장기 요양 센터의 생활 이야기 방법론 검증

가. 배경

내러티브 케어와 전기 및 생활 이야기를 통합하는 방법론은 케어의 탈시설화를 촉진하고 장기 케어 모델을 장기 케어로 전환해야 할 필요성에 대응하여 노인 장기 요양 센터의 맥락에서 나타났습니다. 인본주의적 접근과 인간 중심 돌봄의 윤리적, 개입적 제안에서 비롯됩니다.

이러한 치료 접근 방식을 실행하는 것은 복잡할 수 있습니다. 일반적으로 전통적인 돌봄 모델과 노인학 센터를 "기관"으로 보는 것은 사람 중심의 돌봄 방법론의 구현을 선호하지 않습니다. 일반적으로 사회, 특히 전문가들은 소위 "서사적 치료"가 중심이 되는 보다 인간적인 관점에서 치료에 대한 솔루션 탐색을 촉진해야 하는 과제에 직면해 있습니다.

이러한 맥락에서, 인생 이야기, 인생 프로젝트, 참조 전문가 및 지원 그룹과 같은 가치 있는 방법론의 구현을 촉진하고 창조를 위한 공간 선호에 초점을 맞춘 제안을 개발하는 새로운 디지털 도구를 의료 전문가에게 제공해야 할 필요성이 대두됩니다. 장기 요양이 필요한 사람들의 원치 않는 외로움에 대한 보호 요소로서 개인의 환경과 지역 사회에 대한 참여와 사회적 통합을 촉진하는 유대감과 의미 있는 관계를 강화합니다.

또한 이론적 수준에서는 장기요양의 개인화를 가능하게 하고 다음과 같은 제공을 통해 노인들의 삶의 프로젝트 개발 및 홍보를 촉진하는 새로운 방법론을 개발할 필요성에 대해 전문가들 사이에 폭넓은 합의가 이루어졌습니다. 특정 사람에게 필요한 지원. 게다가, 이러한 가정을 적용하려고 시도하는 실질적인 개입이 많이 있습니다. 그러나 이러한 새로운 개발을 지원하고 평가할 수 있는 강력한 과학적 결과와 데이터를 제공하는 연구 방법론이 분명히 부족합니다.

B. 답변을 제공하려는 문제 또는 필요성.

이 프로젝트는 노인 장기요양센터의 이항적 장기요양으로 인한 원치 않는 외로움을 공동으로 다루며 디지털화를 해결책 모색의 핵심 요소로 삼고 있습니다. 목적은 다음 세 가지 주요 영역에서 연구 방향을 발전시키는 것입니다.

1. 내러티브 케어와 인간 중심 케어

   사람 중심 치료(PCC)는 장기 치료의 패러다임 전환을 제안하여 치료/지원이 필요한 사람들과 그들의 생활 프로젝트를 조직의 중심, 프로세스의 중추에 배치합니다.

   인생 이야기와 인생 프로젝트는 노년층을 촉진하는 인간 중심 치료 접근법의 전형적인 고급 방법론입니다. 이 경우 센터의 개입과 일상적인 의사소통이 중심이 되는 축입니다.

   사람들을 보살피고 동행하는 전문가들은 인생 이야기 방식을 인간 중심의 보살핌과 인간화의 본질로 이해해야 한다. 전문가들은 이것이 진정한 인간 중심 돌봄의 변명할 수 없는 구성 요소이며, 그 효과와 그것이 암시하는 실질적인 이점뿐만 아니라 돌봄의 윤리적 의무로서 의미를 얻는 구성 요소라고 주장합니다. 그것은 우리가 그 사람을 알고 인식하며, 그 사람을 더 잘 존중하고 이해할 수 있게 해주는 귀중한 도구입니다.

2. 원치 않는 외로움

   2018년 스페인 라 카이사 재단(La Caixa Foundation)이 실시한 노인 외로움에 관한 조사 자료에 따르면 일반 인구보다 시설에 수용된 노인의 외로움 유병률이 더 높으며 그 유병률도 훨씬 더 높습니다.

   또 다른 주목할만한 사실은 자신의 삶이 만족스럽지 못하거나 의미 있는 삶을 살고 있지 않다고 생각하는 시설에 수용된 노인의 비율이 높다는 것입니다.

   결과적으로, 대부분의 노인들은 생활 상황에 관계없이 평생 동안 원치 않는 외로움을 느낍니다.

   전문가들은 외로움을 완화하기 위한 주요 개입의 목표가 다음과 같다고 지적합니다. 1) 개인에 대한 직접적인 개입, 사회적 연결을 육성하고 이미 존재하는 연결을 유지하도록 돕습니다. 2) 환경에 대한 개입, 외로움을 줄이고 외로움을 경험할 위험이 있는 사람들의 외로움을 예방하기 위해 가까운 환경에서 적절한 구조적 촉진제를 개발하는 데 중점을 둡니다.

3. 디지털화

이 프로젝트는 인생 이야기와 인생 프로젝트 방법론의 구현을 안내, 촉진 및 지원하는 필수 디지털 솔루션을 제공할 것이며 이를 통해 3가지 주요 개념에 개입합니다: 1) 케어(개인화된 관심); 2) 참여(의미 있는 활동, 인생 프로젝트 홍보) 3) 돌봄 분야에 기술을 통합하는 모범 사례 접근 방식에서 비롯된 원치 않는 외로움(가치 있는 상호 작용 및 의미 있는 관계를 위한 공간 생성)(Liedo 및 Ausín, 2022).

다. 목적

일반적인 목표는 노인, 전문가 및 가족을 대상으로 한 장기 요양의 맥락에서 전기와 생활 이야기를 통합하여 센터에서 프로그램의 효과를 검증함으로써 서사적 돌봄의 구현 방법론을 경험적으로 지원하는 것입니다.

제안에는 두 가지 주요 구체적인 목표가 있습니다.

1. PCC 개념의 디지털 응용에 대한 경험적 증거를 검토합니다.

   1.1. 케어(개인화, 개인화 케어)(케어에 약력 통합).

   1.2. 참여 (의미있는 활동) (라이프 프로젝트 추진)

   1.3. 원치 않는 외로움(관계, 유대, 공동체) (가치 있는 상호 작용과 의미 있는 관계를 위한 공간을 만듭니다).

2. 무작위 임상 시험을 통해 노인 장기 요양 센터에서 인생 이야기와 전기를 통합하여 내러티브 케어 적용 효과를 검증합니다.

2.1. 노인 장기요양센터에서 애플리케이션의 인지 효과를 검증합니다.

2.2. 일상 생활과 지역 사회 참여를 촉진하고 성취할 새로운 환상, 목표 또는 꿈을 장려함으로써 노인을 위한 장기 요양 센터에서 애플리케이션의 기능적 영향을 검증합니다.

2.3. 정서적 연결을 촉진하고 의미 있는 관계를 촉진함으로써 노인 장기요양센터에 대한 적용의 정서적 수준에서 효과를 검증합니다.

2.4. 의미 있는 관계 활성화, 결속력과 신뢰 관계 강화, 가족의 돌봄 참여 장려, 의사소통 패턴 개선을 통해 노인장기요양센터에서 애플리케이션이 사회적 지원에 미치는 영향을 검증합니다.

2.5. 중재 방법론을 통해 배치된 자원의 사용에 대한 전문가의 인식을 평가합니다.