Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předcházejte tlakovým zraněním způsobeným zdravotnickým prostředkem

12. října 2024 aktualizováno: Zilan BARAN, Tepecik Training and Research Hospital

Vyhodnocení školení aplikovaného na sestry Prevence tlakových poranění způsobených zdravotnickými prostředky

Tlakové poranění související s lékařským zařízením (MDRPI) je lokalizované poranění kůže a/nebo podkožní tkáně, ke kterému dochází v důsledku tlaku vyvíjeného zařízeními používanými k diagnostickým nebo terapeutickým účelům ve formě použitého zdravotnického prostředku. Tlaková poranění zdravotnickými prostředky jsou významnou nežádoucí událostí s vysokou incidencí a prevalencí jak u nás, tak ve světě, tvoří více než 30 % nemocničních úrazů. Tlakové poranění ze strany zdravotnického prostředku významně ovlivňuje kvalitu života pacientů, ale také negativně ovlivňuje náklady na péči jak pro pacienta, tak pro poskytovatele. Ačkoli nejdůležitější úkol v prevenci tlakových poranění souvisejících se zdravotnickými prostředky leží na sestrách, je docela patrné, že úroveň znalostí sester o MDRPI je v provedených studiích nízká. MDRPI je důležitou otázkou, která je u nás v oblasti vzdělávání a práce sester opomíjena. Aby se předešlo tlakovým poraněním spojeným se zdravotnickými prostředky, je nutné více investovat do včasné detekce MDRPI a zlepšení kvality péče, jsou zapotřebí studie zahrnující hodnocení rizik MDRPI a strategie podávání zpráv. V projektu, který má být v této souvislosti realizován, je zaměřen na vyhodnocení dopadu webového školení aplikovaného na sestry k prevenci MDRPI.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tlaková poranění způsobená zdravotnickými prostředky představují více než 30 % úrazů souvisejících s nemocnicemi a jejich výskyt v posledních letech neustále roste. Podle metaanalytických studií (n:126.150) byla zjištěna souhrnná incidence MDRPI 12 % (95 % Cl 8-18) a souhrnná prevalence MDRPI 10 % (95 % Cl 6-16). . Jak je vidět, MDRPI je důležitý nežádoucí účinek s vysokou incidencí a prevalencí ve světě. Navzdory tomu je známo, že systém hodnocení a hlášení rizik MDRPI se ve vyspělých zemích, jako je Spojené království, USA a Kanada, používá pouze omezeně. Tlakové poranění ze strany zdravotnického prostředku významně ovlivňuje kvalitu života pacientů, ale také negativně ovlivňuje náklady na péči jak pro pacienta, tak pro poskytovatele. Přestože je míra výskytu MDRPI vysoká, skutečnost, že sestry mají nízkou úroveň znalostí o MDRPI, upozorňuje na důležitost, kterou je třeba této problematice přikládat. V provedených studiích je zdůrazněno, že v zájmu prevence MDRPI by se mělo více investovat do včasné detekce MDRPI a zlepšení kvality péče a jsou zapotřebí studie zahrnující hodnocení rizik MDRPI a strategie podávání zpráv.

MDRPI je důležitý problém, který je ignorován v oblasti vzdělávání a práce sester. Nejdůležitější úkol v prevenci Nejdůležitější úkol v prevenci TCIBI připadá na sestry. Protože pacienti, kteří jsou ohroženi rozvojem MDRPI, musí být neustále pečlivě sledováni a jsou zapotřebí preventivní iniciativy. V této souvislosti je nesmírně důležité, aby sestry měly znalosti o předmětu a měly aktuální a na důkazech podložené informace, aby se zabránilo MDRPI. Když však prozkoumáme literaturu, zjistíme, že studie měřící znalosti sester o MDRPI jsou omezené. V provedených studiích bylo zjištěno, že úroveň znalostí sester o MDRPI byla na nízké úrovni. Protože pacienti, kteří jsou ohroženi rozvojem MDRPI, musí být neustále pečlivě sledováni a jsou zapotřebí preventivní iniciativy. V této souvislosti je nesmírně důležité, aby sestry měly znalosti o předmětu a měly aktuální a na důkazech podložené informace, aby se MDRPI zabránilo. Když se však podíváme na literaturu, zjistíme, že studie měřící znalosti sester o MDRPI jsou omezené. V provedených studiích bylo zjištěno, že úroveň znalostí sester o MDRPI byla nízká. Ačkoli je její prevalence vysoká, vzdělávání, hodnocení rizik, podávání zpráv a preventivní strategie týkající se MDRPI jsou velmi nedostatečné a je zapotřebí studií založených na důkazech.

V této studii bylo cílem zhodnotit účinek webového školení aplikovaného na sestry k prevenci MDRPI. Hypotézy studie:

H1: Úroveň znalostí sester o MDRPI je před webovou školicí aplikací nízká.

H2: Výskyt MDRPI je vysoký před webovou školicí aplikací.

H03: Mezi úrovněmi znalostí sester před a po aplikaci webového školení neexistuje žádná rozhodnost.

H4: Webová školicí aplikace zvyšuje úroveň znalostí sester o MDRPI.

H5: Webová školicí aplikace snižuje výskyt MDRPI.

H6: Se zvyšující se úrovní znalostí sester o MDRPI se zvyšuje i výskyt MDRPI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

35

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Ačkoli je školení na webu, které má být v rámci studie poskytováno, aplikováno na sestry, výsledky budou hodnoceny jak na sestrách, tak na výsledcích péče o pacienty. Z tohoto důvodu tvoří vzorovou skupinu sestry i hospitalizovaní pacienti intenzivní péče.

Kritéria zahrnutí:

Kritéria pro zařazení sester:

  • Dobrovolník
  • Mít přístup na web

Kritéria pro zařazení pacientů:

  • Dobrovolník
  • Kdo byl hospitalizován na jednotce intenzivní péče alespoň 24 hodin
  • Při příjmu na jednotku intenzivní péče nemít tlakové poranění

Kritéria vyloučení:

Vylučovací kritéria pro sestry:

  • Nepřihlašujte se dobrovolně
  • Nemáte přístup na web

Kritéria pro zařazení pacientů:

  • Nepřihlašujte se dobrovolně
  • Byl přijat na intenzivní péči za méně než 24 hodin a převezen
  • Pacienti s tlakovým poraněním při příjmu na intenzivní péči

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Hodnocení úrovně znalostí a postojů MRRPI sester
Před tréninkovou aplikací bude vyhodnocena účinnost tréninkové aplikace aplikací pre-testu a tréninkové aplikace následované dvěma pacienty a přerušovaným post-testem po třech měsících.
Obsah školení, který bude aplikován na sestry, bude zahrnovat: definici MDRPI, etiologii, prevalenci a náklady, staging, rizikové faktory, ošetřovatelské iniciativy, které mají být implementovány k prevenci MDRPI.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt tlakových zranění souvisejících se zdravotnickým zařízením
Časové okno: Tři měsíce před uskutečněním školení
Výskyt pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče bude ve studii zjišťován jako první. Za tímto účelem budou pacienti během pobytu na jednotce intenzivní péče sledováni každý den ve stejnou dobu. Výzkumník vyplní „MDRPI Daily Follow-up Form“ pro každého pacienta, který během hospitalizace splňuje kritéria pro zařazení. Tento formulář byl vytvořen výzkumníky v souladu s informacemi z literatury. 10 Před provedením studie budou předloženy odborné posudky.
Tři měsíce před uskutečněním školení
Výskyt tlakových zranění souvisejících se zdravotnickým zařízením
Časové okno: Tři měsíce před uskutečněním školení
Výskyt pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče bude ve studii zjišťován jako první. Za tímto účelem budou pacienti během pobytu na jednotce intenzivní péče sledováni každý den ve stejnou dobu. Pokud se výsledné zranění rozvine, použije se „Registrační formulář tlakového poranění souvisejícího s lékařským zařízením“ a bude pokračovat monitorování pacienta za účelem monitorování rány a dalších zranění. Registrační formulář tlakového zranění souvisejícího se zdravotnickým prostředkem: Byl vytvořen výzkumníky v souladu s informacemi z literatury. 10 Před provedením studie budou předloženy odborné posudky.
Tři měsíce před uskutečněním školení
Znalosti sestry o tlakových poraněních souvisejících se zdravotnickým zařízením
Časové okno: do tří měsíců před uskutečněním školení
Předběžná aplikace testu bude provedena pomocí "MDRPI Knowledge Scale" ke zjištění úrovně znalostí a přístupu sester souvisejících s tlakovým poraněním zdravotnického zařízení před tréninkem. Škála informací o tlakových poraněních souvisejících se zdravotnickým zařízením: Potvrzující faktorová analýza (CFA) fit indexy škály sestávající z pěti subdimenzí s Exploratory Factor Analysis (EFA) byly určeny jako x2= 1,84; RMSEA = 0,05; CFI = 0,91; GFI = 0,92; AGFI = 0,90; RFI = 0,89. Kromě toho bylo zjištěno, že celkový Cronbachův alfa koeficient škály byl 0,798 a skóre testu-retestu bylo 0,94. Nejnižší skóre, které lze ze stupnice získat, je 0 a nejvyšší skóre je 25. Nárůst skóre naznačuje, že se úroveň znalostí sester o TCIBY zvýšila.
do tří měsíců před uskutečněním školení
Postoj sestry k tlakovým zraněním souvisejícím se zdravotnickým zařízením
Časové okno: do tří měsíců před uskutečněním školení
Předběžná aplikace testu bude provedena pomocí „Postoje k tlakovým poraněním souvisejícím se zdravotnickým zařízením“, aby se určila úroveň přístupu sester v souvislosti s tlakovým poraněním zdravotnickým zařízením před tréninkem. Prevence tlakového poškození zdravotnického prostředku: Index platnosti dotazníku byl zjištěn na 98,03 %, hodnota Cronbach α byla 0,92 a skóre opakovaného testu bylo 0,874. Nejnižší skóre, které lze získat, je 11, nejvyšší skóre je 55 a vysoké skóre ukazuje na pozitivní přístup k péči a prevenci tlakových poranění spojených se zdravotnickým vozidlem. 11 až 25 bodů, označuje negativní postoj k péči a prevenci tlakových poranění způsobených zdravotnickým vozidlem, neutrální postoj 26 až 40 bodů a pozitivní postoj 41 až 55 bodů.
do tří měsíců před uskutečněním školení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snížení výskytu tlakových zranění souvisejících se zdravotnickými prostředky
Časové okno: První tři měsíce po tréninkové aplikaci

Aby bylo možné určit efektivitu školení aplikovaného na sestry, bude po školení stanoven výskyt MDRPI u pacientů a porovnán s výskytem v prvním trimestru. Za tímto účelem budou pacienti během pobytu na jednotce intenzivní péče sledováni každý den ve stejnou dobu. Pokud se výsledné zranění rozvine, použije se „Registrační formulář tlakového poranění souvisejícího s lékařským zařízením“ a bude pokračovat monitorování pacienta za účelem monitorování rány a dalších zranění.

Registrační formulář tlakového zranění souvisejícího se zdravotnickým prostředkem: Byl vytvořen výzkumníky v souladu s informacemi z literatury. 10 Před provedením studie budou předloženy odborné posudky.

První tři měsíce po tréninkové aplikaci
Snížení výskytu tlakových zranění souvisejících se zdravotnickými prostředky
Časové okno: První tři měsíce po tréninkové aplikaci

Aby bylo možné určit efektivitu školení aplikovaného na sestry, bude po školení stanoven výskyt MDRPI u pacientů a porovnán s výskytem v prvním trimestru. Za tímto účelem budou pacienti během pobytu na jednotce intenzivní péče sledováni každý den ve stejnou dobu. Výzkumník vyplní „Denní kontrolní formulář pro tlakové poranění související s lékařským zařízením“ pro každého pacienta, který během hospitalizace splňuje kritéria pro zařazení.

Formulář sledování tlakového poranění souvisejícího se zdravotnickým prostředkem Byl vytvořen výzkumníky v souladu s informacemi z literatury. 10 Před provedením studie budou předloženy odborné posudky.

První tři měsíce po tréninkové aplikaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalosti sestry o tlakových poraněních souvisejících se zdravotnickým zařízením
Časové okno: Ve druhém a třináctém týdnu po tréninku
Ve druhém a třináctém týdnu po školení bude sestrám aplikována "MDRPI Knowledge Scale" ke zjištění úrovně znalostí o tlakovém poranění souvisejícím se zdravotnickým zařízením. Škála informací o tlakových poraněních souvisejících se zdravotnickým zařízením: Potvrzující faktorová analýza (CFA) fit indexy škály sestávající z pěti subdimenzí s Exploratory Factor Analysis (EFA) byly určeny jako x2= 1,84; RMSEA = 0,05; CFI = 0,91; GFI = 0,92; AGFI = 0,90; RFI = 0,89. Kromě toho bylo zjištěno, že celkový Cronbachův alfa koeficient škály byl 0,798 a skóre testu-retestu bylo 0,94. Nejnižší skóre, které lze ze stupnice získat, je 0 a nejvyšší skóre je 25. Nárůst skóre naznačuje, že se úroveň znalostí sester o TCIBY zvýšila.
Ve druhém a třináctém týdnu po tréninku
Postoj sestry k tlakovým zraněním souvisejícím se zdravotnickým zařízením
Časové okno: Ve druhém a třináctém týdnu po tréninku
Ve druhém a třináctém týdnu po školení bude sestrám aplikován „Postoj k tlakovým poraněním souvisejícím se zdravotnickými prostředky“, aby se zjistila úroveň znalostí a postoje k tlakovým poraněním souvisejícím se zdravotnickými prostředky. Škála postojů pro prevenci tlakových poranění způsobených zdravotnickými prostředky: Index platnosti dotazníku byl zjištěn na 98,03 %, hodnota Cronbach α byla 0,92 a skóre opakovaného testu bylo 0,874. Nejnižší skóre, které lze získat, je 11, nejvyšší skóre je 55 a vysoké skóre ukazuje na pozitivní přístup k péči a prevenci tlakových poranění spojených se zdravotnickým vozidlem. 11 až 25 bodů, označuje negativní postoj k péči a prevenci tlakových poranění způsobených zdravotnickým vozidlem, neutrální postoj 26 až 40 bodů a pozitivní postoj 41 až 55 bodů.
Ve druhém a třináctém týdnu po tréninku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Dokuz Eylul University NURSING

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na vzdělávací aplikace

Předplatit