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Studie zur HS-10382-Kombination bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML)

26. Juli 2024 aktualisiert von: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Eine offene, multizentrische Phase-1b-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik und Wirksamkeit der HS-10382-Kombinationstherapie bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie

HS-10382 ist ein niedermolekularer, oral wirksamer allosterischer Inhibitor. Durch die Bindung an eine Myristoylstelle des BCR-ABL1-Proteins fixiert HS-10382 BCR-ABL1 in einer inaktiven Konformation. Flumatinib ist der erste in China zugelassene TKI der zweiten Generation und ein Derivat von Imatinib.

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der HS-10382-Kombinationstherapie bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML).

Das sekundäre Ziel besteht darin, das PK-Profil, die Hauptmetaboliten und die Wirksamkeit von HS-10382 bei CML-CP/AP-Patienten nach einer Kombinationstherapie zu bewerten und die mit der TKI-Resistenz verbundenen Kinasedomänenmutationen zu untersuchen

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterzeichnete Einverständniserklärung.
  • Männer oder Frauen im Alter von mehr als oder gleich (≥) 18 Jahren und weniger als (<) 75 Jahren.
  • CML-CP/AP-Patienten mit den Ph-Chromosom- oder BCR-ABL1-Fusionsgenen.
  • Patienten mit CML-CP/AP, die gegenüber einer früheren TKI-Therapie resistent oder unverträglich sind.
  • ECOG-Leistungsstatus von 0-1 und keine Verschlechterung innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis.
  • Lebenserwartung ≥ 12 Wochen.
  • Männer oder Frauen sollten während der gesamten Studie angemessene Verhütungsmaßnahmen anwenden; Frauen sollten zum Zeitpunkt des Screenings, während der Studie und bis 6 Monate nach Abschluss der Studie nicht stillen.
  • Bei Frauen muss nachgewiesen werden, dass sie nicht gebärfähig sind.

Ausschlusskriterien:

  • CML-CP-Patienten, die CCyR erworben und nicht verloren haben.
  • Patienten mit CML-CP, die sich in der AP- oder Blastenphase (BP) befinden.
  • Patienten mit CML-AP, bei denen eine CHR vorliegt oder bei denen im peripheren Blut keine Hinweise auf CML vorliegen.
  • Patienten mit CML-AP, die zu BP fortgeschritten sind.
  • Vorherige Behandlung mit einem allosterischen BCR-ABL1-TKI-Inhibitor.
  • Beeinträchtigte Herzfunktion, einschließlich einer der folgenden:
  • Korrigiertes Ruhe-QT-Intervall (QTc) > 470 ms, ermittelt aus einem Elektrokardiogramm (EKG), unter Verwendung des EKG-Geräts der Screening-Klinik und der Formel von Fridericia zur QT-Intervall-Korrektur (QTcF).
  • Alle klinisch wichtigen Anomalien im Rhythmus, der Reizleitung oder der Morphologie des Ruhe-EKG.
  • Alle Faktoren, die das Risiko einer QTc-Verlängerung oder das Risiko arrhythmischer Ereignisse erhöhen,
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 50 %.
  • Ein Myokardinfarkt trat innerhalb von 6 Monaten nach der ersten geplanten Dosis des Studienmedikaments auf.
  • Eine Herzinsuffizienz trat innerhalb von 6 Monaten nach der ersten geplanten Dosis des Studienmedikaments auf.
  • Unkontrollierbare Angina pectoris.
  • Anamnese einer akuten Pankreatitis innerhalb eines Jahres nach Studienbeginn oder Vorgeschichte einer chronischen Pankreatitis
  • Alle schweren oder unkontrollierten systemischen Erkrankungen (d. h. unkontrollierter Bluthochdruck oder Diabetes).
  • Klinisch schwere gastrointestinale Funktionsstörung, die die Arzneimittelaufnahme, den Transport oder die Absorption beeinträchtigen kann.
  • Schwere Infektion innerhalb von 4 Wochen vor der ersten geplanten Dosis des Studienmedikaments
  • Unzureichende Funktion anderer Organe.
  • Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen.
  • Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen einen aktiven oder inaktiven Bestandteil von HS-10382 und Flumatinib.
  • Vorgeschichte von Neuropathie oder psychischen Störungen, einschließlich Epilepsie und Demenz.
  • Beurteilung des Prüfers, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen sollte, wenn es unwahrscheinlich ist, dass der Patient die Studienverfahren, Einschränkungen und Anforderungen einhält

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: HS-10382+Flumatinib

Probanden mit resistenter oder intoleranter CML CP/AP werden in die Dosissteigerungsphase aufgenommen. Eine Dosiserhöhung von HS-10382 kombiniertem Flumatinib wird durchgeführt, um die maximal tolerierte Dosis zu bestimmen (Teil 1).

Abhängig von den aus der Dosissteigerungsphase erhaltenen Daten kann bei Patienten mit neu diagnostizierter CML-CP eine Dosiserweiterung erfolgen. Die Sicherheit und Wirksamkeit wird bei der Zieldosis bewertet. (Teil 2)

Medikament:HS-10382+Flumatinib HS-10382 wird oral zweimal täglich verabreicht. Medikament:Flumatinib Flumatinib 400 mg einmal täglich

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximal tolerierte Dosis (MTD) für die kombinierte Behandlung mit HS-10382
Zeitfenster: Bis zum 28. Tag ab der ersten Dosis
MTD wurde als die vorherige Dosisstufe definiert, bei der bei 2 von 3 Probanden oder 2 von 6 Probanden eine DLT auftrat
Bis zum 28. Tag ab der ersten Dosis

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
EFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum frühesten Auftreten der folgenden Ereignisse: Tod aus irgendeinem Grund; Verlust von CHR, Verlust von PCyR; Verlust von CCyR; Abbruch der Studienbehandlung aufgrund von UE oder Therapieversagen; Weiterentwicklung zu AP/BC .
bis zu 24 Monate
Häufigkeit und Schwere behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Bewertet anhand der Anzahl und Schwere der unerwünschten Ereignisse, wie im Fallberichtsformular, den Vitalfunktionen, den Laborvariablen, der körperlichen Untersuchung, dem Elektrokardiogramm und NCI CTCAE v5.0 aufgezeichnet
Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
maximale Plasmakonzentration von HS-10382 oder Flumatinib (und seinem Hauptmetaboliten) nach einer HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Cmax ist die maximal beobachtete Konzentration.
Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration von HS-10382 oder Flumatinib (und seinem Hauptmetaboliten) nach einer HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Tmax ist definiert als die Zeit bis zum Erreichen der maximalen beobachteten Plasmakonzentration
Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Halbwertszeit (T1/2) der HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Die Halbwertszeit ist die gemessene Zeit, in der die Konzentration um die Hälfte abnimmt
Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Fläche unter der Kurve (AUC) der HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Die AUC ist definiert als die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve
Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Hämatologische Reaktion der Kombinationstherapie mit HS-10382
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
Aufzeichnung und Analyse der hämatologischen Reaktion von Probanden. Das hämatologische Ansprechen wird bei jedem Besuch durch ein großes Blutbild (CBC) und eine körperliche Untersuchung beurteilt.
bis zu 24 Monate
Zytogenetische Reaktion der Kombinationstherapie mit HS-10382
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
Aufzeichnung und Analyse der zytogenetischen Reaktion von Probanden. Die zytogenetische Reaktion (CyR) basiert auf der Prävalenz von Ph+-Zellen in der Metaphase aus Knochenmarksproben (BM).
bis zu 24 Monate
Molekulare Reaktion der Kombinationstherapie mit HS-10382
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
Aufzeichnung und Analyse der molekularen Reaktion von Probanden. Die molekulare Reaktion wird anhand des durch RQ-PCR gemessenen BCR-ABL1-Transkriptspiegels beurteilt.
bis zu 24 Monate
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Abbruch der Studie, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum frühesten Auftreten einer Progression zu AP/BC oder Tod aus irgendeinem Grund.
Von der ersten Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Abbruch der Studie, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis zum Tod oder Studienabbruch, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
OS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
Von der ersten Dosis bis zum Tod oder Studienabbruch, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

31. Juli 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

8. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

8. Mai 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juli 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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