자궁 경관 협착증의 정도가 고유 감각에 영향을 줍니까?

기술이 발전함에 따라 직장에서 컴퓨터를 사용하는 일이 전 세계적으로 확산되고 있습니다. 사무실에서 컴퓨터를 사용하게 되면서 책상에 앉아 있는 직원들의 컴퓨터에 장기간 노출되는 현상이 나타났습니다. 최근에는 컴퓨터의 사용이 사무실에만 국한되지 않고, 전염병, 지진 등의 특수한 상황으로 인해 집에서 원격으로 작업하는 개념이 점점 더 널리 퍼지고 있습니다. 장시간 책상에 앉아 일하는 것은 다양한 근골격계 질환을 유발합니다. 직장 생활로 인해 발생하는 이러한 근골격계 질환은 17세기 베르나르디노 라마지니(Bernardino Ramazini)가 그의 저서 '직업병'에서 처음 언급한 것으로, 빵집 직원의 손 통증, 사무직 직원의 자세 장애 등이 포함된다. 반복적인 움직임과 정적인 자세, 잘못된 신체 역학의 사용, 부적절한 인체공학적 조건은 사무직 근로자의 근골격계 질환 발병에 중요한 역할을 합니다. 이 외에도 직장에서 겪는 스트레스는 근골격계 질환에도 효과가 있다. 목 통증은 사무직 근로자에게 가장 흔한 불만 사항입니다. 목 근골격계 질환을 조사해보면 목 통증이 65.7%의 높은 비율로 가장 먼저 나타난다. 또한, 앉은 자세로 보내는 시간이 많아 직원의 22%가 머리, 목, 허리 통증을 개인의 다양한 부위에 겪고 있는 것으로 보고되었습니다.

퇴행성 문제는 경추에 자주 발생합니다. 경추의 퇴행으로 인해 흔히 나타나는 경추증, 경추 퇴행성 추간판 질환 / 추간판 탈출증, 경추 척추증 근육병증은 경추 부위의 관이 좁아지는 원인이 됩니다. 경추관이 정상보다 좁아진 경우를 경추척추관협착증으로 정의합니다. 경추척추관협착증은 그 정도에 따라 다양한 증상을 나타냅니다. 경추 척추관 협착증의 가장 흔한 증상은 경부 통증이며, 이는 경직과 제한된 운동 범위를 동반할 수 있습니다. 다른 증상으로는 상지의 비정상적인 반사, 경추 통증, 경추 부위의 신경근 압박, 경추 압박, 팔, 손, 다리 또는 발의 무감각 또는 얼얼함, 팔, 손, 다리 또는 발의 약화가 포함될 수 있습니다. , 조정 및 균형의 어려움, 심한 경우 방광 또는 장 조절 상실.

경추척추관협착증의 진단은 환자의 병력, 신체검사 소견, 영상검사 등을 통해 이루어집니다. 먼저, 환자의 목 통증, 저림, 팔다리의 약화 등의 증상을 의심합니다. 증상을 유발할 수 있는 이전 부상 및 의학적 상태에 대해서도 의문이 제기됩니다. 신체검사에서는 비정상적인 반사나 근력 약화 등 척수 압박과 관련된 소견을 평가합니다. 환자의 운동 범위나 척수 및 신경근의 기능을 평가하기 위해 다른 검사도 수행될 수 있습니다.

자기공명영상(MRI)이나 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상 검사는 척추의 상세한 영상을 제공하고 협착증의 위치와 심각도를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 경추 척추관 협착증 증후군의 진단 및 치료를 안내하는 MRI의 역할에 대한 연구에서 경추관 협착증의 임상적 표현과 영상 소견 사이에 일치가 있는 것으로 밝혀졌습니다.

경추 척추 협착증의 증상은 다양하며 감각 장애와 운동 장애가 모두 포함될 수 있습니다. 심한 경추 협착증을 앓고 있는 사람에 대한 문헌 사례 연구에 따르면 환자는 걷기 어려움, 오른쪽 다리의 약화 및 보행이 불안정한 것으로 나타났습니다. 감각 검사에서는 경미한 촉각 통증과 고유감각 감소가 나타났습니다. 또한, 진단 및 치료에 있어 MRI의 효과를 조사한 또 다른 연구에서는 경추관 협착증 환자의 가장 흔한 증상 중 하나가 상지 힘줄의 비정상적인 반사의 존재라는 사실이 밝혀졌습니다. 이 연구는 자궁 경부 척추 협착증이 고유 감각에 미치는 잠재적 영향을 보여줍니다.

고유 감각은 운동의 신경근 조절에 기여하는 중추 신경계(CNS)를 향한 구심성 수용체에 의해 증폭된 정보를 설명하는 데 사용됩니다. 이 정의는 관절 움직임에 대한 인식인 운동 감각과 관절 위치 감각에 대한 인식인 관절 위치 감각을 포함합니다. 공간 방향은 움직임 조정 및 자세 유지와 같은 많은 기능에 필요한 핵심 프로세스입니다. 안정된 직립 자세에서 머리와 눈 움직임의 감각운동 조절은 중추신경계 전체의 다양한 부위에서 수렴되는 전정, 시각, 고유감각 시스템의 구심성 정보에 의존합니다. 경추는 고유 감각 입력을 제공하는 데 중요한 역할을 하며 이는 풍부한 경추 기계 수용체와 전정, 시각 및 CNS에 대한 중추 및 반사 연결로 설명됩니다.

손상된 고유감각은 운동 조절 및 근육 경직에 부정적인 영향을 미치며, 이는 근골격계 질환의 균형 문제 및 서투름과 같은 증상을 설명합니다. 알파 운동 뉴런에 대한 충동 감소, 반사 관절 안정화 손상, 자세 진동 증가 및 운동의 시각적 구성 요소 오류 증가도 고유 감각 상실과 관련이 있습니다. 또한, 경추 고유감각 상실이 있는 개인에게서는 현기증, 시각 장애, 머리와 눈 움직임의 조절 및 조정의 변화도 관찰됩니다. 고유감각의 상실이 장기간 지속되면 중추신경계의 운동 출력 손상과 관절 조직의 근육 보호 부족으로 인해 부상의 병태생리학적 위험이 증가하여 이차성 골관절증의 발병 및 진행을 포함한 통증 장애가 재발 또는 지속됩니다. 손상된 조직에서 CNS로의 기계적 수용체 입력 장애로 인해 근육 성능이 저하되며 이는 말초 관절의 골관절증 발병 및 진행과 관련이 있습니다. 통증, 삼출액, 외상, 피로 및 다양한 근골격계 질환과 관련하여 경추 고유 감각이 손상됩니다.

경추 감각운동 조절 장애로 이어지는 경추 고유감각 장애는 목 통증 환자의 주요 문제 중 하나입니다. 경추 감각운동 제어에는 시각, 전정 및 경추 고유 감각 입력을 포함한 모든 구심성 정보의 중앙 통합 및 처리가 포함됩니다. 또한 경추 근육을 통한 운동 프로그램의 실행은 머리 자세와 균형 유지는 물론 경추 관절의 안정성에도 도움을 줍니다. 다른 부위의 통증에 있어서 고유수용감각의 중요성은 알려져 있지만, 목 부위에 대한 문헌 연구는 충분하지 않습니다. 그들의 연구에서 Reddy et al. 는 정상 인구에 비해 경추 통증 및 경추 척추증 환자의 고유 감각 감각이 손상되었음을 발견했습니다.

본 연구에서는 경추의 운동범위와 고유감각을 평가하기 위해 본 연구에서 사용하게 될 정상적인 관절 운동 측정 장치인 CROM을 사용하였다.

경추 디스크 장애와 경추 협착증은 경추 통증의 원인에 중요한 위치를 차지합니다. 그러나 경추 협착 정도와 고유감각 손상 정도 사이의 관계에 대해서는 문헌에서 조사된 바가 없다. 따라서 본 연구에서는 이러한 관계를 살펴보고자 한다. 본 연구에서 얻은 데이터는 목 통증 환자의 운동 프로그램을 형성하고 치료 방향을 정하는 데 결정적인 역할을 할 것으로 생각됩니다.