- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06530810
Исследование комбинации HS-10382 у пациентов с хроническим миелолейкозом (ХМЛ)
Открытое многоцентровое исследование фазы 1b для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и эффективности комбинированной терапии HS-10382 у пациентов с хроническим миелолейкозом.
HS-10382 представляет собой низкомолекулярный мощный аллостерический ингибитор для перорального применения. Связывая миристоильный участок белка BCR-ABL1, HS-10382 блокирует BCR-ABL1 в неактивной конформации. Флуматиниб — первый одобренный ИТК второго поколения в Китае и производное иматиниба.
Основной целью этого исследования является оценка безопасности и переносимости комбинированной терапии HS-10382 у пациентов с хроническим миелолейкозом (ХМЛ).
Вторичные цели - оценить фармакокинетический профиль, основные метаболиты и эффективность HS-10382 у субъектов с ХМЛ-ХП/АП после комбинированной терапии, а также изучить мутации киназного домена, связанные с резистентностью к ИТК.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Yu Hu, PhD
- Номер телефона: 13986183871
- Электронная почта: dr_huyu@126.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Подписанная форма информированного согласия.
- Мужчины или женщины в возрасте старше или равного (≥) 18 лет и менее (<) 75 лет.
- Пациенты с ХМЛ-ХП/АП с Ph-хромосомой или слитыми генами BCR-ABL1.
- Пациент с ХМЛ-ХП/АП, резистентный или непереносимый к предыдущей терапии ИТК.
- Состояние показателей ECOG 0-1 и отсутствие ухудшения в течение 2 недель до приема первой дозы.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 12 недель.
- Мужчины и женщины должны использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего исследования; Женщинам не следует кормить грудью на момент скрининга, во время исследования и в течение 6 месяцев после завершения исследования.
- Женщины должны иметь доказательства недетородного потенциала.
Критерий исключения:
- Пациенты с ХМЛ-ХП, которые приобрели CCyR и не потеряли его.
- Пациенты с ХМЛ-ХП, у которых развилась АП или бластная фаза (БФ).
- Пациенты с ХМЛ-АП, у которых выявлен ХМЛ или нет признаков ХМЛ в периферической крови.
- Пациенты с ХМЛ-АП, у которых развилась АД.
- Предыдущее лечение аллостерическим ингибитором BCR-ABL1 TKI.
- Нарушение сердечной функции, включая любое из следующих состояний:
- Скорректированный интервал QT в покое (QTc) > 470 мс, полученный на основе электрокардиограммы (ЭКГ) с использованием ЭКГ-аппарата скрининговой клиники и формулы Фридериции для коррекции интервала QT (QTcF).
- Любые клинически важные нарушения ритма, проводимости или морфологии ЭКГ покоя.
- Любые факторы, повышающие риск удлинения интервала QTc или риск аритмических событий,
- Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≤ 50%.
- Инфаркт миокарда произошел в течение 6 месяцев после приема первой запланированной дозы исследуемого препарата.
- Застойная сердечная недостаточность возникла в течение 6 месяцев после приема первой запланированной дозы исследуемого препарата.
- Неконтролируемая стенокардия.
- Острый панкреатит в анамнезе в течение 1 года после включения в исследование или хронический панкреатит в анамнезе
- Любые тяжелые или неконтролируемые системные заболевания (т.е. неконтролируемая гипертония или диабет).
- Клинически тяжелая желудочно-кишечная дисфункция, которая может повлиять на прием, транспортировку или всасывание лекарственного средства.
- Тяжелая инфекция в течение 4 недель до первой запланированной дозы исследуемого препарата.
- Неадекватная функция других органов.
- Другие злокачественные новообразования в анамнезе.
- История гиперчувствительности к любому активному или неактивному ингредиенту HS-10382 и флуматинибу.
- История невропатии или психических расстройств, включая эпилепсию и деменцию.
- Решение исследователя о том, что пациенту не следует участвовать в исследовании, если маловероятно, что пациент будет соблюдать процедуры, ограничения и требования исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: HS-10382+Флуматиниб
Субъекты с резистентным или непереносимым ХМЛ CP/AP будут включены в стадию повышения дозы. Повышение дозы комбинированного флуматиниба HS-10382 будет проводиться для определения максимально переносимой дозы (Часть 1). В зависимости от данных, полученных на этапе повышения дозы, увеличение дозы может продолжаться у пациентов с впервые диагностированным ХМЛ-ХП. Безопасность и эффективность будут оцениваться при целевой дозе. (Часть 2) |
Препарат: HS-10382+флуматиниб HS-10382 назначают перорально два раза в день. Препарат: флуматиниб. Флуматиниб 400 мг один раз в день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимально переносимая доза (MTD) для комбинированного лечения HS-10382
Временное ограничение: До 28 дня после первой дозы
|
MTD определялся как предыдущий уровень дозы, при котором у 2 из 3 субъектов или у 2 из 6 субъектов наблюдался ДЛТ.
|
До 28 дня после первой дозы
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бессобытийная выживаемость (EFS)
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
БСВ определяется как время от даты введения первой дозы до самого раннего наступления следующих событий: смерть по любой причине; потеря CHR, потеря PCyR, потеря CCyR; прекращение исследуемого лечения из-за НЯ или неэффективности лечения; переход к AP/BC.
|
до 24 месяцев
|
|
Частота и тяжесть нежелательных явлений, возникших во время лечения
Временное ограничение: Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
Оценивается по количеству и тяжести нежелательных явлений, зарегистрированных в форме отчета о случае, жизненно важным показателям, лабораторным показателям, физическому осмотру, электрокардиограмме и NCI CTCAE v5.0.
|
Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
|
максимальная концентрация HS-10382 или флуматиниба (и его основного метаболита) в плазме после комбинированной терапии HS-10382
Временное ограничение: Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
Cmax представляет собой максимальную наблюдаемую концентрацию.
|
Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
|
Время достижения максимальной концентрации HS-10382 или флуматиниба (и его основного метаболита) в плазме после комбинированной терапии HS-10382.
Временное ограничение: Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
Tmax определяется как время достижения максимальной наблюдаемой концентрации в плазме.
|
Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
|
период полувыведения (T1/2) комбинированной терапии HS-10382
Временное ограничение: Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
Период полураспада — это время, за которое концентрация снижается наполовину.
|
Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
|
Площадь под кривой (AUC) комбинированной терапии HS-10382
Временное ограничение: Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
AUC определяется как площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени.
|
Цикл 1 день 1 до 28 дней после последней дозы
|
|
Гематологический ответ комбинированной терапии с HS-10382
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
Записывать и анализировать гематологическую реакцию субъектов.
Гематологический ответ будет оцениваться с помощью общего анализа крови (ОАК) и физического осмотра при каждом посещении.
|
до 24 месяцев
|
|
Цитогенетический ответ комбинированной терапии с HS-10382
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
Записывать и анализировать цитогенетический ответ субъектов.
Цитогенетический ответ (CyR) основан на преобладании Ph+ клеток в метафазе в образце костного мозга (КМ).
|
до 24 месяцев
|
|
Молекулярный ответ комбинированной терапии с HS-10382
Временное ограничение: до 24 месяцев
|
Записывать и анализировать молекулярную реакцию субъектов.
Молекулярный ответ будет оцениваться по уровню транскрипта BCR-ABL1, измеренному с помощью RQ-PCR.
|
до 24 месяцев
|
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП)
Временное ограничение: От первой дозы до прогрессирования заболевания или выхода из исследования, в зависимости от того, что наступило раньше, до 24 месяцев.
|
ВБП определяется как время от даты первой дозы до самого раннего возникновения прогрессирования ОП/БК или смерти по любой причине.
|
От первой дозы до прогрессирования заболевания или выхода из исследования, в зависимости от того, что наступило раньше, до 24 месяцев.
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: От первой дозы до смерти или выхода из исследования, в зависимости от того, что наступило раньше, до 24 месяцев.
|
ОС определяется как время от даты первой дозы до даты смерти по любой причине.
|
От первой дозы до смерти или выхода из исследования, в зависимости от того, что наступило раньше, до 24 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Атрибуты болезни
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Миелопролиферативные заболевания
- Хроническое заболевание
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, миелогенный, хронический, BCR-ABL положительный
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы протеинкиназы
- Ингибиторы тирозинкиназы
- Флуматиниб
Другие идентификационные номера исследования
- HS-10382-102
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .