상악 순소대절제술: 다이오드 레이저 대 수술용 메스

이 시험은 다이오드 레이저 치료와 기존 메스 기술을 비교하여 설소대 절제술을 시행할 때 임상 변수와 환자의 경험을 연구하기 위한 전향적, 무작위 대조, 단일 맹검 조사로 수행됩니다.

참가자들:

이 연구에는 Mirko 등의 연구에 따라 이상 유두소대 부착이 확인된 43명의 참가자가 포함되며 치주과로 의뢰될 것입니다. 참가자의 포함 기준은 다음과 같습니다.

모든 참가자는 연구에 참여하기 전에 서면 동의서에 서명해야 합니다.

연구 그룹 및 무작위화:

수술 전, 모든 피험자는 철저한 병력 및 치과 병력 검토는 물론 구강 내 및 방사선 검사를 받습니다. 포함 기준에 맞는 참가자에게는 특정 요구 사항에 맞는 구강 위생 지침이 제공됩니다. 처음에는 모든 참가자의 임상적 치주 매개변수가 측정됩니다. 그런 다음 초음파 스케일러(CavitronÒ; Dentsply International)와 손 도구(Gracey, 5/6, 7/8, 11/12, 13/14; Hu-Friedy Ins.)를 사용하여 기계적 세척 절차를 수행합니다. 주식회사). 총 43명의 참가자가 연구에 등록되며 컴퓨터 기반 무작위 테이블(www.graphpad.com/quickcalcs)을 사용하여 두 그룹 중 하나에 배정됩니다. 참가자는 무작위로 다이오드 레이저 수술을 받는 실험군(L=20)과 기존 메스 수술을 받는 대조군(C=23)의 두 그룹으로 나누어집니다.

치료 후 절차:

모든 그룹의 설소대 절제술 후 환자는 구강 위생 지침을 받고 다음 12시간 동안 부드럽고 차가운 음식을 섭취하도록 조언받습니다. 또한 0.12% 클로르헥시딘 글루코네이트 구강 세정제는 5일에 걸쳐 하루에 한 번 1분씩 사용하도록 처방됩니다. 통증 완화를 위해 필요에 따라 아세트아미노펜 500mg(1~2정)을 처방하고 환자에게 복용량과 사용 빈도를 기록하도록 지시합니다.

임상 평가:

Z.T.E. 모든 수술 절차를 수행하며, 교정된 단일 검사관(K.Y)이 모든 임상 평가를 수행합니다. C 그룹의 환자는 봉합을 통해 일차 상처 치유를 받는 반면, L 그룹의 환자는 봉합을 전혀 하지 않습니다. 따라서 임상의(Z.T.E 및 KY)나 환자 모두 전체 기간 동안 연구의 세부 사항을 알지 못할 것입니다. KY 측정의 일관성을 보장하기 위해 일치 계수가 90% 수준에 도달할 때까지 보정 연습을 수행했습니다. 이 교정 과정은 24시간 동안 2번에 걸쳐 3명의 환자를 평가하는 것으로 구성되었습니다. 교정 시작 시와 24시간 후 치주 각질화 치은 폭(KGW)의 반복 측정 간 차이가 3% 미만인 경우 교정이 효과적인 것으로 간주됩니다. 치태 지수(PI), 치은 지수(GI) 및 치주낭 깊이(PD)와 같은 임상 치주 매개변수는 노스 캐롤라이나 대학의 치주 프로브(PCPUNC15; Hu-Friedy Ins.)를 사용하여 측정됩니다. 주식회사). 기준선과 수술 후 6주차와 6개월차에 전체 구강 평가의 일환으로 치아당 6개 부위에서 모든 치주 측정을 실시합니다. 11번과 12번 치아의 KGW, 앞니 사이의 치간유두 높이(치간유두 끝부터 인접 앞니의 치은연의 가장 낮은 지점을 연결하는 선까지), 치간유두 폭, 치극의 양 기준선과 6개월째에 측정됩니다. 수술 전, 순측소대 부착은 4가지 유형으로 분류됩니다: I - 점막 부착; II - 치은 부착; III - 유두 부착; 및 IV - 유두 관통 부착. 통증은 수술 후 1, 3, 7, 14, 21, 28일에 시각 상사 척도(VAS)를 사용하여 평가됩니다. 척도는 '0'부터 '10'까지의 값을 갖는 수평선으로 구성되며, 여기서 '0'은 통증이 없음을 나타내고 '10'은 심한 불편함이 있음을 나타냅니다.

통계 분석:

각 환자는 하나의 통계 단위로 허용되며 통계 분석은 유의 수준 p < 0.05로 SPSS 20(SPSS Corporation, Chicago, IL)에 의해 수행됩니다. Kolmogorov-Smirnov 테스트는 분포의 정규성을 확인하는 데 사용됩니다. 임상 변수의 반복 측정은 Friedman 테스트와 Wilcoxon 부호 순위 테스트를 통해 분석됩니다. Kruskal-Wallis, Chi-square 및 Fisher의 정확한 검정을 사용하여 그룹 간의 차이를 확인합니다. 또한 그룹 간에 유의미한 차이가 있는 경우 Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 Bonferroni 보정을 통해 두 그룹을 비교합니다.