- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06530810
Onderzoek naar de combinatie HS-10382 bij patiënten met chronische myeloïde leukemie (CML)
Een fase 1b, open-label, multicenter onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en werkzaamheid van HS-10382-combinatietherapie te evalueren bij patiënten met chronische myeloïde leukemie
HS-10382 is een kleine moleculaire, orale krachtige, allosterische remmer. Door een myristoylplaats van het BCR-ABL1-eiwit te binden, vergrendelt HS-10382 BCR-ABL1 in een inactieve conformatie. Flumatinib is de eerste goedgekeurde TKI van de tweede generatie in China en een derivaat van imatinib.
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van de combinatietherapie met HS-10382 bij patiënten met chronische myeloïde leukemie (CML).
De secundaire doelstellingen zijn het evalueren van het PK-profiel, de belangrijkste metabolieten en de werkzaamheid van HS-10382 bij CML-CP/AP-patiënten na combinatietherapie, en het onderzoeken van de kinasedomeinmutaties geassocieerd met TKI-resistentie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yu Hu, PhD
- Telefoonnummer: 13986183871
- E-mail: dr_huyu@126.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekend toestemmingsformulier.
- Mannen of vrouwen ouder dan of gelijk aan (≥) 18 jaar, en jonger dan (<) 75 jaar.
- CML-CP/AP-patiënten met de Ph-chromosoom- of BCR-ABL1-fusiegenen.
- Patiënt met CML-CP/AP die resistent of intolerant is voor eerdere TKI-therapie.
- ECOG-prestatiestatus van 0-1 en geen verslechtering binnen 2 weken vóór de eerste dosis.
- Levensverwachting ≥ 12 weken.
- Mannen of vrouwen moeten tijdens het gehele onderzoek adequate anticonceptiemaatregelen nemen; Vrouwen mogen geen borstvoeding geven op het moment van de screening, tijdens het onderzoek en tot 6 maanden na voltooiing van het onderzoek.
- Vrouwtjes moeten bewijs hebben dat ze niet zwanger kunnen worden.
Uitsluitingscriteria:
- CML-CP-patiënten die CCyR hebben verworven en dit niet hebben verloren.
- Patiënten met CML-CP die zijn geëvolueerd naar de AP- of blastaire fase (BP).
- Patiënten met CML-AP die CHR hebben verkregen of geen bewijs van CML in perifeer bloed hebben.
- Patiënten met CML-AP die zijn geëvolueerd naar BP.
- Eerdere behandeling met een BCR-ABL1 TKI allosterische remmer.
- Verminderde hartfunctie, waaronder een van de volgende:
- Gecorrigeerd QT-interval (QTc) in rust > 470 ms verkregen uit elektrocardiogram (ECG), met behulp van de ECG-machine van de screeningkliniek en de formule van Fridericia voor QT-intervalcorrectie (QTcF).
- Alle klinisch belangrijke afwijkingen in het ritme, de geleiding of de morfologie van het rust-ECG.
- Alle factoren die het risico op QTc-verlenging of het risico op aritmische voorvallen verhogen,
- Linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) ≤ 50%.
- Myocardinfarct vond plaats binnen 6 maanden na de eerste geplande dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.;
- Congestief hartfalen trad op binnen 6 maanden na de eerste geplande dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.;
- Oncontroleerbare angina pectoris.
- Voorgeschiedenis van acute pancreatitis binnen 1 jaar na deelname aan de studie of medische voorgeschiedenis van chronische pancreatitis
- Elke ernstige of ongecontroleerde systemische ziekte (bijv. ongecontroleerde hypertensie of diabetes).
- Klinisch ernstige gastro-intestinale disfunctie die de inname, het transport of de absorptie van geneesmiddelen kan beïnvloeden.
- Ernstige infectie binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste geplande dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Ontoereikende andere orgaanfunctie.
- Geschiedenis van andere maligniteiten.
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor een actief of inactief bestanddeel van HS-10382 en flumatinib.
- Geschiedenis van neuropathie of psychische stoornissen, waaronder epilepsie en dementie.
- Oordeel van de onderzoeker dat de patiënt niet aan het onderzoek mag deelnemen als het onwaarschijnlijk is dat de patiënt aan de onderzoeksprocedures, beperkingen en vereisten zal voldoen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: HS-10382+flumatinib
Proefpersonen met resistente of intolerante CML CP/AP zullen worden opgenomen in de dosisescalatiefase. Dosisescalatie van HS-10382 gecombineerd flumatinib zal worden uitgevoerd om de maximaal getolereerde dosis te bepalen (Deel 1). Afhankelijk van de gegevens verkregen uit de dosis-escalatiefase, kan de dosis worden uitgebreid bij personen met nieuw gediagnosticeerde CML-CP. De veiligheid en werkzaamheid zullen worden geëvalueerd bij de beoogde dosis. (Deel 2) |
Geneesmiddel: HS-10382+Flumatinib HS-10382 wordt oraal toegediend, BID Geneesmiddel: Flumatinib Flumatinib 400 mg eenmaal daags
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD) voor gecombineerde behandeling met HS-10382
Tijdsspanne: Tot dag 28 vanaf de eerste dosis
|
MTD werd gedefinieerd als het vorige dosisniveau waarbij 2 van de 3 proefpersonen of 2 van de 6 proefpersonen een DLT ervoeren
|
Tot dag 28 vanaf de eerste dosis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebeurtenisvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
EFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis tot het eerste optreden van de volgende gebeurtenissen: overlijden door welke oorzaak dan ook; verlies van CHR, verlies van PCyR; verlies van CCyR; stopzetting van de studiebehandeling vanwege AE of falen van de behandeling; doorstroom naar AP/BC .
|
tot 24 maanden
|
|
Incidentie en ernst van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
Beoordeeld op basis van het aantal en de ernst van de bijwerkingen zoals vastgelegd op het casusrapportformulier, vitale functies, laboratoriumvariabelen, lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram en NCI CTCAE v5.0
|
Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
|
maximale plasmaconcentratie van HS-10382 of Flumatinib (en de belangrijkste metaboliet) na combinatietherapie met HS-10382
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
Cmax is de maximaal waargenomen concentratie.
|
Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
|
Tijd om de maximale plasmaconcentratie van HS-10382 of Flumatinib (en de belangrijkste metaboliet) te bereiken na combinatietherapie met HS-10382
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
Tmax wordt gedefinieerd als de tijd die nodig is om de maximale waargenomen plasmaconcentratie te bereiken
|
Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
|
halfwaardetijd (T1/2) van combinatietherapie met HS-10382
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
De halfwaardetijd is de gemeten tijd waarin de concentratie met de helft afneemt
|
Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
|
Area under the curve (AUC) van HS-10382-combinatietherapie
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
De AUC wordt gedefinieerd als de oppervlakte onder de plasmaconcentratie-tijdcurve
|
Cyclus 1 dag 1 tot 28 dagen na de laatste dosis
|
|
Hematologische respons van combinatietherapie met HS-10382
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Om de hematologische respons van proefpersonen vast te leggen en te analyseren.
De hematologische respons zal bij elk bezoek worden beoordeeld aan de hand van een volledig bloedbeeld (CBC) en lichamelijk onderzoek.
|
tot 24 maanden
|
|
Cytogenetische respons van combinatietherapie met HS-10382
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Om de cytogenetische respons van proefpersonen vast te leggen en te analyseren.
De cytogenetische respons (CyR) is gebaseerd op de prevalentie van Ph+-cellen in de metafase uit een beenmergmonster (BM).
|
tot 24 maanden
|
|
Moleculaire respons van combinatietherapie met HS-10382
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Om de moleculaire respons van proefpersonen vast te leggen en te analyseren.
De moleculaire respons zal worden beoordeeld op basis van het BCR-ABL1-transcriptniveau zoals gemeten met RQ-PCR.
|
tot 24 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot ziekteprogressie of terugtrekking uit de studie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, tot 24 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis tot het eerste optreden van progressie naar AP/BC of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Vanaf de eerste dosis tot ziekteprogressie of terugtrekking uit de studie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, tot 24 maanden
|
|
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot aan overlijden of terugtrekking uit de studie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, tot 24 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Vanaf de eerste dosis tot aan overlijden of terugtrekking uit de studie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, tot 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Ziekte attributen
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Myeloproliferatieve aandoeningen
- Chronische ziekte
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie, Myelogeen, Chronisch, BCR-ABL Positief
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Proteïnekinaseremmers
- Tyrosinekinaseremmers
- Flumatinib
Andere studie-ID-nummers
- HS-10382-102
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .