- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06530810
Studie zur HS-10382-Kombination bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML)
Eine offene, multizentrische Phase-1b-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik und Wirksamkeit der HS-10382-Kombinationstherapie bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie
HS-10382 ist ein niedermolekularer, oral wirksamer allosterischer Inhibitor. Durch die Bindung an eine Myristoylstelle des BCR-ABL1-Proteins fixiert HS-10382 BCR-ABL1 in einer inaktiven Konformation. Flumatinib ist der erste in China zugelassene TKI der zweiten Generation und ein Derivat von Imatinib.
Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der HS-10382-Kombinationstherapie bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML).
Das sekundäre Ziel besteht darin, das PK-Profil, die Hauptmetaboliten und die Wirksamkeit von HS-10382 bei CML-CP/AP-Patienten nach einer Kombinationstherapie zu bewerten und die mit der TKI-Resistenz verbundenen Kinasedomänenmutationen zu untersuchen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yu Hu, PhD
- Telefonnummer: 13986183871
- E-Mail: dr_huyu@126.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete Einverständniserklärung.
- Männer oder Frauen im Alter von mehr als oder gleich (≥) 18 Jahren und weniger als (<) 75 Jahren.
- CML-CP/AP-Patienten mit den Ph-Chromosom- oder BCR-ABL1-Fusionsgenen.
- Patienten mit CML-CP/AP, die gegenüber einer früheren TKI-Therapie resistent oder unverträglich sind.
- ECOG-Leistungsstatus von 0-1 und keine Verschlechterung innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis.
- Lebenserwartung ≥ 12 Wochen.
- Männer oder Frauen sollten während der gesamten Studie angemessene Verhütungsmaßnahmen anwenden; Frauen sollten zum Zeitpunkt des Screenings, während der Studie und bis 6 Monate nach Abschluss der Studie nicht stillen.
- Bei Frauen muss nachgewiesen werden, dass sie nicht gebärfähig sind.
Ausschlusskriterien:
- CML-CP-Patienten, die CCyR erworben und nicht verloren haben.
- Patienten mit CML-CP, die sich in der AP- oder Blastenphase (BP) befinden.
- Patienten mit CML-AP, bei denen eine CHR vorliegt oder bei denen im peripheren Blut keine Hinweise auf CML vorliegen.
- Patienten mit CML-AP, die zu BP fortgeschritten sind.
- Vorherige Behandlung mit einem allosterischen BCR-ABL1-TKI-Inhibitor.
- Beeinträchtigte Herzfunktion, einschließlich einer der folgenden:
- Korrigiertes Ruhe-QT-Intervall (QTc) > 470 ms, ermittelt aus einem Elektrokardiogramm (EKG), unter Verwendung des EKG-Geräts der Screening-Klinik und der Formel von Fridericia zur QT-Intervall-Korrektur (QTcF).
- Alle klinisch wichtigen Anomalien im Rhythmus, der Reizleitung oder der Morphologie des Ruhe-EKG.
- Alle Faktoren, die das Risiko einer QTc-Verlängerung oder das Risiko arrhythmischer Ereignisse erhöhen,
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 50 %.
- Ein Myokardinfarkt trat innerhalb von 6 Monaten nach der ersten geplanten Dosis des Studienmedikaments auf.
- Eine Herzinsuffizienz trat innerhalb von 6 Monaten nach der ersten geplanten Dosis des Studienmedikaments auf.
- Unkontrollierbare Angina pectoris.
- Anamnese einer akuten Pankreatitis innerhalb eines Jahres nach Studienbeginn oder Vorgeschichte einer chronischen Pankreatitis
- Alle schweren oder unkontrollierten systemischen Erkrankungen (d. h. unkontrollierter Bluthochdruck oder Diabetes).
- Klinisch schwere gastrointestinale Funktionsstörung, die die Arzneimittelaufnahme, den Transport oder die Absorption beeinträchtigen kann.
- Schwere Infektion innerhalb von 4 Wochen vor der ersten geplanten Dosis des Studienmedikaments
- Unzureichende Funktion anderer Organe.
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen.
- Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen einen aktiven oder inaktiven Bestandteil von HS-10382 und Flumatinib.
- Vorgeschichte von Neuropathie oder psychischen Störungen, einschließlich Epilepsie und Demenz.
- Beurteilung des Prüfers, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen sollte, wenn es unwahrscheinlich ist, dass der Patient die Studienverfahren, Einschränkungen und Anforderungen einhält
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: HS-10382+Flumatinib
Probanden mit resistenter oder intoleranter CML CP/AP werden in die Dosissteigerungsphase aufgenommen. Eine Dosiserhöhung von HS-10382 kombiniertem Flumatinib wird durchgeführt, um die maximal tolerierte Dosis zu bestimmen (Teil 1). Abhängig von den aus der Dosissteigerungsphase erhaltenen Daten kann bei Patienten mit neu diagnostizierter CML-CP eine Dosiserweiterung erfolgen. Die Sicherheit und Wirksamkeit wird bei der Zieldosis bewertet. (Teil 2) |
Medikament:HS-10382+Flumatinib HS-10382 wird oral zweimal täglich verabreicht. Medikament:Flumatinib Flumatinib 400 mg einmal täglich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis (MTD) für die kombinierte Behandlung mit HS-10382
Zeitfenster: Bis zum 28. Tag ab der ersten Dosis
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MTD wurde als die vorherige Dosisstufe definiert, bei der bei 2 von 3 Probanden oder 2 von 6 Probanden eine DLT auftrat
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Bis zum 28. Tag ab der ersten Dosis
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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EFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum frühesten Auftreten der folgenden Ereignisse: Tod aus irgendeinem Grund; Verlust von CHR, Verlust von PCyR; Verlust von CCyR; Abbruch der Studienbehandlung aufgrund von UE oder Therapieversagen; Weiterentwicklung zu AP/BC .
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bis zu 24 Monate
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Häufigkeit und Schwere behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Bewertet anhand der Anzahl und Schwere der unerwünschten Ereignisse, wie im Fallberichtsformular, den Vitalfunktionen, den Laborvariablen, der körperlichen Untersuchung, dem Elektrokardiogramm und NCI CTCAE v5.0 aufgezeichnet
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Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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maximale Plasmakonzentration von HS-10382 oder Flumatinib (und seinem Hauptmetaboliten) nach einer HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Cmax ist die maximal beobachtete Konzentration.
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Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration von HS-10382 oder Flumatinib (und seinem Hauptmetaboliten) nach einer HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Tmax ist definiert als die Zeit bis zum Erreichen der maximalen beobachteten Plasmakonzentration
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Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Halbwertszeit (T1/2) der HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Die Halbwertszeit ist die gemessene Zeit, in der die Konzentration um die Hälfte abnimmt
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Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Fläche unter der Kurve (AUC) der HS-10382-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Die AUC ist definiert als die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve
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Zyklus 1 Tag 1 bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Hämatologische Reaktion der Kombinationstherapie mit HS-10382
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Aufzeichnung und Analyse der hämatologischen Reaktion von Probanden.
Das hämatologische Ansprechen wird bei jedem Besuch durch ein großes Blutbild (CBC) und eine körperliche Untersuchung beurteilt.
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bis zu 24 Monate
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Zytogenetische Reaktion der Kombinationstherapie mit HS-10382
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Aufzeichnung und Analyse der zytogenetischen Reaktion von Probanden.
Die zytogenetische Reaktion (CyR) basiert auf der Prävalenz von Ph+-Zellen in der Metaphase aus Knochenmarksproben (BM).
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bis zu 24 Monate
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Molekulare Reaktion der Kombinationstherapie mit HS-10382
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Aufzeichnung und Analyse der molekularen Reaktion von Probanden.
Die molekulare Reaktion wird anhand des durch RQ-PCR gemessenen BCR-ABL1-Transkriptspiegels beurteilt.
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bis zu 24 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Abbruch der Studie, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
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PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum frühesten Auftreten einer Progression zu AP/BC oder Tod aus irgendeinem Grund.
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Von der ersten Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Abbruch der Studie, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis zum Tod oder Studienabbruch, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
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OS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
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Von der ersten Dosis bis zum Tod oder Studienabbruch, je nachdem, was zuerst eintrat, bis zu 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Chronische Erkrankung
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Tyrosinkinase-Inhibitoren
- Flumatinib
Andere Studien-ID-Nummern
- HS-10382-102
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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