Effekt af resistiv inspiratorisk muskeltræning, der optimerer lungefunktionen ved rygmarvsskade

Globalt lever over 15 millioner mennesker med rygmarvsskade (SCI), ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 2024. SCI forstyrrer den normale funktion af rygmarven, hvilket fører til betydelige fysiske og neurologiske svækkelser. En af de store udfordringer i SCI-håndtering er respiratoriske komplikationer, som bidrager væsentligt til morbiditet og dødelighed. Resistiv inspiratorisk muskeltræning (RIMT) er dukket op som en lovende intervention for at forbedre respiratorisk muskelstyrke og funktion, hvilket potentielt reducerer respiratoriske komplikationer i SCI.

Det primære formål med dette kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten af ​​RIMT til at optimere lungefunktionen hos personer med SCI. Undersøgelsen har også til formål at vurdere sikkerheden ved RIMT og dens indvirkning på deltagernes sundhedsrelaterede livskvalitet.

Forskere vil sammenligne RIMT med konventionel respiratorisk fysioterapi for at se, om RIMT virker for at forbedre lungefunktionen og forbedre de generelle respiratoriske resultater hos personer med SCI.

Undersøgelsespopulationen vil bestå af personer med cervikal rygmarvsskade (SCI), som har nedsat åndedrætsfunktion og er indlagt til rehabilitering. Inklusionskriterierne omfatter personer i alderen 18 til 65 år med livmoderhalsmarvsskade og nedsat åndedrætsfunktion. Eksklusionskriterier omfatter progressive sygdomme, hovedskade, psykiatriske tilstande, medicinsk ustabilitet, ventilatorafhængighed og tilstedeværelsen af ​​en trakeostomi.

Det kliniske forsøg vil blive udført på enheden for rygmarvsskade i Center for Rehabilitering af Lammede (CRP) i Savar, Dhaka. CRP leverer omfattende rehabiliteringstjenester til patienter fra hele Bangladesh, hvilket sikrer, at undersøgelsespopulationen afspejler et bredt demografisk og økonomisk spektrum.

Denne undersøgelse er designet som et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) med deltagere tilfældigt fordelt til enten interventionsgruppen eller kontrolgruppen. Interventionsgruppen vil modtage resistiv inspiratorisk muskeltræning (RIMT) udover konventionel respiratorisk fysioterapi, mens kontrolgruppen kun får konventionel respiratorisk fysioterapi.

Dataindsamling vil involvere en række værktøjer til at vurdere primære og sekundære resultater:

1. Incitamentsspirometri: Vurderer lungefunktionen.
2. Peak Flow Meter: Måler Peak Expiratory Flow (PEF), vurderer ekspiratorisk flowhastighed under forceret eksspiration.
3. SF-12 Sundhedsundersøgelse: Vurderer sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) på tværs af forskellige fysiske og mentale sundhedsaspekter.
4. Modificeret Borg-skala: Subjektiv vurdering af oplevet anstrengelse og dyspnø.
5. Struktureret spørgeskema: At indsamle sociodemografiske indikatorer og yderligere relevante data.

Data vil blive analyseret ved hjælp af SPSS version 22. Beskrivende statistik vil omfatte cirkeldiagrammer, søjlediagrammer og lineære linjediagrammer. Parametriske tests såsom parrede t-tests og ikke-relaterede t-tests vil blive anvendt til at analysere dataene. Variabler såsom middelværdi, middelforskel, standardafvigelser, standardfejl, frihedsgrad og signifikansniveau vil blive beregnet for at påvise signifikante forskelle inden for og mellem forsøgs- og kontrolgruppen.

Ved at udføre dette forsøg sigter studiet på at give robust evidens for de potentielle fordele ved RIMT til at forbedre respiratorisk funktion og overordnet livskvalitet hos personer med SCI.