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오메가-3 지방산 보충과 신체 훈련이 대사 건강에 미치는 영향 (EXC)

2024년 11월 20일 업데이트: Ann Skulas-Ray, University of Arizona

개인의 인슐린 저항성 정도는 인슐린, 중성지방, HDL-C, 최종적으로는 포도당의 혈중 농도를 포함한 여러 수단을 통해 모니터링할 수 있습니다. 특히 HDL-C에 대한 트리글리세리드의 비율은 인슐린 저항성이 간 매개 지질단백질 수송에 미치는 영향의 심각성을 반영하며 공복 혈당 수준이 여전히 정상 범위에 있을 때 초기 인슐린 저항성에 대한 민감한 척도가 될 수 있습니다. 인슐린). 높은 트리글리세리드와 낮은 HDL-C는 대사 건강이 좋지 않고 지방간 및 죽상동맥경화성 심혈관 질환의 위험이 증가함을 나타냅니다.

치료 가능성을 보여준 두 가지 다이어트 및 생활 방식 전략은 1) 오메가-3 지방산 보충과 2) 유산소 운동 훈련입니다. 오메가-3 지방산은 인슐린 저항성의 발달을 예방할 수 있지만 이미 확립된 인슐린 저항성을 되돌리는 데는 성공하지 못했습니다. 중요한 것은 오메가-3 지방산이 혈액 내 중성지방과 HDL-C의 비율을 개선하고 간의 지방량을 줄이는 데 효과적이라는 것입니다. 유산소 운동은 확립된 인슐린 저항성을 역전시키는 데 더 큰 성공을 거두었지만 오메가-3 지방산 보충이 이상지질혈증과 관련하여 치료 효능을 강화할 수 있는지, 어느 정도까지 강화할 수 있는지, 그 반대인지는 알려져 있지 않습니다. 오메가-3 지방산과 운동 모두 NAFL 발생과 관련된 염증 및 대사 과정(인슐린 저항성 포함)을 조절하는 유익한 산소화 지질 화합물(옥시리핀이라고 함)의 혈중 농도를 증가시킵니다.

대사 건강이 좋지 않은 사람들에 대한 연구를 준비하면서, 연구자들은 오메가-3 지방산 섭취량이 적은 상대적으로 활동적이지 않은 젊은 성인을 대상으로 파일럿 및 타당성 연구를 실시하여 오메가-3 보충과 결합된 유산소 신체 활동의 증가가 다음과 같은 결과를 가져오는지 여부를 평가할 것입니다. 트리글리세리드, HDL-C 및 그 비율의 혈중 농도와 혈중 옥시리핀 농도가 크게 향상되었습니다. 조사자들은 또한 덜 연구된 DPA라고 불리는 오메가-3 지방산이 EPA와 DHA(처방 오메가-3 지방산 제품에 집중되어 있음)에 의해 부여되는 것 이상의 효과를 가질 수 있는지 여부도 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이는 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 임상 연구입니다. 치료 단계는 연속 6주 동안 진행됩니다. 치료 단계 이전에 참가자는 DPA 강화 n-3 보충제, 기존 n-3 보충제 또는 동일한 위약을 받도록 배정됩니다. 컴퓨터 프로그램을 사용하여 참가자를 치료 그룹에 무작위로 배정합니다.

중재 프로토콜 및 연구 치료법:

연구 캡슐은 애리조나 대학교 캠퍼스의 식품, 생물 활성 물질 및 건강 연구소에서 3주에 한 번씩 제공됩니다. 참가자는 자신의 일정에 가장 적합한 픽업 시간을 예약할 수 있습니다. 매 3주에 한 번씩 픽업 약속이 있을 때마다 직원이 참가자들을 만날 수 있습니다.

치료법은 다음과 같습니다.

  • 4g/d DPA 농축 n-3 농축액(~980mg DPA, 380mg EPA, 1720mg DHA)
  • 4g/d n-3 대조(~980 올레산, 380mg EPA, 1720mg DHA)
  • 4g/d 위약 대조("가벼운" 올리브 오일)

6주간의 치료 단계 동안 참가자는 DPA가 풍부한 농축액, n-3 일치 대조군 또는 위약 대조군을 하루 4g 섭취하게 됩니다. 참가자는 치료 단계 동안 n-3 FA가 포함된 다른 음식이나 보충제 섭취를 피해야 합니다. 또한 6주 동안 심박수 모니터를 착용한 상태에서 자유롭게 운동하도록 요청받을 것입니다.

보충 기간은 최소 6주입니다. 다만, 질병, 여행 등으로 인한 일정 문제로 인해 3주(최대 총 9주)까지 연장될 수 있습니다. 예를 들어, 참가자가 6주 동안 보충을 한 후 테스트를 위해 별도의 두 날 아침에 올 수 없는 경우, 다음 주 동안 보충을 계속하고 테스트 일정을 잡을 수 있습니다.

상영:

잠재적인 참가자는 초기 자격을 결정하기 위해 전화 인터뷰를 받게 됩니다. 전화 심사 후에도 자격이 유지된다면 식품, 생체활성물질 및 건강 연구소에서 추가 심사를 받게 됩니다. 이 선별검사 방문은 다음으로 구성됩니다: 양식 작성(사전 동의서, 병력, 개인 정보); 체질량지수(BMI)를 계산할 수 있도록 키와 몸무게를 측정합니다. 혈압(BP)을 측정합니다. 이러한 측정 후에도 여전히 적격하다고 판단되면 혈액 샘플을 채취하여 전체 혈구 수, 간 및 신장 기능을 포함한 건강 패널 및 혈액 지방 패널이 수행됩니다(약 15mL 또는 ~ 1테이블스푼을 섭취합니다.) 초기 채혈에 실패하면 참가자의 허락을 받아 다시 채혈해야 할 수도 있습니다. 가임기 여성은 소변 ​​임신 검사를 받게 됩니다. 연구 조사관은 모든 선별 데이터를 검토합니다. 자격 기준을 충족하는 참가자에게는 기본 데이터 수집이 예정되어 있으며 그 이후 보완이 시작됩니다.

• 소변 임신 테스트: 가임기 여성 참가자는 기준선에서 임신 테스트를 위한 소변 샘플을 제공하도록 요청받습니다. 참가자가 임신한 경우 연구에 참여할 수 없습니다.

기준 및 종료점 방문(총 3회):

참가자는 기준선에서 1일(스크리닝 값이 두 번째 측정으로 사용됨)과 종료점 방문(6주 치료 단계 종료 시) 2일 동안 추가 임상 및 인체 측정 평가를 받게 됩니다. 기본 방문은 참가자의 선별 방문 후 2주 이내에 예정됩니다. 참가자는 각 시험일 전 48시간 동안 밤새 금식(12시간 동안 물 외에 음식이나 음료를 마시지 않음)해야 하며 알코올을 금해야 합니다. 참가자 자격을 보장하기 위해 간단한 평가가 실시됩니다. 참가자가 요구 사항을 충족하지 못하는 경우 방문 일정이 변경됩니다. 테스트는 식품, 생물 활성 물질 및 건강 연구소에서 실시되며 절차는 아래에 더 자세히 설명되어 있습니다.

• 혈액 샘플링: 참가자는 혈액을 채취하기 전 12시간 동안 물 이외의 음식이나 음료를 섭취하지 말고 48시간 동안 술을 마시지 않아야 합니다. 참가자들은 또한 채혈 전 12시간 동안 격렬한 신체 활동을 해서는 안 됩니다. 기준선과 치료 단계 종료 시(적격성 심사 후 총 3회) 혈액 샘플 2개를 채취합니다. 이틀에 걸쳐 12시간 금식(물 외에는 음식이나 음료 금지) 후 참가자의 팔에서 혈액 샘플을 채취합니다. 초기 혈액 채취에 실패한 경우 참가자의 허락을 받아 다시 채취해야 할 수도 있습니다. 약 60mL(4테이블스푼)의 혈액을 기준 시점과 각 치료 단계 종료 시 최소 24시간 간격으로 이틀에 걸쳐 수집합니다. 이는 하루에 ~52mL, 다른 날에는 ~7.5mL로 수집됩니다. 전체 연구 기간 동안 연구 시작 전 선별 검사를 위해 채취한 혈액(~15mL 또는 1테이블스푼)을 포함하여 총 ~130mL(~8.5테이블스푼)의 혈액을 4회 채취합니다.

  • 테스트 기간이 끝나면 혈당, 인슐린, 트리글리세리드, HDL-C, 비-HDL-C 및 염증 지표 농도에 대해 혈액을 테스트합니다. 순응도를 평가하기 위해 적혈구 지방산 농도도 측정됩니다.
  • 각 테스트 기간이 끝나면 참가자는 매일 달라질 수 있는 지질 측정을 반복하기 위해 혈액 샘플(~7.5mL)을 제공합니다.

모든 참가자가 연구를 완료한 후 혈액 샘플을 저장하고 분석합니다. 연구 결과는 연구가 완료된 후에 제공됩니다(2년 이상이 소요될 수 있음).

  • Rockport 걷기 테스트: VO2 max는 Rockport 걷기 테스트를 사용하여 계산됩니다. 테스트는 Rec Center의 실내 트랙을 사용하여 진행됩니다. 참가자는 테스트를 시작하기 전에 워밍업과 스트레칭을 한 후 가능한 한 빨리 1마일을 걸을 것입니다. 완료 시간이 기록되고 직후 15초 동안 심박수가 측정됩니다.
  • 신체 조성 평가: 신체 조성은 4점 생체전기 임피던스 분석 장치를 사용하여 결정됩니다. 체중과 허리둘레도 측정됩니다.

자유 신체 훈련: 참가자는 6주간의 연구 기간 동안 신체 훈련에 자유로이 참여하도록 요청받게 됩니다. 참가자에게는 Rec Center 및 모든 Rec Center 그룹 피트니스 수업에 대한 액세스 권한이 부여됩니다. 훈련 첫 주 동안 참가자는 자격을 갖춘 학습 인턴과 협력하여 신체 활동 기준선과 초기 운동 계획을 수립합니다. 참가자들은 안전한 관행과 학습 절차를 준수하는 데 도움을 주기 위해 첫 주 이후 간헐적으로 학습 인턴과 만날 것입니다.

중간점 방문: 보충제는 애리조나 대학 캠퍼스의 식품, 생체 활성 물질 및 건강 연구소에서 3주마다 제공됩니다. 참가자는 자신의 일정에 가장 적합한 픽업 시간을 예약할 수 있습니다. 각 픽업 방문 시 연구 직원이 참가자와 만나 질문에 답변하거나 부작용에 대해 논의할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 가벼운 활동 수준에서 중간 정도의 활동 수준
  • BMI 18-29kg/m2
  • 염증성 질환에 대해 복용하는 모든 약물/보충제의 일관된 복용량
  • 실험실 테스트 전 48시간 동안 알코올을 금할 수 있는 능력
  • 낮은 생선 섭취(<2회/주), 오메가-3 또는 생선 기름 보충제 사용 안함

제외 기준:

  • 임신 또는 수유 중
  • 혈액 희석, 지질 상승, 혈압 또는 포도당에 대한 약물 사용
  • 생선 알레르기
  • 운동이 금기되는 모든 질환
  • 신체 훈련에 대한 편협함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: DPA 농축 n-3
4g/d DPA 농축 n-3 농축액(~980mg DPA, 380mg EPA, 1720mg DHA)
4g/d DPA 강화 n-3 농축액(~980mg DPA, 380mg EPA, 1720mg DHA)
활성 비교기: n-3 제어
4g/d n-3 대조(~980 올레산, 380mg EPA, 1720mg DHA)
4g/d n-3 대조군(~980 올레산, 380mg EPA, 1720mg DHA)
위약 비교기: 위약
4g/d 위약 대조("가벼운" 올리브 오일)
4g/d 플라시보 컨트롤("라이트" 올리브 오일)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
트리글리세리드/HDL-C 비율
기간: 6주
트리글리세리드/HDL-C 비율
6주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
허리 둘레
기간: 6주
허리 둘레
6주
옥시리핀
기간: 6주
특정 오메가-3 유래 프로-분해 지질 매개체의 농도
6주
포도당
기간: 6주
포도당
6주
C 반응성 단백질(CRP)
기간: 6주
C 반응성 단백질(CRP)
6주
인슐린
기간: 6주
인슐린
6주
VO2 최대
기간: 6주
VO2 최대
6주
무게
기간: 6주
무게
6주
체지방률
기간: 6주
체지방률
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2020년 5월 31일

연구 완료 (추정된)

2021년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 29일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1912251764

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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