- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06530810
Estudio de la combinación HS-10382 en pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC)
Un estudio multicéntrico, abierto y de fase 1b para evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y eficacia de la terapia combinada HS-10382 en pacientes con leucemia mieloide crónica
HS-10382 es un inhibidor alostérico potente, oral y de pequeño peso molecular. Al unirse a un sitio miristoilo de la proteína BCR-ABL1, HS-10382 bloquea BCR-ABL1 en una conformación inactiva. Flumatinib es el primer TKI de segunda generación aprobado en China y un derivado del imatinib.
El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de la terapia combinada con HS-10382 en pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC).
El objetivo secundario es evaluar el perfil farmacocinético, los principales metabolitos y la eficacia de HS-10382 en sujetos con CML-CP/AP después de la terapia combinada, y explorar las mutaciones del dominio quinasa asociadas con la resistencia a los TKI.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yu Hu, PhD
- Número de teléfono: 13986183871
- Correo electrónico: dr_huyu@126.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Formulario de consentimiento informado firmado.
- Hombres o mujeres con edad mayor o igual a (≥) 18 años, y menor (<) 75 años.
- Pacientes con CML-CP/AP con el cromosoma Ph o genes de fusión BCR-ABL1.
- Paciente con CML-CP/AP que es resistente o intolerante a la terapia previa con TKI.
- Estado funcional ECOG de 0-1 y sin empeoramiento en las 2 semanas anteriores a la primera dosis.
- Esperanza de vida ≥ 12 semanas.
- Hombres o mujeres deben utilizar medidas anticonceptivas adecuadas durante todo el estudio; Las mujeres no deben amamantar en el momento de la selección, durante el estudio y hasta 6 meses después de finalizar el estudio.
- Las mujeres deben tener evidencia de potencial no fértil.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con CML-CP que han adquirido CCyR y no lo han perdido.
- Pacientes con CML-CP que han progresado a fase AP o blástica (BP).
- Pacientes con CML-AP que obtuvieron CHR o sin evidencia de CML en sangre periférica.
- Pacientes con CML-AP que han progresado a BP.
- Tratamiento previo con un inhibidor alostérico BCR-ABL1 TKI.
- Función cardíaca deteriorada, incluido cualquiera de los siguientes:
- Intervalo QT corregido en reposo (QTc)> 470 ms obtenido del electrocardiograma (ECG), utilizando la máquina de ECG de la clínica de detección y la fórmula de Fridericia para la corrección del intervalo QT (QTcF).
- Cualquier anomalía clínicamente importante en el ritmo, la conducción o la morfología del ECG en reposo.
- Cualquier factor que aumente el riesgo de prolongación del QTc o el riesgo de eventos arrítmicos,
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 50%.
- El infarto de miocardio ocurrió dentro de los 6 meses posteriores a la primera dosis programada del fármaco del estudio.
- Se produjo insuficiencia cardíaca congestiva dentro de los 6 meses posteriores a la primera dosis programada del fármaco del estudio.
- Angina incontrolable.
- Antecedentes de pancreatitis aguda dentro del año posterior al ingreso al estudio o antecedentes médicos de pancreatitis crónica
- Cualquier enfermedad sistémica grave o no controlada (es decir, hipertensión o diabetes no controlada).
- Disfunción gastrointestinal clínicamente grave que puede afectar la ingesta, el transporte o la absorción del fármaco.
- Infección grave en las 4 semanas anteriores a la primera dosis programada del fármaco del estudio
- Función inadecuada de otros órganos.
- Historia de otras neoplasias malignas.
- Historial de hipersensibilidad a cualquier ingrediente activo o inactivo de HS-10382 y flumatinib.
- Antecedentes de neuropatía o trastornos mentales, incluidas epilepsia y demencia.
- Juicio del investigador de que el paciente no debe participar en el estudio si es poco probable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: HS-10382+Flumatinib
Los sujetos con CML CP/AP resistente o intolerante se inscribirán en la etapa de aumento de dosis. Se realizará un aumento de dosis de flumatinib combinado HS-10382 para determinar la dosis máxima tolerada (Parte 1). Dependiendo de los datos obtenidos de la etapa de aumento de dosis, se puede continuar con la expansión de la dosis en sujetos con CML-CP recién diagnosticada. La seguridad y eficacia se evaluarán en la dosis objetivo. (Parte 2) |
Fármaco: HS-10382+Flumatinib HS-10382 se administra por vía oral dos veces al día Fármaco: Flumatinib Flumatinib 400 mg una vez al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis máxima tolerada (MTD) para el tratamiento combinado con HS-10382
Periodo de tiempo: Hasta el día 28 desde la primera dosis
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MTD se definió como el nivel de dosis anterior en el que 2 de 3 sujetos o 2 de 6 sujetos experimentaron una DLT
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Hasta el día 28 desde la primera dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
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La SSC se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la aparición más temprana de los siguientes eventos: muerte por cualquier causa; pérdida de CHR, pérdida de PCyR, pérdida de CCyR; interrupción del tratamiento del estudio debido a EA o fracaso del tratamiento; progresión a AP/BC.
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hasta 24 meses
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Incidencia y gravedad de los eventos adversos que surgen del tratamiento
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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Evaluado por el número y la gravedad de los eventos adversos registrados en el formulario de informe de caso, signos vitales, variables de laboratorio, examen físico, electrocardiograma y NCI CTCAE v5.0.
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Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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concentración plasmática máxima de HS-10382 o flumatinib (y su metabolito principal) después de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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Cmax es la concentración máxima observada.
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Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima de HS-10382 o flumatinib (y su metabolito principal) después de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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Tmax se define como el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima observada.
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Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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vida media (T1/2) de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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La vida media es el tiempo medido para que la concentración disminuya a la mitad.
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Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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Área bajo la curva (AUC) de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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El AUC se define como el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo.
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Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
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Respuesta hematológica de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
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Registrar y analizar la respuesta hematológica de los sujetos.
La respuesta hematológica se evaluará mediante hemograma completo (CBC) y examen físico en cada visita.
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hasta 24 meses
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Respuesta citogenética de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
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Registrar y analizar la respuesta citogenética de los sujetos.
La respuesta citogenética (CyR) se basa en la prevalencia de células Ph+ en metafase de una muestra de médula ósea (MO).
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hasta 24 meses
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Respuesta molecular de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
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Registrar y analizar la respuesta molecular de los sujetos.
La respuesta molecular se evaluará mediante el nivel de transcripción de BCR-ABL1 medido por RQ-PCR.
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hasta 24 meses
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Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
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La SSP se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la aparición más temprana de progresión a AP/BC o muerte por cualquier causa.
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Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la muerte o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
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OS se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de la muerte por cualquier causa.
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Desde la primera dosis hasta la muerte o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedades de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos mieloproliferativos
- Enfermedad crónica
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia, Mielógena, Crónica, BCR-ABL Positivo
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Inhibidores de tirosina quinasa
- Flumatinib
Otros números de identificación del estudio
- HS-10382-102
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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