항해를 통한 통합 교육을 통해 자폐증이 있는 학령기 아동의 회복력과 삶의 질 향상

자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 일반적으로 유아기에 나타나는 신경발달 질환으로, 행동, 관심 또는 활동의 제한적이고 반복적인 패턴과 함께 사회적 의사소통 및 상호 작용의 지속적인 결함이 특징입니다. 본 연구는 문헌의 결과 격차, ASD 아동의 주관적 삶의 질(QoL)을 해결하고 지역사회 기반 참여 연구 이니셔티브를 사용하여 자연과 지역사회를 포함하도록 자연 환경을 확장하고자 합니다. 사회적 처방의 범위 내에서 자연 기반 개입(NBI)에 특히 주의를 기울일 수 있습니다. 여기서는 경험 학습 접근법을 활용한 그룹 기반 레크리에이션 활동과 관련된 NBI와 감각, 사회적 및 감각에 대한 긍정적인 단기 결과 사이의 긍정적인 연관성이 있습니다. ASD 아동의 행동 기능 및 주관적인 QoL에서는 가능하지만 서사적 합성에는 제한이 있습니다.

이전 진단 라벨을 하나의 스펙트럼으로 병합한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5) 제5판에서 자폐 스펙트럼의 확장된 정의로 인해 어린이에 대한 자폐 연구 결과의 일반화 가능성이 제한적이라는 점을 고려하여, 지식을 연습이 어려워집니다. 따라서 학령기 ASD 아동의 발달 단계와 통합 교육의 자연 환경을 기반으로 주관적 삶의 질 및 기타 관련 심리사회적 결과(우울증, 탄력성, 자존감)를 조사하기 위해 계층화 접근 방식을 채택합니다. . 한 연구에 따르면 통합 교육을 받은 ASD 학령기 아동은 우울증 증상이 더 많고, 주관적 QoL이 낮고, 회복력이 낮고, 자존감이 낮은 것으로 나타났습니다. 이는 교육에 참여하는 것만으로는 이들의 행복을 지원하기에 충분하지 않을 수 있음을 시사합니다. 탄력성은 또한 우울 증상과 심리사회적 건강 사이의 중요한 중재자로 확인되어 주관적인 QoL을 향상시키는 탄력성에 초점을 맞춘 개입의 가능성을 강조합니다.

자격을 갖춘 항해 강사가 주도하고 사회적 연결 및 지역사회의 전반적인 웰빙을 육성하는 능력에 관계없이 개인에게 제공되는 지역사회 기반 항해(CBS) 프로그램은 체험적 활동을 통합하는 유망한 자연 기반의 탄력성 중심 레크리에이션 활동으로서의 잠재력을 가지고 있습니다. 학습. 한 연구에서는 적극적이고 광범위한 지역사회 참여를 통해 지원되는 권한 부여 과정을 통해 통합 교육에서 ASD가 있는 학령기 아동의 자연 환경을 확장하여 자연과 지역사회를 포함하는 CBS 내 지역사회 기반 이니셔티브의 긍정적인 영향을 강조했습니다. CBS에서 탄력성의 고유한 역할에 대해 설명합니다.

이후 이론적 틀을 바탕으로 CBS 프로그램이 개발되었다. 이 연구는 복잡한 개입을 개발하고 평가하기 위한 의학연구위원회(MRC)/국립보건의료연구소(NIHR) 프레임워크를 기반으로 새로 개발된 CBS 프로그램이 학교의 탄력성과 주관적인 QoL에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 통합 교육을 받는 ASD를 앓고 있는 노인 아동. 이 연구에서는 지역사회 자선단체인 Sailability Hong Kong과 협력하여 평가자 맹검 설계의 무작위 대조 시험(RCT)을 사용하여 7~12세의 자폐 아동 144명을 모집하여 총 14시간 동안 2주 동안 개입하게 됩니다. 결과는 결과의 신뢰성을 보장하기 위해 ITT(Intention-to-Treat) 원칙에 따라 GEE(Generalized Estimating Equation) 모델을 사용하여 분석됩니다.

본 연구는 개발된 "RAWBONE" CBS 프로그램이 통합교육에서 ASD 학령기 아동의 탄력성과 주관적 삶의 질을 향상시키는 데 미치는 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다.

이 연구는 일반적인 치료를 받는 대조군과 비교하여 중재 그룹에 참여하는 통합 교육을 받는 ASD 학령기 아동이 (1) 회복력 수준 증가, (2) 주관적 QoL 개선, (3) 우울증 증상 감소, (4) 자존감 강화, (5) 감각 기능 개선, (6) 사회적 기능 개선, (7) 개입 직후 및 6개월 후속 평가에서 행동 기능 개선.

이 연구의 혁신적인 측면은 ASD 아동의 삶의 질과 지역사회 참여를 향상시키는 것을 목표로 하는 치료 접근법으로 CBS를 활용한다는 것입니다. 이 연구는 체계적 검토, 단면 연구, 질적 연구 및 개념 모델 개발을 포함한 이전 증거를 기반으로 하는 독창적이고 혁신적입니다. 이는 전통적인 교육 및 임상 환경을 넘어 자폐 아동의 자연 환경을 보다 광범위한 지역 사회 참여로 확장하고자 합니다. 이 연구는 사회적 처방 이니셔티브를 사용하여 여러 분야의 전문가와 지역 사회 간의 협력을 촉진함으로써 조직 및 학문 분야의 경계를 연결함으로써 환자 치료를 조직하고 결과를 개선하는 데 있어서 간호사의 중추적인 역할을 강조합니다.