Validering av metoder för livsberättelser på långtidsvårdscentra

A. Bakgrund

Narrativ vård och metodiken för att införliva biografier och livsberättelser växte fram i samband med långtidsvårdscentra för gamla vuxna som svar på behovet av att främja avinstitutionaliseringen av vården och för att gå framåt i omvandlingen av långtidsvårdsmodellen mot ett humanistiskt förhållningssätt, och från den personcentrerade vårdens etik- och interventionsförslag.

Att omsätta denna vårdmetod i praktiken kan vara komplicerat. Generellt sett gynnar inte den traditionella vårdmodellen och att se gerontologiska centra som "institutioner" implementeringen av personcentrerade vårdmetoder. Samhället i allmänhet och professionella i synnerhet ställs inför utmaningen att främja sökandet efter lösningar på vården ur en mer mänsklig synvinkel där den så kallade "narrativa vården" står i centrum.

I detta sammanhang framträder behovet av att förse vårdpersonal med nya digitala verktyg som underlättar implementeringen av värdefulla metoder som livsberättelser, livsprojektet, referensprofessionen och stödgruppen, och ta fram förslag som fokuserar på att gynna utrymmen för skapandet. och stärkande av band och meningsfulla relationer som främjar personens delaktighet och sociala inkludering i hans/hennes miljö och gemenskap, som en skyddande faktor mot oönskad ensamhet hos personer i behov av långtidsvård.

På den teoretiska nivån finns det dessutom en bred samsyn bland yrkesverksamma och experter om behovet av att utveckla nya metoder som möjliggör personalisering av långtidsvård och underlättar utvecklingen och främjandet av de äldres livsprojekt genom att tillhandahålla det stöd som en viss person behöver. Dessutom finns det en stor mängd praktiska insatser som försöker tillämpa dessa postulat. Det finns dock en tydlig brist på forskningsmetoder som ger robusta vetenskapliga resultat och data för att stödja och utvärdera denna nya utveckling.

B. Problem eller behov som det är tänkt att ge ett svar på.

Detta projekt tar gemensamt upp den binomiska långtidsvårdens oönskade ensamheten på långtidsvårdscentraler för gamla vuxna, och satsar på digitalisering som ett nyckelelement i sökandet efter lösningar. Syftet är att främja forskningslinjen inom tre huvudområden:

1. Narrativ vård och personcentrerad vård

   Personcentrerad vård (PCC) föreslår ett paradigmskifte inom långtidsvård, där människor i behov av vård/stöd och deras livsprojekt placeras i centrum för organisationer, i ryggraden i deras processer.

   Livsberättelserna och livsprojektet är avancerade metoder som är typiska för personcentrerade vårdmetoder som underlättar gamla vuxna, i det här fallet är axeln kring vilken centras insatser och den dagliga kommunikationen kretsar.

   De professionella som vårdar och/eller följer med människor måste förstå livsberättelsemetoden som essensen av personcentrerad vård och humanisering. Experterna hävdar att det är en oförlåtlig komponent i genuin personcentrerad vård, en komponent som får mening inte bara i kraft av sin effektivitet och de praktiska fördelar den innebär, utan också som ett etiskt krav för vården. Det är ett värdefullt verktyg som gör att vi kan känna och känna igen personen, att respektera och förstå honom eller henne bättre.

2. Oönskad ensamhet

   Enligt data från undersökningen om ensamhet hos äldre som genomfördes av La Caixa Foundation 2018 i Spanien, finns det en högre prevalens av ensamhet hos institutionaliserade gamla vuxna än i den allmänna befolkningen, med denna prevalens mycket högre.

   Ett annat anmärkningsvärt faktum är den höga förekomsten av institutionaliserade gamla vuxna som indikerar att deras liv inte är tillfredsställande och/eller de inte känner att de har ett meningsfullt liv.

   I sin tur känner de flesta gamla vuxna oönskad ensamhet under hela livet, oavsett livssituation.

   Experterna påpekar att de huvudsakliga insatserna för att lindra ensamhet är inriktade på: 1) direkta insatser med personen, främja sociala kontakter och hjälpa till att upprätthålla de som redan finns; 2) insatser i miljön, fokuserade på att utveckla lämpliga strukturella facilitatorer i en nära miljö för att hjälpa till att minska ensamhet och förebygga den hos människor som riskerar att uppleva det.

3. Digitalisering

Detta projekt kommer att erbjuda en viktig digital lösning som vägleder, underlättar och stödjer implementeringen av livsberättelser och livsprojektmetoder, genom vilka det intervenerar i tre nyckelbegrepp: 1) Omsorg (personlig uppmärksamhet); 2) Engagemang (meningsfulla aktiviteter, främjande av livsprojektet); 3) Oönskad ensamhet (skapa utrymmen för värdefulla interaktioner och meningsfulla relationer), från tillvägagångssättet för god praxis vid inkorporering av teknik inom vårdområdet (Liedo och Ausín, 2022).

C. Mål

Det allmänna målet är att empiriskt stödja implementeringsmetodik för narrativ vård genom att införliva biografier och livsberättelser i samband med långtidsvård med gamla vuxna, professionella och familjer, vilket validerar effekterna av programmet i centra.

Förslaget skulle ha två huvudsakliga specifika mål:

1. Att granska det empiriska beviset på digitala tillämpningar i PCC-koncept.

   1.1. Vård (personalisering, personlig vård) (Införlivande av biografi i vården).

   1.2. Engagemang (Meningsfulla aktiviteter) (Livsprojekt främjande)

   1.3. Oönskad ensamhet (relationer, band, gemenskap) (Skapa utrymmen för värdefulla interaktioner och meningsfulla relationer).

2. Att validera effekterna av tillämpningen av narrativ vård genom inkorporering av livsberättelser och biografier, i långtidsvårdscentra för gamla vuxna, med hjälp av en randomiserad klinisk prövning.

2.1. Att validera de kognitiva effekterna av applikationen på långtidsvårdscentraler för gamla vuxna.

2.2. Att validera den funktionella effekten av applikationen på långtidsvårdscentra för gamla vuxna, genom att underlätta deltagande i det dagliga livet och i deras samhälle och främja nya illusioner, mål eller drömmar som ska uppfyllas.

2.3. Att validera effekterna på den affektiva nivån av applikationen på långtidsvårdscentra för gamla vuxna, genom främjande av känslomässig anknytning och främjande av meningsfulla relationer.

2.4. Att validera effekterna på socialt stöd av applikationen på långtidsvårdscentraler för gamla vuxna, genom aktivering av meningsfulla relationer, stärkande av band och förtroenderelationer, uppmuntra familjens deltagande i vården och förbättra kommunikationsmönster.

2.5. Att bedöma yrkesverksammas uppfattning om användningen av de resurser som sätts in genom interventionsmetoden.