Melhorar a resiliência e a qualidade de vida de crianças em idade escolar com autismo na educação inclusiva através da vela

O transtorno do espectro do autismo (TEA) é uma condição do neurodesenvolvimento que normalmente surge na primeira infância, caracterizada por déficits persistentes na comunicação e interação social, com presença de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Este estudo procura abordar a lacuna de resultados na literatura, a qualidade de vida subjetiva (QV) de crianças com TEA, e expandir seu ambiente natural para incluir a natureza e a comunidade, usando iniciativas de pesquisa participativa baseadas na comunidade. No âmbito da prescrição social, pode ser dada especial atenção às intervenções baseadas na natureza (NBIs), onde uma associação positiva entre NBIs envolvendo atividades recreativas baseadas em grupo utilizando abordagens de aprendizagem experiencial e resultados positivos de curto prazo nos aspectos sensoriais, sociais e funcionamento comportamental para crianças com TEA, e possível com QV subjetiva embora seja limitado na síntese narrativa.

Considerando a generalização limitada dos resultados da pesquisa sobre autismo entre crianças devido à definição ampliada do espectro do autismo na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), que fundiu rótulos diagnósticos anteriores em um espectro, traduzindo o conhecimento em a prática se torna desafiadora. Portanto, é adotada uma abordagem de estratificação para examinar a QV subjetiva e outros resultados psicossociais relevantes (sintomas depressivos, resiliência e autoestima) com base no estágio de desenvolvimento de crianças com TEA durante o período escolar e no ambiente natural na educação inclusiva. . Um estudo revelou que crianças em idade escolar com PEA em educação inclusiva apresentaram significativamente mais sintomas depressivos, menor qualidade de vida subjetiva, menor resiliência e menor autoestima, sugerindo que a inclusão na educação por si só pode não ser suficiente para apoiar o seu bem-estar. A resiliência também é identificada como um mediador significativo entre os sintomas depressivos e a saúde psicossocial, destacando o potencial das intervenções focadas na resiliência na melhoria da sua qualidade de vida subjetiva.

Os programas de vela baseada na comunidade (CBS), liderados por instrutores de vela qualificados e fornecidos a indivíduos, independentemente da capacidade de promover a conexão social e o bem-estar geral na comunidade, têm potencial como atividades recreativas promissoras, baseadas na natureza e focadas na resiliência, que incorporam experiências experimentais. aprendizado. Um estudo destacou o impacto positivo da iniciativa comunitária dentro da CBS que expandiu o ambiente natural das crianças em idade escolar com PEA na educação inclusiva para incluir a natureza e a comunidade através de um processo de empoderamento apoiado por um envolvimento comunitário activo e extenso, com reconhecimento do papel inerente da resiliência na CBS.

Depois disso, um programa de CBS foi desenvolvido com base em um referencial teórico. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos de um programa CBS recém-desenvolvido com base na estrutura do Conselho de Pesquisa Médica (MRC)/Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados (NIHR) para o desenvolvimento e avaliação de intervenções complexas, na resiliência e na qualidade de vida subjetiva de escolares- crianças idosas com TEA na educação inclusiva. Este estudo empregará um ensaio clínico randomizado (ECR) com desenho cego para avaliador, em colaboração com a organização de caridade comunitária Sailability Hong Kong, recrutando 144 crianças com autismo com idades entre 7 e 12 anos para uma intervenção de duas semanas, totalizando 14 horas. Os resultados serão analisados ​​utilizando o modelo de Equação de Estimativa Generalizada (GEE), seguindo o princípio da intenção de tratar (ITT) para garantir a confiabilidade dos resultados.

Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do programa CBS "RAWBONE" desenvolvido no aumento da resiliência e da QV subjetiva de crianças em idade escolar com TEA na educação inclusiva.

O estudo levanta a hipótese de que, em comparação com o grupo de controle com cuidados habituais, crianças em idade escolar com TEA em educação inclusiva que participam do grupo de intervenção apresentarão (1) níveis aumentados de resiliência, (2) melhor qualidade de vida subjetiva, (3) redução dos sintomas depressivos, (4) aumento da auto-estima, (5) melhoria do funcionamento sensorial, (6) melhoria do funcionamento social e (7) melhoria do funcionamento comportamental imediatamente após a intervenção e na avaliação de acompanhamento de 6 meses.

O aspecto inovador deste estudo reside na utilização da CBS como abordagem terapêutica que visa melhorar a qualidade de vida e a participação comunitária de crianças com TEA. Esta pesquisa é original e inovadora, baseada em evidências anteriores, incluindo revisões sistemáticas, estudos transversais, estudos qualitativos e desenvolvimento de modelos conceituais. Procura expandir o ambiente natural das crianças com autismo para além dos ambientes educacionais e clínicos tradicionais, para um envolvimento comunitário mais amplo. O estudo enfatiza o papel fundamental dos enfermeiros na organização do atendimento ao paciente e na melhoria dos resultados através da promoção da colaboração entre profissionais multidisciplinares e a comunidade, utilizando iniciativas de prescrição social, transpondo assim as fronteiras organizacionais e disciplinares.