- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06563830
의료기기 관련 욕창 예방
간호사에게 적용되는 교육의 평가는 의료기기 관련 욕창을 예방합니다.
연구 개요
상세 설명
의료기기 관련 욕창은 병원 관련 부상의 30% 이상을 차지하며 최근 몇 년간 그 발생률이 꾸준히 증가하고 있습니다. 메타 분석 연구(n:126.150)에 따르면 MDRPI의 통합 발생률은 12%(95% CI 8-18)인 것으로 확인되었으며 MDRPI의 통합 유병률은 10%(95% CI 6-16)인 것으로 확인되었습니다. . 볼 수 있듯이, MDRPI는 전 세계적으로 발생률과 유병률이 높은 중요한 이상사례입니다. 그럼에도 불구하고 MDRPI 위험성 평가 및 보고 시스템은 영국, 미국, 캐나다 등 선진국에서만 제한적으로 활용되고 있는 것으로 알려져 있다. 의료기기 관련 욕창은 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 뿐만 아니라 환자와 의료 제공자 모두의 치료 비용에도 부정적인 영향을 미칩니다. MDRPI 발생률은 높지만 간호사의 MDRPI 지식 수준이 낮다는 점에서 이 문제에 대한 중요성이 강조되고 있다. 수행된 연구에서는 MDRPI를 예방하기 위해서는 MDRPI의 조기 발견과 진료의 질 향상에 더 많은 투자가 이루어져야 하며, MDRPI 위험성 평가 및 보고 전략을 포함한 연구가 필요하다는 점을 강조하고 있다.
MDRPI는 간호 교육 및 실무 분야에서 무시되는 중요한 문제입니다. 예방의 가장 중요한 임무 TCIBI 예방의 가장 중요한 임무는 간호사의 몫입니다. MDRPI 발병 위험이 있는 환자는 지속적으로 면밀히 모니터링해야 하며 예방 조치가 필요하기 때문입니다. 이러한 맥락에서 간호사가 MDRPI를 예방하기 위해서는 주제에 대한 지식을 갖고 최신 증거 기반 정보를 갖는 것이 매우 중요합니다. 그러나 문헌을 살펴보면 간호사의 MDRPI 지식을 측정하는 연구는 제한적임을 알 수 있다. 수행된 연구에서 MDRPI에 대한 간호사의 지식 수준이 간호사에 비해 낮은 것으로 나타났습니다. MDRPI 발병 위험이 있는 환자는 지속적으로 면밀히 모니터링해야 하며 예방 조치가 필요하기 때문입니다. 이러한 맥락에서 간호사가 MDRPI를 예방하기 위해서는 주제에 대한 지식을 갖고 최신 증거 기반 정보를 갖는 것이 매우 중요합니다. 그러나 문헌을 살펴보면 간호사의 MDRPI 지식을 측정하는 연구는 제한적임을 알 수 있다. 실시된 연구에서 MDRPI에 대한 간호사의 지식 수준이 낮은 것으로 나타났습니다. 유병률은 높지만 MDRPI에 대한 교육, 위험 평가, 보고, 예방 전략은 매우 미흡하며 증거 기반 연구가 필요합니다.
본 연구에서는 MDRPI 예방을 위해 간호사에게 적용되는 웹 기반 교육의 효과를 평가하는 것을 목표로 했습니다. 연구 가설은 다음과 같습니다.
H1: 웹 기반 교육 적용 이전에는 간호사의 MDRPI 지식 수준이 낮습니다.
H2: 웹 기반 교육을 적용하기 전에는 MDRPI 발생률이 높습니다.
H03: 웹 기반 교육 신청 전과 후의 간호사 지식 수준 사이에는 결점이 없습니다.
H4: 웹 기반 교육 애플리케이션은 MDRPI에 대한 간호사의 지식 수준을 높입니다.
H5: 웹 기반 교육 애플리케이션은 MDRPI 발생률을 줄입니다.
가설6: 간호사의 MDRPI 지식 수준이 높아질수록 MDRPI 발생률도 증가한다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Zilan Baran, PhD
- 전화번호: 05061378002
- 이메일: zilan.baran@outlook.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
본 연구 범위 내에서 실시할 웹 기반 교육은 간호사에게 적용되지만, 그 결과는 간호사와 환자 진료 결과 모두에 대해 평가될 것이다. 이러한 이유로 간호사와 중환자실 입원환자가 모두 표본집단을 구성한다.
포함 기준:
간호사 포함 기준:
- 자원 봉사자
- 웹에 접속하는 중
환자 포함 기준:
- 자원 봉사자
- 24시간 이상 중환자실에 입원한 사람
- 집중 치료실에 입원하는 동안 욕창이 없어야 합니다.
제외 기준:
간호사 제외 기준:
- 자원봉사하지 마세요
- 웹에 액세스할 수 없습니다.
환자 포함 기준:
- 자원봉사하지 마세요
- 24시간 이내에 중환자실에 입원하여 이송되었습니다.
- 중환자실 입원 중 욕창을 입은 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 간호사의 MRRPI 지식 및 태도 수준 평가
훈련 적용 전, 사전 테스트와 훈련 적용을 적용한 후 2명의 환자를 대상으로 하고 3개월 후 간헐적인 사후 테스트를 적용해 훈련 적용의 유효성을 평가한다.
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간호사에게 적용할 교육 내용에는 MDRPI 정의, 병인, 유병률 및 비용, 병기 설정, 위험 요인, MDRPI 예방을 위해 시행할 간호 계획이 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의료기기 관련 욕창 발생률
기간: 훈련이 진행되기 3개월 전
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집중 치료실에 입원한 환자의 발생률은 연구에서 먼저 결정됩니다.
이를 위해 환자는 중환자실에 입원하는 동안 매일 같은 시간에 관찰됩니다.
연구자는 입원 기간 동안 포함 기준을 충족하는 각 환자에 대해 "MDRPI 일일 추적 조사 양식"을 작성합니다.
이 양식은 문헌 정보에 따라 연구자가 작성했습니다.
10 전문가 의견은 연구가 수행되기 전에 제출됩니다.
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훈련이 진행되기 3개월 전
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의료기기 관련 욕창 발생률
기간: 훈련이 진행되기 3개월 전
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집중 치료실에 입원한 환자의 발생률은 연구에서 먼저 결정됩니다.
이를 위해 환자는 중환자실에 입원하는 동안 매일 같은 시간에 관찰됩니다.
이로 인해 부상이 발생하는 경우 "의료기기 관련 욕창 등록 양식"이 사용되며, 상처 모니터링 및 기타 부상에 대한 환자 모니터링이 계속됩니다.
의료기기 관련 압력 손상 등록 양식: 문헌 정보에 따라 연구원이 작성했습니다.
10 전문가 의견은 연구가 수행되기 전에 제출됩니다.
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훈련이 진행되기 3개월 전
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의료기기 관련 욕창에 대한 간호사의 지식
기간: 교육 시행 전 3개월 이내
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교육 전 간호사의 의료기기 욕창 관련 지식 및 태도 수준을 파악하기 위해 'MDRPI 지식 척도'를 사전 테스트 신청한다.
의료 기기 관련 압력 손상 정보 척도: 탐색적 요인 분석(EFA)을 통해 5개 하위 차원으로 구성된 척도의 확인 요인 분석(CFA) 적합도 지수는 x2= 1.84로 결정되었습니다. RMSEA= 0.05; CFI= 0.91; GFI= 0.92; AGFI= 0.90; RFI= 0.89.
또한 척도의 총 Cronbach 알파계수는 0.798로 나타났으며, 검사-재검사 점수는 0.94로 나타났다.
척도에서 얻을 수 있는 가장 낮은 점수는 0이고 가장 높은 점수는 25입니다.
점수의 증가는 간호사의 TCIBY 지식수준이 높아졌음을 의미한다.
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교육 시행 전 3개월 이내
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의료기기 관련 욕창에 대한 간호사의 태도
기간: 교육 시행 전 3개월 이내
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훈련 전 의료기기 욕창과 관련된 간호사의 태도 수준을 파악하기 위해 "의료기기 관련 욕창에 대한 태도"를 사전 테스트 신청합니다.
의료기기 관련 압력 손상 예방: 설문지의 범위 타당도 지수는 98.03%, Cronbach α 값은 0.92, 검사-재검사 점수는 0.874로 나타났습니다.
획득할 수 있는 최저 점수는 11점, 최고 점수는 55점이며, 높은 점수는 의료 차량과 관련된 욕창의 관리 및 예방에 대한 긍정적인 태도를 나타냅니다.
11~25점은 의료 차량 관련 욕창의 관리 및 예방에 대한 부정적인 태도를 나타내고, 26~40점은 중립적 태도, 41~55점은 긍정적 태도를 나타냅니다.
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교육 시행 전 3개월 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의료기기 관련 욕창 발생률 감소
기간: 훈련 신청 후 첫 3개월
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간호사에게 적용되는 교육의 효과를 확인하기 위해 환자의 MDRPI 발생률은 교육 후 결정되어 임신 첫 번째 발생률과 비교됩니다. 이를 위해 환자는 중환자실에 입원하는 동안 매일 같은 시간에 관찰됩니다. 이로 인해 부상이 발생하는 경우 "의료기기 관련 욕창 등록 양식"이 사용되며, 상처 모니터링 및 기타 부상에 대한 환자 모니터링이 계속됩니다. 의료기기 관련 압력 손상 등록 양식: 문헌 정보에 따라 연구원이 작성했습니다. 10 전문가 의견은 연구가 수행되기 전에 제출됩니다. |
훈련 신청 후 첫 3개월
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의료기기 관련 욕창 발생률 감소
기간: 훈련 신청 후 첫 3개월
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간호사에게 적용되는 교육의 효과를 확인하기 위해 환자의 MDRPI 발생률은 교육 후 결정되어 임신 첫 번째 발생률과 비교됩니다. 이를 위해 환자는 중환자실에 입원하는 동안 매일 같은 시간에 관찰됩니다. 연구원은 입원 기간 동안 포함 기준을 충족하는 각 환자에 대해 "의료 기기 관련 압박 손상 일일 추적 조사 양식"을 작성합니다. 의료기기 관련 압박손상 추적조사 양식 문헌 정보에 따라 연구자들이 작성했습니다. 10 전문가 의견은 연구가 수행되기 전에 제출됩니다. |
훈련 신청 후 첫 3개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의료기기 관련 욕창에 대한 간호사의 지식
기간: 훈련 후 2주차와 13주차에
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교육 후 2주와 13주에 간호사들은 의료기기 관련 욕창에 대한 지식 수준을 결정하기 위해 "MDRPI 지식 척도"를 적용하게 됩니다.
의료 기기 관련 압력 손상 정보 척도: 탐색적 요인 분석(EFA)을 통해 5개 하위 차원으로 구성된 척도의 확인 요인 분석(CFA) 적합도 지수는 x2= 1.84로 결정되었습니다. RMSEA= 0.05; CFI= 0.91; GFI= 0.92; AGFI= 0.90; RFI= 0.89.
또한 척도의 총 Cronbach 알파계수는 0.798로 나타났으며, 검사-재검사 점수는 0.94로 나타났다.
척도에서 얻을 수 있는 가장 낮은 점수는 0이고 가장 높은 점수는 25입니다.
점수의 증가는 간호사의 TCIBY 지식수준이 높아졌음을 의미한다.
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훈련 후 2주차와 13주차에
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의료기기 관련 욕창에 대한 간호사의 태도
기간: 훈련 후 2주차와 13주차에
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교육 후 2주차와 13주차에는 간호사들이 의료기기 관련 욕창에 대한 지식과 태도 수준을 파악하기 위해 '의료기기 관련 욕창에 대한 태도'를 적용하게 됩니다.
의료기기 관련 압력 상해 예방을 위한 태도 척도: 설문지의 범위 타당도 지수는 98.03%, Cronbach α 값은 0.92, 검사-재검사 점수는 0.874로 나타났습니다.
획득할 수 있는 최저 점수는 11점, 최고 점수는 55점이며, 높은 점수는 의료 차량과 관련된 욕창의 관리 및 예방에 대한 긍정적인 태도를 나타냅니다.
11~25점은 의료 차량 관련 욕창의 관리 및 예방에 대한 부정적인 태도를 나타내고, 26~40점은 중립적 태도, 41~55점은 긍정적 태도를 나타냅니다.
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훈련 후 2주차와 13주차에
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Baran Z, Ozden D. Retrospective investigation of pressure injury in COVID-19 patients followed on invasive mechanical ventilator support. J Tissue Viability. 2024 Feb;33(1):144-149. doi: 10.1016/j.jtv.2023.10.001. Epub 2023 Oct 11. Erratum In: J Tissue Viability. 2024 May;33(2):355. doi: 10.1016/j.jtv.2024.02.009.
- Kucukkelepce GE, Karaca T, Ozkan SA. The attitude towards Medical Device-Related Pressure Injuries Questionnaire: a Turkish validity and reliability study. Wound Manag Prev. 2023 Nov;69(4):10-17. doi: 10.25270/wmp.22099.
- Baran, Z., & Özden, D. (2024). Tıbbi Cihaz İlişkili Basınç Yaralanması Bilgi Ölçeği'nin Türkçe Geçerlik ve Güvenirlik Çalışması. İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 9(1), 73-80. https://doi.org/10.61399/ikcusbfd.1356400
유용한 링크
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