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补充 Omega-3 脂肪酸和体育锻炼对代谢健康的影响 (EXC)

2024年11月20日 更新者:Ann Skulas-Ray、University of Arizona

个体的胰岛素抵抗程度可以通过多种方式监测,包括胰岛素、甘油三酯、HDL-C 和最终葡萄糖的血液浓度。 特别是,甘油三酯与 HDL-C 的比率反映了胰岛素抵抗对肝脏介导的脂蛋白转运影响的严重程度,并且当空腹血糖水平仍处于正常范围内时(通过较高的胰岛素输出补偿),可能是早期胰岛素抵抗的敏感指标。胰岛素)。 高甘油三酯和低 HDL-C 表明代谢健康状况不佳,脂肪肝和动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增加。

两种已显示出治疗前景的饮食和生活方式策略是 1) 补充 omega-3 脂肪酸和 2) 有氧运动训练。 Omega-3 脂肪酸可以预防胰岛素抵抗的发展,但尚未成功逆转已形成的胰岛素抵抗。 重要的是,omega-3脂肪酸可有效提高血液中甘油三酯与HDL-C的比例,并减少肝脏中的脂肪量。 有氧运动在逆转已建立的胰岛素抵抗方面取得了更大的成功,但尚不清楚补充 omega-3 脂肪酸是否以及在多大程度上可以增强其治疗功效,反之亦然。 omega-3 脂肪酸和运动都会导致血液中有益的含氧脂质化合物(称为氧脂质)浓度增加,这些化合物可调节与 NAFL 发展相关的炎症和代谢过程(包括胰岛素抵抗)。

为了准备对代谢健康状况较差的人进行研究,研究人员将对饮食中 omega-3 脂肪酸摄入量较低、相对不活跃的年轻人进行试点和可行性研究,以评估增加有氧运动与补充 omega-3 是否会导致甘油三酯、HDL-C 的血液浓度及其比率以及血液中氧脂质的浓度得到更大改善。 研究人员还将评估一种较少研究的 omega-3 脂肪酸(称为 DPA)是否可能具有超出 EPA 和 DHA(集中在处方 omega-3 脂肪酸产品中)所赋予的作用。

研究概览

详细说明

这是一项双盲、随机、安慰剂对照临床研究。 治疗阶段将持续 6 周。 在治疗阶段之前,参与者将被分配接受富含 DPA 的 n-3 补充剂、传统 n-3 补充剂或相同的安慰剂。 将使用计算机程序将参与者随机分配到治疗组。

干预方案和研究治疗:

研究胶囊将在亚利桑那大学校园的食品、生物活性物质和健康实验室每三周提供一次。 参与者可以安排最适合其日程安排的接送时间。 每三周一次的接机预约中,都会有一名工作人员与参与者会面。

治疗方法如下:

  • 4 克/天富含 DPA 的 n-3 浓缩物(约 980 毫克 DPA、380 毫克 EPA、1720 毫克 DHA)
  • 4 g/d n-3 对照(~980 油酸、380 mg EPA、1720 mg DHA)
  • 4 g/d 安慰剂对照(“淡”橄榄油)

在 6 周的治疗阶段,参与者将每天服用 4 克富含 DPA 的浓缩物、n-3 匹配对照或安慰剂对照。 参与者在治疗阶段需要避免食用任何其他含有 n-3 FA 的食物或补充剂。 他们还将被要求在 6 周的时间内随意锻炼,同时佩戴心率监测器。

补充期至少为六周。 但是,可以延长 3 周(总共最多 9 周),以适应因疾病、旅行等原因造成的日程安排挑战。 例如,如果参与者在补充 6 周后无法在两个不同的早晨进行测试,他们可以继续补充并安排下周的测试。

筛选:

潜在的参与者将接受电话采访,以确定他们的初步资格。 如果他们在电话筛查后仍然符合资格,他们将在食品、生物活性物质和健康实验室接受进一步筛查。 此次筛选访视将包括: 填写表格(知情同意书、病史、个人信息);测量身高和体重,以便计算体重指数 (BMI);并测量血压(BP)。 如果在这些测量后确定他们仍然符合资格,将采集血样并进行全血细胞计数、包括肝肾功能在内的健康检查以及血脂检查(大约 15 mL 血液或〜将取1汤匙)。 如果初次抽血不成功,可能需要在参与者许可的情况下重复抽血。 育龄女性将接受尿妊娠测试。 研究人员将审查所有筛选数据。 符合资格标准的参与者将被安排进行基线数据收集,随后将开始补充。

• 尿液妊娠检测:育龄女性参与者将被要求提供尿液样本以进行基线妊娠检测。 如果参与者怀孕了,她将无法参加研究。

基线和终点访视(共 3 次):

参与者将在基线时接受一天的额外临床和人体测量评估(筛查值将用作第二个衡量标准),并在终点访问时接受两天的额外临床和人体测量评估(在 6 周治疗阶段结束时)。 基线访视将安排在参与者筛选访视后 2 周内。 参与者将被要求在每个测试日之前 48 小时内禁食过夜(12 小时内不吃任何食物或饮料,除水外)并禁酒。 为了确保参与者的资格,将进行简短的评估。 如果参与者不符合要求,他们的访问将被重新安排。 测试将在食品、生物活性物质和健康实验室进行,测试程序将在下面详细描述。

• 血液采样:在采血之前,参与者将被要求在 12 小时内不要食用除水之外的任何食物或饮料,并在 48 小时内避免饮酒。 参与者在抽血前 12 小时内也不应进行剧烈的体力活动。 将在基线和治疗阶段结束时采集两份血样(资格筛选后总共采集 3 次)。 在两个不同的日子里,在禁食 12 小时(除了水之外不吃任何食物或饮料)后,将从参与者的手臂采集血样。 如果初次抽血不成功,可能需要在参与者许可的情况下重复抽血。 在基线和每个治疗阶段结束时将收集大约 60 mL(4 汤匙)血液,为期两天,间隔至少 24 小时。 一天收集的量约为 52 mL,另一天收集的量约为 7.5 mL。 在整个研究中,将采血 4 次,总量约为 130 mL(约 8.5 汤匙),包括研究开始前用于筛查测试的血液(约 15 mL 或 1 汤匙)。

  • 在测试期结束时,将测试血液的以下项目:葡萄糖、胰岛素、甘油三酯、HDL-C、非HDL-C和炎症标记物的浓度。 还将测量红细胞脂肪酸浓度以评估依从性。
  • 在每个测试期结束时的额外一天,参与者将提供血样(约 7.5 mL)以重复血脂测量,血脂测量可能每天都有所不同。

所有参与者完成研究后,血液样本将被储存和分析。 研究结果将在研究完成后提供(可能需要 2 年或更长时间)。

  • 罗克波特步行测试:最大摄氧量将使用罗克波特步行测试计算。 测试将在娱乐中心的室内跑道上进行。 参与者将被允许在开始测试之前进行热身和伸展运动,然后尽可能快地步行 1 英里。 将记录完成时间,并在结束后立即测量 15 秒的心率。
  • 身体成分评估:将使用 4 点生物电阻抗分析装置确定身体成分。 还将测量体重和腰围。

随意体能训练:参与者将被要求在6周的研究期间随意进行体能训练。 参与者将有权进入休闲中心和所有休闲中心团体健身课程。 在培训的第一周,参与者将与合格的实习生一起制定身体活动基线和初始锻炼计划。 第一周后,参与者将间歇性地与他们的研究实习生会面,以帮助遵守安全实践和研究程序。

中点访问:亚利桑那大学校园的食品、生物活性物质和健康实验室每 3 周提供一次补充品。 参与者可以安排最适合其日程安排的接送时间。 每次回访时都会有一名研究工作人员与参与者会面,回答问题或讨论副作用。

研究类型

介入性

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 轻度至中度活动水平
  • 体重指数 18-29 公斤/平方米
  • 用于治疗炎症的任何药物/补充剂的剂量一致
  • 实验室测试前 48 小时内能够戒酒
  • 鱼类消费量低(<2 份/周),不使用 omega-3 或鱼油补充剂

排除标准:

  • 怀孕或哺乳期
  • 使用血液稀释、血脂升高、血压或血糖升高的药物
  • 对鱼过敏
  • 任何禁忌运动的病症
  • 不耐受体能训练

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:富含 DPA 的 n-3
4 克/天富含 DPA 的 n-3 浓缩物(约 980 毫克 DPA、380 毫克 EPA、1720 毫克 DHA)
4 克/天富含 DPA 的 n-3 浓缩物(约 980 毫克 DPA、380 毫克 EPA、1720 毫克 DHA)
有源比较器:n-3控制
4 g/d n-3 对照(~980 油酸、380 mg EPA、1720 mg DHA)
4 g/d n-3 对照(~980 油酸、380 mg EPA、1720 mg DHA)
安慰剂比较:安慰剂
4 g/d 安慰剂对照(“淡”橄榄油)
4 g/d 安慰剂对照(“淡”橄榄油)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
甘油三酯/HDL-C 比率
大体时间:6周
甘油三酯/HDL-C 比率
6周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
腰围
大体时间:6周
腰围
6周
氧脂质
大体时间:6周
特定 omega-3 衍生的促溶解脂质介质的浓度
6周
葡萄糖
大体时间:6周
葡萄糖
6周
C反应蛋白(CRP)
大体时间:6周
C反应蛋白(CRP)
6周
胰岛素
大体时间:6周
胰岛素
6周
最大摄氧量
大体时间:6周
最大摄氧量
6周
重量
大体时间:6周
重量
6周
身体脂肪百分比
大体时间:6周
身体脂肪百分比
6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年2月1日

初级完成 (估计的)

2020年5月31日

研究完成 (估计的)

2021年5月31日

研究注册日期

首次提交

2020年2月3日

首先提交符合 QC 标准的

2024年7月29日

首次发布 (实际的)

2024年8月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年11月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年11月20日

最后验证

2024年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 1912251764

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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