 1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
사례 보고서 양식, 활력 징후, 실험실 변수, 신체 검사, 심전도 및 NCI CTCAE v5.0에 기록된 이상 사례의 수와 심각도에 따라 평가됩니다.
1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
HS-10382 병용 요법 후 HS-10382 또는 Flumatinib(및 그 주요 대사산물)의 최대 혈장 농도
기간: 1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
Cmax는 관찰된 최대 농도입니다.
1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
HS-10382 병용 요법 후 HS-10382 또는 Flumatinib(및 그 주요 대사산물)의 최대 혈장 농도에 도달하는 시간
기간: 1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
Tmax는 관찰된 최대 혈장 농도에 도달하는 시간으로 정의됩니다.
1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
HS-10382 병용 요법의 반감기(T1/2)
기간: 1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
반감기는 농도가 절반으로 감소하는 데 걸리는 시간입니다.
1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
HS-10382 병용 요법의 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
AUC는 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적으로 정의됩니다.
1일 1주기 마지막 투여 후 최대 28일까지
HS-10382와의 병용요법의 혈액학적 반응
기간: 최대 24개월
피험자의 혈액학적 반응을 기록하고 분석합니다. 각 방문 시 전체 혈구 수치(CBC)와 신체 검사를 통해 혈액학적 반응을 평가합니다.
최대 24개월
HS-10382와의 병용 요법의 세포 유전학적 반응
기간: 최대 24개월
피험자의 세포유전학적 반응을 기록하고 분석합니다. 세포유전학적 반응(CyR)은 골수(BM) 샘플의 중기에서 Ph+ 세포의 유병률을 기반으로 합니다.
최대 24개월
HS-10382와의 병용 요법의 분자 반응
기간: 최대 24개월
피험자의 분자 반응을 기록하고 분석합니다. 분자 반응은 RQ-PCR로 측정한 BCR-ABL1 전사체 수준으로 평가합니다.
최대 24개월
무진행 생존(PFS)
기간: 첫 번째 투여부터 질병 진행 또는 연구 중단 중 먼저 도래하는 시점까지, 최대 24개월
PFS는 첫 번째 투여일부터 AP/BC로의 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망이 가장 빨리 발생하는 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
첫 번째 투여부터 질병 진행 또는 연구 중단 중 먼저 도래하는 시점까지, 최대 24개월
전체 생존(OS)
기간: 첫 번째 투여부터 사망 또는 연구 중단 중 먼저 도래하는 시점까지, 최대 24개월
OS는 첫 번째 투여일부터 어떤 원인으로든 사망한 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
첫 번째 투여부터 사망 또는 연구 중단 중 먼저 도래하는 시점까지, 최대 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 7월 31일

기본 완료 (추정된)

2026년 5월 8일

연구 완료 (추정된)

2028년 5월 8일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 26일

처음 게시됨 (실제)

2024년 7월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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