Elämäntarinoiden menetelmien validointi pitkäaikaishoitokeskuksissa

A. Tausta

Narratiivinen hoito ja menetelmät elämäkertojen ja elämäntarinoiden yhdistämiseksi syntyivät vanhusten pitkäaikaishoitokeskusten yhteydessä vastauksena tarpeeseen edistää hoidon deinstituutioimista ja edistää pitkäaikaishoidon mallin muutosta kohti. humanistinen lähestymistapa sekä henkilökeskeisen hoidon eettinen ja interventioehdotus.

Tämän hoitotavan soveltaminen käytännössä voi olla monimutkaista. Yleisesti ottaen perinteinen hoitomalli ja gerontologisten keskusten näkeminen "instituutioina" eivät suosi henkilökeskeisten hoitomenetelmien käyttöönottoa. Yhteiskunta yleensä ja erityisesti ammattilaiset kohtaavat haasteen edistää ratkaisujen etsimistä hoitoon inhimillisemmästä näkökulmasta, jossa niin sanottu "narratiivinen hoito" on keskeisellä sijalla.

Tässä yhteydessä tulee esiin tarve tarjota hoitoalan ammattilaisille uusia digitaalisia työkaluja, jotka helpottavat arvokkaiden metodologioiden, kuten elämäntarinoiden, elämänprojektin, referenssiammattilaisen ja tukiryhmän käyttöönottoa, sekä kehittää ehdotuksia, jotka keskittyvät luomistilojen suosimiseen. sekä sellaisten siteiden ja merkityksellisten ihmissuhteiden vahvistaminen, jotka edistävät henkilön osallistumista ja sosiaalista osallisuutta ympäristöönsä ja yhteisöönsä suojaavana tekijänä pitkäaikaishoidon tarpeessa olevien ei-toivottua yksinäisyyttä vastaan.

Lisäksi teoreettisella tasolla ammattilaisten ja asiantuntijoiden keskuudessa vallitsee laaja yksimielisyys tarpeesta kehittää uusia menetelmiä, jotka mahdollistavat pitkäaikaishoidon personoinnin ja helpottavat ikääntyneiden elämänprojektien kehittämistä ja edistämistä tarjoamalla tukea, jota tietty henkilö tarvitsee. Lisäksi on olemassa suuri joukko käytännön interventioita, jotka yrittävät soveltaa näitä postulaatteja. Tutkimusmenetelmistä, jotka tarjoavat vankkoja tieteellisiä tuloksia ja dataa näiden uusien kehityskulkujen tukemiseksi ja arvioimiseksi, on kuitenkin selvästi puute.

B. Ongelma tai tarve, johon on tarkoitus vastata.

Tämä projekti käsittelee yhdessä binomiaalista pitkäaikaishoito-ei-toivottua yksinäisyyttä vanhusten pitkäaikaishoitokeskuksissa ja panostaa digitalisaatioon keskeisenä tekijänä ratkaisujen etsimisessä. Tarkoituksena on edistää tutkimuslinjaa kolmella pääalueella:

1. Narratiivinen hoito ja henkilökeskeinen hoito

   Henkilökeskeinen hoito (PCC) ehdottaa paradigman muutosta pitkäaikaishoidossa, jolloin hoidon/tuen tarpeessa olevat ihmiset ja heidän elämänprojektinsa asetetaan organisaatioiden keskipisteeseen, niiden prosessien selkäranka.

   Elämäntarinat ja elämänprojekti ovat henkilökeskeisille hoitomenetelmille tyypillisiä edistyksellisiä metodologioita, jotka helpottavat vanhuksia, tässä tapauksessa ovat se akseli, jonka ympäri keskusten interventiot ja päivittäinen viestintä pyörivät.

   Ihmisistä huolehtivien ja/tai mukana tulevien ammattilaisten on ymmärrettävä elämäntarinamenetelmä henkilökeskeisen hoidon ja inhimillistymisen ydin. Asiantuntijat väittävät, että se on anteeksiantamaton osa aitoa henkilökeskeistä hoitoa, osa, joka saa merkityksensä paitsi tehokkuutensa ja sen sisältämien käytännön hyötyjen ansiosta, myös eettisenä hoidon välttämättömyytenä. Se on arvokas työkalu, jonka avulla voimme tuntea ja tunnistaa henkilön, kunnioittaa ja ymmärtää häntä paremmin.

2. Ei-toivottua yksinäisyyttä

   La Caixa -säätiön Espanjassa vuonna 2018 tekemän ikääntyneiden yksinäisyyttä koskevan tutkimuksen tietojen mukaan yksinäisyyttä esiintyy enemmän laitoshoidossa olevilla iäkkäillä aikuisilla kuin muussa väestössä, ja tämä esiintyvyys on paljon suurempi.

   Toinen huomionarvoinen seikka on laitoshoidossa olevien iäkkäiden aikuisten suuri esiintyvyys, jotka osoittavat, että heidän elämänsä ei ole tyydyttävää ja/tai he eivät koe, että heillä on mielekästä elämää.

   Useimmat vanhat aikuiset puolestaan ​​tuntevat ei-toivottua yksinäisyyttä koko elämänsä ajan, riippumatta heidän elintilanteestaan.

   Asiantuntijat huomauttavat, että tärkeimmät yksinäisyyden lievittämiseen tähtäävät interventiot ovat: 1) suoria interventioita henkilön kanssa, sosiaalisten yhteyksien vaalimista ja jo olemassa olevien ylläpitämistä; 2) ympäristöön kohdistuvat interventiot, jotka keskittyvät sopivien rakenteellisten fasilitaattorien kehittämiseen läheiseen ympäristöön, joka auttaa vähentämään yksinäisyyttä ja ehkäisemään sitä ihmisissä, jotka ovat vaarassa kokea sen.

3. Digitalisaatio

Tämä projekti tarjoaa keskeisen digitaalisen ratkaisun, joka ohjaa, helpottaa ja tukee elämäntarinoiden ja elämänprojektimetodologioiden toteuttamista, jonka kautta se puuttuu kolmeen avainkäsitteeseen: 1) Hoito (henkilökohtainen huomio); 2) Osallistuminen (merkityksellinen toiminta, life-projektin edistäminen); 3) Ei-toivottu yksinäisyys (tilan luominen arvokkaalle vuorovaikutukselle ja merkityksellisille ihmissuhteille) hyvän käytännön lähestymistavasta teknologian sisällyttämisessä hoitoalaan (Liedo ja Ausín, 2022).

C. Tavoitteet

Yleisenä tavoitteena on empiirisesti tukea narratiivisen hoidon toteutusmetodologiaa yhdistämällä elämäkertoja ja elämäntarinoita pitkäaikaishoidon yhteydessä vanhusten, ammattilaisten ja perheiden kanssa validoimalla ohjelman vaikutuksia keskuksissa.

Ehdotuksella olisi kaksi päätavoitetta:

1. Tarkastella empiiristä näyttöä digitaalisista sovelluksista PCC-konsepteissa.

   1.1. Hoito (personointi, henkilökohtainen hoito) (elämäkerran sisällyttäminen hoitoon).

   1.2. Osallistuminen (merkityksellinen toiminta) (elämän edistäminen)

   1.3. Ei-toivottu yksinäisyys (suhteet, siteet, yhteisö) (Luo tiloja arvokkaalle vuorovaikutukselle ja merkityksellisille ihmissuhteille).

2. Vahvistaa narratiivisen hoidon soveltamisen vaikutukset elämäntarinoiden ja elämäkertojen avulla vanhusten pitkäaikaishoitokeskuksissa satunnaistetun kliinisen tutkimuksen avulla.

2.1. Vahvistaa sovelluksen kognitiiviset vaikutukset pitkäaikaishoitokeskuksissa vanhoille aikuisille.

2.2. Vahvistaa sovelluksen toiminnallisia vaikutuksia vanhusten pitkäaikaishoitokeskuksissa helpottamalla osallistumista jokapäiväiseen elämään ja heidän yhteisöönsä sekä edistämällä uusia illuusioita, tavoitteita tai unelmia, jotka on tarkoitus toteuttaa.

2.3. Vahvistaa sovelluksen vaikutukset affektiivisella tasolla vanhusten pitkäaikaishoitokeskuksissa edistämällä emotionaalista yhteyttä ja edistämällä merkityksellisiä ihmissuhteita.

2.4. Vahvistaa hakemuksen vaikutukset vanhusten pitkäaikaishoitokeskuksissa sosiaaliseen tukeen aktivoimalla mielekkäitä ihmissuhteita, vahvistamalla siteitä ja luottamussuhteita, rohkaisemalla perheiden osallistumista hoitoon ja parantamalla viestintämalleja.

2.5. Arvioida ammattilaisten käsitystä interventiomenetelmien avulla käytettyjen resurssien käytöstä.