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Estudio de la combinación HS-10382 en pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC)

26 de julio de 2024 actualizado por: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Un estudio multicéntrico, abierto y de fase 1b para evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y eficacia de la terapia combinada HS-10382 en pacientes con leucemia mieloide crónica

HS-10382 es un inhibidor alostérico potente, oral y de pequeño peso molecular. Al unirse a un sitio miristoilo de la proteína BCR-ABL1, HS-10382 bloquea BCR-ABL1 en una conformación inactiva. Flumatinib es el primer TKI de segunda generación aprobado en China y un derivado del imatinib.

El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de la terapia combinada con HS-10382 en pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC).

El objetivo secundario es evaluar el perfil farmacocinético, los principales metabolitos y la eficacia de HS-10382 en sujetos con CML-CP/AP después de la terapia combinada, y explorar las mutaciones del dominio quinasa asociadas con la resistencia a los TKI.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yu Hu, PhD
  • Número de teléfono: 13986183871
  • Correo electrónico: dr_huyu@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Formulario de consentimiento informado firmado.
  • Hombres o mujeres con edad mayor o igual a (≥) 18 años, y menor (<) 75 años.
  • Pacientes con CML-CP/AP con el cromosoma Ph o genes de fusión BCR-ABL1.
  • Paciente con CML-CP/AP que es resistente o intolerante a la terapia previa con TKI.
  • Estado funcional ECOG de 0-1 y sin empeoramiento en las 2 semanas anteriores a la primera dosis.
  • Esperanza de vida ≥ 12 semanas.
  • Hombres o mujeres deben utilizar medidas anticonceptivas adecuadas durante todo el estudio; Las mujeres no deben amamantar en el momento de la selección, durante el estudio y hasta 6 meses después de finalizar el estudio.
  • Las mujeres deben tener evidencia de potencial no fértil.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con CML-CP que han adquirido CCyR y no lo han perdido.
  • Pacientes con CML-CP que han progresado a fase AP o blástica (BP).
  • Pacientes con CML-AP que obtuvieron CHR o sin evidencia de CML en sangre periférica.
  • Pacientes con CML-AP que han progresado a BP.
  • Tratamiento previo con un inhibidor alostérico BCR-ABL1 TKI.
  • Función cardíaca deteriorada, incluido cualquiera de los siguientes:
  • Intervalo QT corregido en reposo (QTc)> 470 ms obtenido del electrocardiograma (ECG), utilizando la máquina de ECG de la clínica de detección y la fórmula de Fridericia para la corrección del intervalo QT (QTcF).
  • Cualquier anomalía clínicamente importante en el ritmo, la conducción o la morfología del ECG en reposo.
  • Cualquier factor que aumente el riesgo de prolongación del QTc o el riesgo de eventos arrítmicos,
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 50%.
  • El infarto de miocardio ocurrió dentro de los 6 meses posteriores a la primera dosis programada del fármaco del estudio.
  • Se produjo insuficiencia cardíaca congestiva dentro de los 6 meses posteriores a la primera dosis programada del fármaco del estudio.
  • Angina incontrolable.
  • Antecedentes de pancreatitis aguda dentro del año posterior al ingreso al estudio o antecedentes médicos de pancreatitis crónica
  • Cualquier enfermedad sistémica grave o no controlada (es decir, hipertensión o diabetes no controlada).
  • Disfunción gastrointestinal clínicamente grave que puede afectar la ingesta, el transporte o la absorción del fármaco.
  • Infección grave en las 4 semanas anteriores a la primera dosis programada del fármaco del estudio
  • Función inadecuada de otros órganos.
  • Historia de otras neoplasias malignas.
  • Historial de hipersensibilidad a cualquier ingrediente activo o inactivo de HS-10382 y flumatinib.
  • Antecedentes de neuropatía o trastornos mentales, incluidas epilepsia y demencia.
  • Juicio del investigador de que el paciente no debe participar en el estudio si es poco probable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: HS-10382+Flumatinib

Los sujetos con CML CP/AP resistente o intolerante se inscribirán en la etapa de aumento de dosis. Se realizará un aumento de dosis de flumatinib combinado HS-10382 para determinar la dosis máxima tolerada (Parte 1).

Dependiendo de los datos obtenidos de la etapa de aumento de dosis, se puede continuar con la expansión de la dosis en sujetos con CML-CP recién diagnosticada. La seguridad y eficacia se evaluarán en la dosis objetivo. (Parte 2)

Fármaco: HS-10382+Flumatinib HS-10382 se administra por vía oral dos veces al día Fármaco: Flumatinib Flumatinib 400 mg una vez al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD) para el tratamiento combinado con HS-10382
Periodo de tiempo: Hasta el día 28 desde la primera dosis
MTD se definió como el nivel de dosis anterior en el que 2 de 3 sujetos o 2 de 6 sujetos experimentaron una DLT
Hasta el día 28 desde la primera dosis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
La SSC se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la aparición más temprana de los siguientes eventos: muerte por cualquier causa; pérdida de CHR, pérdida de PCyR, pérdida de CCyR; interrupción del tratamiento del estudio debido a EA o fracaso del tratamiento; progresión a AP/BC.
hasta 24 meses
Incidencia y gravedad de los eventos adversos que surgen del tratamiento
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
Evaluado por el número y la gravedad de los eventos adversos registrados en el formulario de informe de caso, signos vitales, variables de laboratorio, examen físico, electrocardiograma y NCI CTCAE v5.0.
Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
concentración plasmática máxima de HS-10382 o flumatinib (y su metabolito principal) después de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
Cmax es la concentración máxima observada.
Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima de HS-10382 o flumatinib (y su metabolito principal) después de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
Tmax se define como el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima observada.
Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
vida media (T1/2) de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
La vida media es el tiempo medido para que la concentración disminuya a la mitad.
Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
Área bajo la curva (AUC) de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
El AUC se define como el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo.
Ciclo 1 día 1 hasta 28 días después de la última dosis
Respuesta hematológica de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Registrar y analizar la respuesta hematológica de los sujetos. La respuesta hematológica se evaluará mediante hemograma completo (CBC) y examen físico en cada visita.
hasta 24 meses
Respuesta citogenética de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Registrar y analizar la respuesta citogenética de los sujetos. La respuesta citogenética (CyR) se basa en la prevalencia de células Ph+ en metafase de una muestra de médula ósea (MO).
hasta 24 meses
Respuesta molecular de la terapia combinada con HS-10382
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Registrar y analizar la respuesta molecular de los sujetos. La respuesta molecular se evaluará mediante el nivel de transcripción de BCR-ABL1 medido por RQ-PCR.
hasta 24 meses
Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
La SSP se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la aparición más temprana de progresión a AP/BC o muerte por cualquier causa.
Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la muerte o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses
OS se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de la muerte por cualquier causa.
Desde la primera dosis hasta la muerte o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, hasta 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

31 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

8 de mayo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

8 de mayo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

31 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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