- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06533891
Effekter af omega-3 fedtsyretilskud og fysisk træning på metabolisk sundhed (EXC)
Graden af insulinresistens hos et individ kan overvåges på flere måder, herunder blodkoncentrationer af insulin, triglycerider, HDL-C og til sidst glucose. Især forholdet mellem triglycerider og HDL-C afspejler sværhedsgraden af insulinresistens indvirkning på levermedieret lipoproteintransport og kan være et følsomt mål for tidlig insulinresistens, når fastende glukoseniveauer stadig er i normalområdet (kompenseret af højere output på insulin). Høje triglycerider og lavt HDL-C indikerer dårligt metabolisk helbred og øget risiko for fedtlever og aterosklerotiske hjerte-kar-sygdomme.
To kost- og livsstilsstrategier, der har vist terapeutisk lovende, er 1) tilskud med omega-3 fedtsyrer og 2) aerob træning. Omega-3 fedtsyrer kan forhindre udviklingen af insulinresistens, men har ikke haft succes med at vende etableret insulinresistens. Det er vigtigt, at omega-3 fedtsyrer er effektive til at forbedre forholdet mellem triglycerider og HDL-C i blodet og reducere mængden af fedt i leveren. Aerob træning har vist større succes for at vende etableret insulinresistens, men det vides ikke, om og i hvilken grad tilskud med omega-3 fedtsyrer kan forstærke dens terapeutiske effekt og omvendt med hensyn til dyslipidæmi. Både omega-3 fedtsyrer og motion fører til øgede blodkoncentrationer af gavnlige oxygenerede lipidforbindelser (kaldet oxylipiner), der regulerer inflammatoriske og metaboliske processer (herunder insulinresistens) forbundet med udviklingen af NAFL.
Som forberedelse til undersøgelser af mennesker med dårligere metabolisk sundhed vil efterforskerne gennemføre en pilot- og forundersøgelse af relativt inaktive yngre voksne med lavt kostindtag af omega-3 fedtsyrer for at vurdere, om øget aerob fysisk aktivitet kombineret med omega-3 tilskud fører til større forbedringer i blodkoncentrationer af triglycerider, HDL-C og deres forhold, samt koncentrationer af oxylipiner i blodet. Efterforskerne vil også vurdere, om en mindre undersøgt omega-3-fedtsyre, kaldet DPA, kan have virkninger ud over dem, der tildeles af EPA og DHA (som er koncentreret i receptpligtige omega-3-fedtsyreprodukter).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret klinisk studie. Behandlingsfasen vil strække sig over en sammenhængende 6-ugers periode. Forud for behandlingsfasen vil deltagerne blive udpeget til at modtage det DPA-berigede n-3-tilskud, konventionelt n-3-tilskud eller identisk placebo. Et computerprogram vil blive brugt til tilfældigt at tildele deltagere til en behandlingsgruppe.
Interventionsprotokol og undersøgelsesbehandlinger:
Studiekapsler vil blive leveret tre ugentligt på Food, Bioactives, & Health Lab på University of Arizona campus. Deltagerne kan planlægge afhentningstider, der passer bedst til deres tidsplaner. En medarbejder vil være tilgængelig for at møde deltagerne ved hver tre-ugentlig afhentningsaftale.
Behandlingerne er som følger:
- 4 g/d DPA beriget n-3 koncentrat (~980 mg DPA, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
- 4 g/d n-3 kontrol (~980 oliesyre, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
- 4 g/d placebokontrol ("let" olivenolie)
I løbet af den 6-ugers behandlingsfase vil deltagerne indtage 4 g/dag af det DPA-berigede koncentrat, n-3 matchet kontrol eller placebokontrol. Deltagerne skal undgå at indtage andre fødevarer eller kosttilskud, der indeholder n-3 FA under behandlingsfaserne. De vil også blive bedt om at dyrke motion ad libitum, mens de bærer en pulsmåler i den 6-ugers periode.
Tillægsperioden vil være mindst 6 uger lang. Den kan dog forlænges med 3 uger (op til 9 uger i alt) for at imødekomme planlægningsudfordringer på grund af sygdom, rejser mv. Hvis en deltager for eksempel ikke er i stand til at komme ind på to separate morgener til test efter 6 ugers tilskud, kan de fortsætte tillægget og planlægge test for den følgende uge.
Screening:
Potentielle deltagere vil blive interviewet telefonisk for at bestemme deres oprindelige berettigelse. Hvis de forbliver berettigede efter telefonscreeningen, vil de blive yderligere screenet på Food, Bioactives, & Health Lab. Dette screeningsbesøg vil bestå af: udfyldelse af formularer (informeret samtykke, sygehistorie, personlige oplysninger); måling af højde og vægt, så body mass index (BMI) kan beregnes; og måling af blodtryk (BP). Hvis det fastslås, at de stadig er berettigede efter disse målinger, vil der blive taget en blodprøve og et fuldstændigt blodcelletal, sundhedspanel inklusive lever- og nyrefunktion, og et blodfedtpanel vil blive udført (ca. 15 ml blod eller ~ 1 spiseskefuld vil blive taget). Hvis den første blodprøve ikke lykkes, skal den muligvis gentages med tilladelse fra deltageren. Kvinder i den fødedygtige alder vil blive taget en uringraviditetstest. Undersøgelsesforskere vil gennemgå alle screeningsdata. Deltagere, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive planlagt til indsamling af baseline-data, og supplering begynder derefter.
• Graviditetstest af urin: Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder vil blive bedt om at give en urinprøve til graviditetstest ved baseline. Hvis en deltager er gravid, vil hun ikke kunne deltage i undersøgelsen.
Baseline- og slutpunktsbesøg (3 i alt):
Deltagerne vil gennemgå yderligere kliniske og antropometriske vurderinger i én dag ved baseline (screeningsværdier vil blive brugt som det andet mål) og to dage til endepunktsbesøg (ved slutningen af den 6-ugers behandlingsfase). Baselinebesøget vil blive planlagt inden for 2 uger efter deltagerens screeningsbesøg. Deltagerne skal faste natten over (12 timer uden mad eller drikke undtagen vand) og afholde sig fra alkohol i 48 timer før hver testdag. For at sikre deltagerberettigelse vil der blive administreret en kort vurdering. Hvis en deltager ikke opfylder kravene, vil deres besøg blive flyttet. Testning vil blive udført på Food, Bioactives, & Health Lab, og procedurerne er beskrevet mere detaljeret nedenfor.
• Blodprøvetagning: Inden de får taget deres blod, vil deltagerne blive bedt om ikke at indtage mad eller drikke undtagen vand i 12 timer og undgå alkohol i 48 timer. Deltagerne bør heller ikke deltage i kraftig fysisk aktivitet i 12 timer, før de får taget deres blod. Der tages to blodprøver ved baseline og i slutningen af behandlingsfasen (i alt 3 gange efter berettigelsesscreening). På to separate dage vil der blive taget en blodprøve fra deltagerens arm efter en 12-timers faste (ingen mad eller drikke undtagen vand). Hvis den første blodprøve ikke lykkes, skal den muligvis gentages med deltagerens tilladelse. Ca. 60 ml (4 spiseskefulde) blod vil blive opsamlet ved baseline og ved slutningen af hver behandlingsfase, over to dage adskilt af mindst 24 timer. Dette vil blive indsamlet som ~52 ml den ene dag og ~7,5 ml den anden dag. Gennem hele undersøgelsen vil der blive taget blod 4 gange for en samlet mængde på ~130 mL (~8,5 spiseskefulde), inklusive blodet, der tages til screeningstest før starten af undersøgelsen (~15 mL eller 1 spiseskefuld).
- Ved afslutningen af testperioden vil blod blive testet for følgende: glukose, insulin, triglycerider, HDL-C, ikke-HDL-C og koncentrationer af inflammatoriske markører. Fedtsyrekoncentrationer i røde blodlegemer vil også blive målt for at vurdere overensstemmelse.
- På en ekstra dag i slutningen af hver testperiode vil deltagerne give en blodprøve (~7,5 ml) for at gentage lipidmålinger, som kan variere fra dag til dag.
Blodprøver vil blive opbevaret og analyseret, efter at alle deltagere har gennemført undersøgelsen. Studieresultater vil være tilgængelige efter studiets afslutning (hvilket kan tage 2 år eller længere).
- Rockport Walking Test: VO2 max vil blive beregnet ved hjælp af Rockport Walking Test. Testen vil blive udført på den indendørs bane ved Rec Center. Deltagerne får lov til at varme op og strække sig inden testen starter og vil derefter gå 1 mile så hurtigt som de er i stand til. Sluttider vil blive noteret, og puls vil blive målt i 15 sekunder umiddelbart efter.
- Kropssammensætningsvurdering: Kropssammensætning vil blive bestemt ved hjælp af en 4-punkts bioelektrisk impedansanalyseanordning. Vægt og taljeomkreds vil også blive målt.
Ad libitum fysisk træning: Deltagerne vil blive bedt om at deltage i fysisk træning ad libitum i løbet af den 6-ugers studieperiode. Deltagerne vil få adgang til Rec Center og alle Rec Center gruppe fitness klasser. I løbet af den første uges træning vil deltagerne arbejde sammen med en kvalificeret studiepraktikant for at etablere en fysisk aktivitetsbaseline og indledende træningsplan. Deltagerne vil mødes med deres studiepraktikant med mellemrum efter den første uge for at hjælpe med at overholde sikker praksis og studieprocedurer.
Midpoint Besøg: Tilskud vil blive leveret hver 3. uge på Food, Bioactives, and Health Lab på University of Arizona campus. Deltagerne kan planlægge afhentningstider, der passer bedst til deres tidsplan. En undersøgelsesmedarbejder vil være tilgængelig ved hvert afhentningsbesøg for at møde deltagerne for at besvare spørgsmål eller diskutere bivirkninger.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Let til moderat aktivitetsniveau
- BMI på 18-29 kg/m2
- Konsekvent dosering for enhver medicin/tilskud taget til betændelsestilstande
- Evne til at afholde sig fra alkohol i 48 timer før laboratorietestning
- Lavt fiskeforbrug (<2 portioner/uge), ingen brug af omega-3 eller fiskeolietilskud
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Brug af medicin mod blodfortyndende, forhøjede lipider, blodtryk eller glukose
- Allergi over for fisk
- Enhver tilstand, for hvilken træning er kontraindiceret
- Intolerance over for fysisk træning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DPA beriget n-3
4 g/d DPA beriget n-3 koncentrat (~980 mg DPA, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
4 g/d DPA beriget n-3 koncentrat (~980 mg DPA, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
|
Aktiv komparator: n-3 kontrol
4 g/d n-3 kontrol (~980 oliesyre, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
4 g/d n-3 kontrol (~980 oliesyre, 380 mg EPA, 1720 mg DHA)
|
|
Placebo komparator: Placebo
4 g/d placebokontrol ("let" olivenolie)
|
4 g/d placebokontrol ("let" olivenolie)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Triglycerid/HDL-C-forhold
Tidsramme: 6 uger
|
Triglycerid/HDL-C-forhold
|
6 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Taljemål
Tidsramme: 6 uger
|
Taljemål
|
6 uger
|
|
Oxylipiner
Tidsramme: 6 uger
|
Koncentrationer af specifikke omega-3-afledte pro-resolverende lipidmediatorer
|
6 uger
|
|
Glukose
Tidsramme: 6 uger
|
Glukose
|
6 uger
|
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 6 uger
|
C-reaktivt protein (CRP)
|
6 uger
|
|
Insulin
Tidsramme: 6 uger
|
Insulin
|
6 uger
|
|
VO2 max
Tidsramme: 6 uger
|
VO2 max
|
6 uger
|
|
Vægt
Tidsramme: 6 uger
|
Vægt
|
6 uger
|
|
Kropsfedtprocent
Tidsramme: 6 uger
|
Kropsfedtprocent
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1912251764
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Insulin resistens
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAfsluttetInsulinForenede Stater
-
Efforia, IncRekruttering
-
The University of The West IndiesUkendtInsulin tjeklisteBarbados
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.Biofortis Innovation ServicesRekruttering
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.AfsluttetBlodsukker | Blod insulinForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAfsluttetInsulin | Glucose metabolismeHolland
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Diabetes Association; Laval University; Fonds de la Recherche en...AfsluttetD-vitaminmangel | Insulin-resistentCanada
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetMenneskets hukommelse | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
Lancaster UniversityAfsluttetInsulin | Glukose | Blodstrømningshastighed | Blodstrømsbegrænsende terapiDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med DPA beriget n-3
-
University of ArizonaAfsluttetKardiovaskulær risikofaktor | Forhøjede triglyceriderForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Beijing Chao Yang Hospital; Taizhou Hospital of Zhejiang Province affiliated... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMultipel systematrofiKina
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetKardiometabolisk risikoFrankrig
-
University Hospital, LilleAfsluttetCystisk fibrose | KostændringerFrankrig
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityLishui Country People's Hospital; Affiliated Yueqing Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKognitiv svækkelse | Fokal epilepsiKina
-
Tehran University of Medical SciencesAfsluttetKardiovaskulær sygdomIran, Islamisk Republik
-
Tehran University of Medical SciencesAfsluttetKardiovaskulær sygdomIran, Islamisk Republik
-
Tehran University of Medical SciencesAfsluttetKardiovaskulær sygdomIran, Islamisk Republik
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of JenaAfsluttetRheumatoid arthritisTyskland