최소 침습 폐 분절 절제술 후 수술 중 공기 누출 관리

수술 후 공기 누출 관리는 폐 절제술에서 해결되지 않은 문제로 남아 있습니다. 이 합병증은 주요 폐절제술을 받은 환자의 최대 75%에서 나타날 수 있습니다. 그러나 종종 자발적으로 해결됩니다. 8%의 경우 공기 누출은 수술 후 최대 5~7일까지 지속될 수 있으며, 흉관 삽입 기간 연장, 수술 후 감염 발생률 증가, 의료 및 비의료적 위험 증가와 같은 합병증의 위험이 더 높습니다. 소송 비용. 실런트는 공기 누출과 출혈을 줄이거나 없애는 데 도움이 되는 비침습적 의료 기기입니다. 최근 연구에 따르면 엽절제술에 비해 분절절제술을 받은 환자의 공기 누출 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 이 연구는 표준 치료를 받는 환자와 비교하여 VATS 또는 RATS를 통한 해부학적 분절 폐 절제술 중 공기정체를 달성하는 데 있어 고분자 하이드로겔 매트릭스의 수술 중 사용의 효능을 평가하기 위해 설계되었습니다. 모든 환자는 자격 기준을 충족하고 최소 침습적 분절절제술을 성공적으로 수행하여 폐포 공기 누출에 대한 수술 중 평가를 받게 됩니다. 중등도의 공기 누출(30-60ml/호흡 행위, 환기 기계적 테스트에서 측정됨)은 일정한 흐름과 22cmH2O의 최고 압력, 분당 12회 호흡수 및 양성 말단으로 1분간의 체적 환기로 구성됩니다. 호기압(PEEP) 5cmH2O)은 폴리머 하이드로겔 매트릭스를 받거나 추가 치료를 받지 않도록 무작위로 배정됩니다. 1차 평가변수는 폴리머 하이드로겔 매트릭스의 수술 중 적용에 따른 수술 후 공기 누출을 줄이는 효능을 평가하는 것입니다(일부터 측정). 수술 후 첫날부터 공기 누출이 발견된 마지막 날까지) 표준 치료를 받은 대조군과 비교했습니다. 2차 평가변수에는 수술 후 흉관 영구성, 총 입원 기간, 의료 및 비의료적 평가가 포함됩니다. 비용 및 수술 후 합병증은 최대 40일까지 추적 관찰할 수 있습니다.