척수손상에서 폐기능을 최적화하는 저항성 흡기근 훈련의 효과

세계보건기구(WHO)에 따르면 2024년 기준 전 세계적으로 척수 손상(SCI) 환자는 1,500만 명이 넘습니다. 척수손상은 척수의 정상적인 기능을 방해하여 심각한 신체적, 신경학적 손상을 초래합니다. SCI 관리의 주요 과제 중 하나는 이환율과 사망률에 크게 기여하는 호흡기 합병증입니다. 저항성 흡기 근육 훈련(RIMT)은 호흡 근육의 힘과 기능을 강화하고 SCI의 호흡 합병증을 잠재적으로 줄이기 위한 유망한 중재로 나타났습니다.

이 임상 시험의 주요 목적은 SCI 환자의 폐 기능을 최적화하는 데 있어 RIMT의 효과를 평가하는 것입니다. 이 연구는 또한 RIMT의 안전성과 참가자의 건강 관련 삶의 질에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구자들은 RIMT가 SCI 환자의 폐 기능을 강화하고 전반적인 호흡 결과를 개선하는 데 효과가 있는지 알아보기 위해 RIMT를 기존 호흡 물리치료와 비교할 것입니다.

연구 모집단은 호흡 기능이 손상되어 입원 재활을 위해 입원한 경추 척수 손상(SCI) 환자로 구성됩니다. 포함 기준에는 경추 손상 및 호흡 기능 장애가 있는 18~65세의 개인이 포함됩니다. 제외 기준에는 진행성 질환, 머리 부상, 정신 질환, 의학적 불안정성, 인공호흡기 의존성, 기관절개술 존재 등이 포함됩니다.

임상 시험은 다카 사바르에 있는 마비 재활 센터(CRP)의 척수 손상 부서에서 수행될 예정입니다. CRP는 방글라데시 전역의 환자에게 포괄적인 재활 서비스를 제공하여 연구 인구가 광범위한 인구통계학적 및 경제적 스펙트럼을 반영하도록 보장합니다.

본 연구는 무작위 대조 시험(RCT)으로 설계되었으며 참가자는 무작위로 개입 그룹 또는 대조 그룹에 할당되었습니다. 중재 그룹은 기존 호흡 물리치료 외에 저항성 흡기 근육 훈련(RIMT)을 받고, 대조군은 기존 호흡 물리치료만 받습니다.

데이터 수집에는 1차 및 2차 결과를 평가하기 위한 다양한 도구가 포함됩니다.

1. 인센티브 폐활량 측정법: 폐 기능을 평가합니다.
2. 최대 호기량 측정기: 최대 호기 유량(PEF)을 측정하여 강제 호기 중 호기 유량을 평가합니다.
3. SF-12 건강 설문조사: 다양한 신체적, 정신적 건강 측면에 걸쳐 건강 관련 삶의 질(HRQoL)을 평가합니다.
4. 수정된 보그 척도(Modified Borg Scale): 인지된 운동 및 호흡 곤란에 대한 주관적 평가.
5. 구조화된 설문지: 사회 인구통계학적 지표 및 추가 관련 데이터를 수집합니다.

데이터는 SPSS 버전 22를 사용하여 분석됩니다. 기술 통계에는 원형 차트, 막대 차트 및 선형 선 다이어그램이 포함됩니다. 데이터를 분석하기 위해 쌍을 이루는 t-테스트 및 관련되지 않은 t-테스트와 같은 매개변수 테스트가 사용됩니다. 평균, 평균 차이, 표준 편차, 표준 오차, 자유도 및 유의 수준과 같은 변수를 계산하여 실험군과 대조군 간의 유의미한 차이를 보여줍니다.

이 임상시험을 수행함으로써 이 연구는 SCI 환자의 호흡 기능과 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 있어 RIMT의 잠재적 이점에 대한 강력한 증거를 제공하는 것을 목표로 합니다.