- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06533891
Effecten van omega-3-vetzuursupplementen en fysieke training op de metabolische gezondheid (EXC)
De mate van insulineresistentie bij een individu kan op verschillende manieren worden gecontroleerd, waaronder bloedconcentraties van insuline, triglyceriden, HDL-C en uiteindelijk glucose. In het bijzonder weerspiegelt de verhouding tussen triglyceriden en HDL-C de ernst van de invloed van insulineresistentie op het door de lever gemedieerde lipoproteïnetransport en kan een gevoelige maatstaf zijn voor vroege insulineresistentie wanneer de nuchtere glucosewaarden nog binnen het normale bereik liggen (gecompenseerd door een hogere productie van insuline). Hoge triglyceriden en een laag HDL-C duiden op een slechte metabolische gezondheid en een verhoogd risico op leververvetting en atherosclerotische hart- en vaatziekten.
Twee dieet- en levensstijlstrategieën die therapeutische belofte hebben getoond zijn 1) suppletie met omega-3-vetzuren en 2) aerobe training. Omega-3-vetzuren kunnen de ontwikkeling van insulineresistentie voorkomen, maar zijn er niet in geslaagd gevestigde insulineresistentie om te keren. Belangrijk is dat omega-3-vetzuren effectief zijn voor het verbeteren van de verhouding tussen triglyceriden en HDL-C in het bloed en het verminderen van de hoeveelheid vet in de lever. Aërobe oefeningen hebben meer succes opgeleverd bij het omkeren van gevestigde insulineresistentie, maar het is niet bekend of en in welke mate suppletie met omega-3-vetzuren de therapeutische werkzaamheid ervan zou kunnen versterken en omgekeerd met betrekking tot dyslipidemie. Zowel omega-3-vetzuren als lichaamsbeweging leiden tot verhoogde bloedconcentraties van heilzame, geoxygeneerde lipideverbindingen (oxylipinen genoemd) die ontstekings- en metabolische processen (waaronder insulineresistentie) reguleren die verband houden met de ontwikkeling van NAFL.
Ter voorbereiding op studies onder mensen met een slechtere stofwisselingsgezondheid zullen de onderzoekers een pilot- en haalbaarheidsstudie uitvoeren onder relatief inactieve jongere volwassenen met een lage inname van omega-3-vetzuren via de voeding, om te beoordelen of verhoogde aerobe fysieke activiteit in combinatie met omega-3-suppletie leidt tot grotere verbeteringen in de bloedconcentraties van triglyceriden, HDL-C en hun verhouding, evenals in de concentraties van oxylipinen in het bloed. De onderzoekers zullen ook beoordelen of een minder bestudeerd omega-3-vetzuur, DPA genaamd, effecten kan hebben die verder gaan dan die van EPA en DHA (die geconcentreerd zijn in voorgeschreven omega-3-vetzuurproducten).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde klinische studie. De behandelingsfase beslaat een aaneengesloten periode van zes weken. Voorafgaand aan de behandelingsfase krijgen de deelnemers de opdracht om het met DPA verrijkte n-3-supplement, het conventionele n-3-supplement of een identieke placebo te ontvangen. Er zal een computerprogramma worden gebruikt om deelnemers willekeurig aan een behandelgroep toe te wijzen.
Interventieprotocol en studiebehandelingen:
Studiecapsules zullen driewekelijks worden verstrekt in het Food, Bioactives, & Health Lab op de campus van de Universiteit van Arizona. Deelnemers kunnen ophaaltijden plannen die het meest geschikt zijn voor hun schema. Bij elke driewekelijkse ophaalafspraak zal er een medewerker aanwezig zijn om de deelnemers te ontmoeten.
De behandelingen zijn als volgt:
- 4 g/d DPA verrijkt n-3-concentraat (~980 mg DPA, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
- 4 g/d n-3 controle (~980 oliezuur, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
- 4 g/d placebocontrole ("lichte" olijfolie)
Tijdens de behandelingsfase van 6 weken zullen de deelnemers 4 g/dag van het met DPA verrijkte concentraat, de n-3 gematchte controle of de placebocontrole consumeren. Van deelnemers wordt vereist dat ze tijdens de behandelingsfasen geen ander voedsel of supplementen gebruiken die n-3FA bevatten. Ze zullen ook worden gevraagd om gedurende een periode van zes weken ad libitum aan lichaamsbeweging te doen terwijl ze een hartslagmeter dragen.
De suppletieperiode zal minimaal 6 weken duren. Het kan echter met 3 weken worden verlengd (tot in totaal 9 weken) om planningsproblemen als gevolg van ziekte, reizen, enz. op te vangen. Als een deelnemer bijvoorbeeld na zes weken suppletie niet op twee afzonderlijke ochtenden kan komen testen, mag hij of zij de aanvulling voortzetten en de tests voor de volgende week inplannen.
Screening:
Potentiële deelnemers worden telefonisch geïnterviewd om te bepalen of ze in eerste instantie in aanmerking komen. Indien zij na de telefonische screening in aanmerking blijven komen, worden zij verder gescreend in het Food, Bioactives, & Health Lab. Dit screeningsbezoek zal bestaan uit: het invullen van formulieren (geïnformeerde toestemming, medische geschiedenis, persoonlijke informatie); het meten van lengte en gewicht zodat de body mass index (BMI) kan worden berekend; en het meten van de bloeddruk (BP). Als na deze metingen wordt vastgesteld dat ze nog steeds in aanmerking komen, wordt er een bloedmonster afgenomen en een volledig aantal bloedcellen, een gezondheidspanel inclusief lever- en nierfunctie en een bloedvetpanel uitgevoerd (ongeveer 15 ml bloed of ~ Er wordt 1 eetlepel genomen). Als de eerste bloedafname niet succesvol is, moet deze mogelijk worden herhaald, met toestemming van de deelnemer. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd krijgen een urinezwangerschapstest. Onderzoeksonderzoekers zullen alle screeninggegevens beoordelen. Deelnemers die voldoen aan de geschiktheidscriteria worden gepland voor het verzamelen van basisgegevens en daarna zal de aanvulling beginnen.
• Urinezwangerschapstesten: Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd wordt gevraagd een urinemonster af te staan voor zwangerschapstesten bij aanvang. Als een deelnemer zwanger is, kan zij niet deelnemen aan het onderzoek.
Basislijn- en eindpuntbezoeken (3 in totaal):
Deelnemers zullen aanvullende klinische en antropometrische beoordelingen ondergaan gedurende één dag bij aanvang (screeningswaarden zullen worden gebruikt als tweede maatstaf) en twee dagen voor eindpuntbezoeken (aan het einde van de behandelfase van zes weken). Het basisbezoek wordt gepland binnen 2 weken na het screeningsbezoek van de deelnemer. Deelnemers moeten een nacht vasten (12 uur zonder eten of drinken behalve water) en zich gedurende 48 uur voorafgaand aan elke testdag onthouden van alcohol. Om er zeker van te zijn dat de deelnemer in aanmerking komt, wordt er een korte beoordeling afgenomen. Indien een deelnemer niet aan de eisen voldoet, wordt het bezoek verplaatst. Het testen zal worden uitgevoerd in het Food, Bioactives, & Health Lab en de procedures worden hieronder in meer detail beschreven.
• Bloedafname: Voordat hun bloed wordt afgenomen, wordt de deelnemers gevraagd gedurende 12 uur geen voedsel of drank te consumeren, behalve water, en om alcohol gedurende 48 uur te vermijden. Deelnemers mogen ook gedurende 12 uur vóór de bloedafname geen zware lichamelijke activiteit ondernemen. Er worden twee bloedmonsters genomen bij aanvang en aan het einde van de behandelingsfase (in totaal drie keer na screening op geschiktheid). Op twee afzonderlijke dagen wordt na 12 uur vasten (geen eten of drinken behalve water) een bloedmonster uit de arm van de deelnemer genomen. Als de eerste bloedafname niet succesvol is, moet deze mogelijk worden herhaald, met toestemming van de deelnemer. Er zal ongeveer 60 ml (4 eetlepels) bloed worden afgenomen bij aanvang en aan het einde van elke behandelingsfase, gedurende twee dagen met een tussenpoos van ten minste 24 uur. Dit wordt op de ene dag opgevangen als ~52 ml en de andere dag ~7,5 ml. Gedurende het gehele onderzoek wordt er 4 keer bloed afgenomen voor een totale hoeveelheid van ~130 ml (~8,5 eetlepels), inclusief het bloed dat is afgenomen voor screeningstests voorafgaand aan de start van het onderzoek (~15 ml of 1 eetlepel).
- Aan het einde van de testperiode wordt het bloed getest op het volgende: glucose, insuline, triglyceriden, HDL-C, niet-HDL-C en concentraties van ontstekingsmarkers. De vetzuurconcentraties in de rode bloedcellen zullen ook worden gemeten om de naleving te beoordelen.
- Op een extra dag aan het einde van elke testperiode zullen de deelnemers een bloedmonster (~7,5 ml) afgeven om de lipidenmetingen te herhalen, die van dag tot dag kunnen variëren.
Bloedmonsters worden opgeslagen en geanalyseerd nadat alle deelnemers het onderzoek hebben voltooid. Studieresultaten zijn beschikbaar na afronding van de studie (dit kan 2 jaar of langer duren).
- Rockport Walking Test: VO2 max wordt berekend met behulp van de Rockport Walking Test. De test wordt uitgevoerd op de indoorbaan in het Rec Center. Deelnemers mogen zich opwarmen en strekken voordat ze aan de test beginnen, en lopen dan 1 mijl zo snel als ze kunnen. De eindtijden worden genoteerd en de hartslag wordt onmiddellijk daarna gedurende 15 seconden gemeten.
- Beoordeling van de lichaamssamenstelling: De lichaamssamenstelling wordt bepaald met behulp van een 4-punts apparaat voor bio-elektrische impedantieanalyse. Ook worden het gewicht en de tailleomtrek gemeten.
Ad Libitum Fysieke training: Deelnemers wordt gevraagd om tijdens de onderzoeksperiode van 6 weken ad libitum deel te nemen aan fysieke training. Deelnemers krijgen toegang tot het Rec Center en alle groepsfitnesslessen van het Rec Center. Tijdens de eerste week van de training zullen de deelnemers samenwerken met een gekwalificeerde studiestagiair om een basislijn voor fysieke activiteit en een initieel oefenplan op te stellen. Deelnemers zullen na de eerste week af en toe een ontmoeting hebben met hun studiestagiair om te helpen bij het naleven van veilige praktijken en studieprocedures.
Midpointbezoeken: Supplementen worden elke drie weken verstrekt in het Food, Bioactives, and Health Lab op de campus van de Universiteit van Arizona. Deelnemers kunnen ophaaltijden plannen die het beste bij hun schema passen. Bij elk ophaalbezoek zal een onderzoeksmedewerker aanwezig zijn om de deelnemers te ontmoeten om vragen te beantwoorden of bijwerkingen te bespreken.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Licht tot matig activiteitenniveau
- BMI van 18-29 kg/m2
- Consistente dosering voor alle medicijnen/supplementen die worden ingenomen tegen ontstekingsaandoeningen
- Mogelijkheid om zich gedurende 48 uur voorafgaand aan laboratoriumtests van alcohol te onthouden
- Lage visconsumptie (<2 porties/week), geen gebruik van omega-3- of visoliesupplementen
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger of borstvoeding gevend
- Gebruik van medicijnen voor bloedverdunning, verhoogde lipiden, bloeddruk of glucose
- Allergie voor vissen
- Elke aandoening waarvoor lichaamsbeweging gecontra-indiceerd is
- Intolerantie voor fysieke training
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Met DPA verrijkte n-3
4 g/d DPA verrijkt n-3-concentraat (~980 mg DPA, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
4 g/d DPA verrijkt n-3 concentraat (~980 mg DPA, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
|
Actieve vergelijker: n-3 controle
4 g/d n-3 controle (~980 oliezuur, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
4 g/d n-3 controle (~980 oliezuur, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
4 g/d placebocontrole ("lichte" olijfolie)
|
4 g/d placebo-controle ("light" olijfolie)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Triglyceriden/HDL-C-verhouding
Tijdsspanne: 6 weken
|
Triglyceriden/HDL-C-verhouding
|
6 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tailleomtrek
Tijdsspanne: 6 weken
|
Tailleomtrek
|
6 weken
|
|
Oxylipinen
Tijdsspanne: 6 weken
|
Concentraties van specifieke omega-3-afgeleide pro-oplossende lipidemediatoren
|
6 weken
|
|
Glucose
Tijdsspanne: 6 weken
|
Glucose
|
6 weken
|
|
C-reactief eiwit (CRP)
Tijdsspanne: 6 weken
|
C-reactief eiwit (CRP)
|
6 weken
|
|
Insuline
Tijdsspanne: 6 weken
|
Insuline
|
6 weken
|
|
VO2max
Tijdsspanne: 6 weken
|
VO2max
|
6 weken
|
|
Gewicht
Tijdsspanne: 6 weken
|
Gewicht
|
6 weken
|
|
Lichaamsvet percentage
Tijdsspanne: 6 weken
|
Lichaamsvet percentage
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1912251764
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .