- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06530810
Studio sulla combinazione di HS-10382 in pazienti con leucemia mieloide cronica (LMC)
Uno studio multicentrico di fase 1b, in aperto, per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia della terapia di combinazione HS-10382 in pazienti con leucemia mieloide cronica
HS-10382 è un piccolo inibitore allosterico molecolare, potente per via orale. Legando un sito miristoilico della proteina BCR-ABL1, HS-10382 blocca BCR-ABL1 in una conformazione inattiva. Flumatinib è il primo TKI di seconda generazione approvato in Cina ed è un derivato di imatinib.
L'obiettivo primario di questo studio è valutare la sicurezza, la tollerabilità e la terapia di combinazione con HS-10382 in pazienti con leucemia mieloide cronica (LMC).
L'obiettivo secondario è valutare il profilo farmacocinetico, i principali metaboliti e l'efficacia di HS-10382 nei soggetti con LMC-CP/AP dopo terapia di combinazione ed esplorare le mutazioni del dominio chinasico associate alla resistenza ai TKI
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yu Hu, PhD
- Numero di telefono: 13986183871
- Email: dr_huyu@126.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Modulo di consenso informato firmato.
- Uomini o donne di età superiore o uguale a (≥) 18 anni e inferiore a (<) 75 anni.
- Pazienti con LMC-CP/AP con il cromosoma Ph o la fusione dei geni BCR-ABL1.
- Pazienti con LMC-CP/AP resistenti o intolleranti a precedenti terapie con TKI.
- Performance status ECOG pari a 0-1 e nessun peggioramento entro 2 settimane prima della prima dose.
- Aspettativa di vita ≥ 12 settimane.
- Uomini o donne dovrebbero utilizzare misure contraccettive adeguate durante lo studio; Le donne non devono allattare al seno al momento dello screening, durante lo studio e fino a 6 mesi dopo il completamento dello studio.
- Le femmine devono avere prova di non potenziale fertile.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con LMC-CP che hanno acquisito CCyR e non l'hanno perso.
- Pazienti con LMC-CP che sono passati alla fase AP o blastica (BP.)
- Pazienti con LMC-AP che hanno ottenuto CHR o nessuna evidenza di LMC nel sangue periferico.
- Pazienti con LMC-AP che sono progrediti in BP.
- Precedente trattamento con un inibitore allosterico BCR-ABL1 TKI.
- Funzione cardiaca compromessa, incluso uno dei seguenti:
- Intervallo QT corretto a riposo (QTc) > 470 ms ottenuto dall'elettrocardiogramma (ECG), utilizzando la macchina ECG della clinica di screening e la formula di Fridericia per la correzione dell'intervallo QT (QTcF).
- Qualsiasi anomalia clinicamente importante nel ritmo, nella conduzione o nella morfologia dell'ECG a riposo.
- Qualsiasi fattore che aumenti il rischio di prolungamento dell’intervallo QTc o il rischio di eventi aritmici,
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤ 50%.
- Si è verificato un infarto miocardico entro 6 mesi dalla prima dose programmata del farmaco in studio.;
- L'insufficienza cardiaca congestizia si è verificata entro 6 mesi dalla prima dose programmata del farmaco in studio.;
- Angina incontrollabile.
- Storia di pancreatite acuta entro 1 anno dall'ingresso nello studio o storia medica pregressa di pancreatite cronica
- Qualsiasi malattia sistemica grave o non controllata (ad es. ipertensione non controllata o diabete).
- Disfunzione gastrointestinale clinicamente grave che può influenzare l’assunzione, il trasporto o l’assorbimento del farmaco.
- Infezione grave entro 4 settimane prima della prima dose programmata del farmaco in studio
- Funzione inadeguata di altri organi.
- Storia di altre neoplasie.
- Storia di ipersensibilità a qualsiasi ingrediente attivo o inattivo di HS-10382 e flumatinib.
- Storia di neuropatia o disturbi mentali, tra cui epilessia e demenza.
- Giudizio dello sperimentatore secondo cui il paziente non dovrebbe partecipare allo studio se è improbabile che rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: HS-10382+Flumatinib
I soggetti con LMC CP/AP resistente o intollerante verranno arruolati nella fase di aumento della dose. L'aumento della dose di flumatinib combinato HS-10382 verrà effettuato per determinare la dose massima tollerata (Parte 1). A seconda dei dati ottenuti dalla fase di incremento della dose, l'espansione della dose può procedere nei soggetti con LMC in fase cronica di nuova diagnosi. La sicurezza e l'efficacia saranno valutate alla dose target. (Parte 2) |
Farmaco: HS-10382+Flumatinib HS-10382 è somministrato per via orale BID Farmaco: Flumatinib Flumatinib 400 mg una volta al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD) per il trattamento combinato con HS-10382
Lasso di tempo: Fino al giorno 28 dalla prima dose
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La MTD è stata definita come il livello di dose precedente al quale 2 soggetti su 3 o 2 soggetti su 6 hanno manifestato una DLT
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Fino al giorno 28 dalla prima dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
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EFS è definito come il tempo dalla data della prima dose alla prima occorrenza dei seguenti eventi: morte per qualsiasi causa; perdita di CHR, perdita di PCyR; perdita di CCyR; interruzione del trattamento in studio a causa di eventi avversi o fallimento del trattamento; progressione in AP/BC.
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fino a 24 mesi
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Incidenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Valutato in base al numero e alla gravità degli eventi avversi registrati sul modulo di segnalazione del caso, ai segni vitali, alle variabili di laboratorio, all'esame fisico, all'elettrocardiogramma e al NCI CTCAE v5.0
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Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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concentrazione plasmatica massima di HS-10382 o Flumatinib (e del suo principale metabolita) dopo la terapia di combinazione con HS-10382
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Cmax è la concentrazione massima osservata.
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Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
|
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima di HS-10382 o Flumatinib (e del suo principale metabolita) dopo la terapia di combinazione con HS-10382
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Il Tmax è definito come il tempo necessario per raggiungere la concentrazione plasmatica massima osservata
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Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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emivita (T1/2) della terapia di combinazione HS-10382
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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l'emivita è il tempo misurato affinché la concentrazione si dimezzi
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Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Area sotto la curva (AUC) della terapia di combinazione HS-10382
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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L'AUC è definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo
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Ciclo 1 giorno 1 fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Risposta ematologica della terapia di combinazione con HS-10382
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
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Registrare e analizzare la risposta ematologica dei soggetti.
La risposta ematologica sarà valutata mediante emocromo completo (CBC) ed esame fisico ad ogni visita.
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fino a 24 mesi
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Risposta citogenetica della terapia di combinazione con HS-10382
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
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Per registrare e analizzare la risposta citogenetica dei soggetti.
La risposta citogenetica (CyR) si basa sulla prevalenza di cellule Ph+ in metafase dal campione di midollo osseo (BM).
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fino a 24 mesi
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Risposta molecolare della terapia di combinazione con HS-10382
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
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Registrare e analizzare la risposta molecolare dei soggetti.
La risposta molecolare sarà valutata in base al livello del trascritto di BCR-ABL1 misurato mediante RQ-PCR.
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fino a 24 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla prima dose alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a 24 mesi
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La PFS è definita come il tempo intercorrente tra la data della prima dose e il primo evento di progressione verso AP/BC o morte per qualsiasi causa.
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Dalla prima dose alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a 24 mesi
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino al decesso o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a 24 mesi
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L’OS è definita come il tempo intercorrente tra la data della prima dose e la data di morte per qualsiasi causa.
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Dalla prima dose fino al decesso o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Attributi della malattia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie mieloproliferative
- Malattia cronica
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della chinasi proteica
- Inibitori della tirosina chinasi
- Flumatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-10382-102
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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