Améliorer la résilience et la qualité de vie des enfants d'âge scolaire atteints d'autisme dans le cadre d'une éducation inclusive grâce à la voile

Le trouble du spectre autistique (TSA) est une maladie neurodéveloppementale qui apparaît généralement dans la petite enfance, caractérisée par des déficits persistants de communication et d'interaction sociale, avec la présence de modèles de comportement, d'intérêts ou d'activités restreints et répétitifs. Cette étude vise à combler l'écart de résultats dans la littérature, la qualité de vie subjective (QdV) des enfants atteints de TSA et à élargir leur environnement naturel pour inclure la nature et la communauté, en utilisant des initiatives de recherche participative communautaires. Dans le cadre de la prescription sociale, une attention particulière peut être accordée aux interventions basées sur la nature (NBI), où une association positive entre les NBI impliquant des activités récréatives en groupe utilisant des approches d'apprentissage expérientiel et des résultats positifs à court terme sur les plans sensoriels, sociaux et fonctionnement comportemental pour les enfants atteints de TSA, et possible avec une qualité de vie subjective bien qu'elle soit limitée dans la synthèse narrative.

Considérant la généralisabilité limitée des résultats de la recherche sur l'autisme chez les enfants en raison de la définition élargie du spectre autistique dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), qui a fusionné les étiquettes diagnostiques précédentes en un seul spectre, traduisant les connaissances en la pratique devient un défi. Par conséquent, une approche de stratification est adoptée pour examiner la qualité de vie subjective et d'autres résultats psychosociaux pertinents (symptômes dépressifs, résilience et estime de soi) en fonction du stade de développement des enfants atteints de TSA pendant la période d'âge scolaire et de l'environnement naturel de l'éducation inclusive. . Une étude a révélé que les enfants d'âge scolaire atteints de TSA dans l'éducation inclusive présentaient significativement plus de symptômes dépressifs, une qualité de vie subjective plus faible, une plus faible résilience et une plus faible estime de soi, ce qui suggère que l'inclusion dans l'éducation à elle seule pourrait ne pas suffire à soutenir leur bien-être. La résilience est également identifiée comme un médiateur important entre les symptômes dépressifs et la santé psychosociale, soulignant le potentiel des interventions axées sur la résilience pour améliorer leur qualité de vie subjective.

Les programmes de voile communautaire (CBS), dirigés par des instructeurs de voile qualifiés et proposés aux individus, quelle que soit leur capacité à favoriser les liens sociaux et le bien-être général au sein de la communauté, ont le potentiel d'être des activités récréatives prometteuses basées sur la nature et axées sur la résilience, intégrant l'expérience. apprentissage. Une étude a souligné l'impact positif de l'initiative communautaire au sein de CBS qui a élargi l'environnement naturel des enfants d'âge scolaire atteints de TSA dans l'éducation inclusive pour inclure la nature et la communauté grâce à un processus d'autonomisation soutenu par un engagement communautaire actif et étendu, avec reconnaissance du rôle inhérent de la résilience dans la CBS.

Après cela, un programme CBS a été développé sur la base d'un cadre théorique. Cette étude vise à évaluer les effets d'un programme CBS nouvellement développé basé sur le cadre du Medical Research Council (MRC)/National Institute for Health and Care Research (NIHR) pour développer et évaluer des interventions complexes, sur la résilience et la qualité de vie subjective de l'école. enfants âgés atteints de TSA dans l’éducation inclusive. Cette étude utilisera un essai contrôlé randomisé (ECR) avec une conception à l'insu de l'évaluateur, en collaboration avec l'organisation caritative communautaire Sailability Hong Kong, recrutant 144 enfants autistes âgés de 7 à 12 ans pour une intervention de deux semaines, totalisant 14 heures. Les résultats seront analysés à l'aide du modèle d'équation d'estimation généralisée (GEE), suivant le principe de l'intention de traiter (ITT) pour garantir la fiabilité des résultats.

Cette étude vise à évaluer les effets du programme CBS développé « RAWBONE » pour améliorer la résilience et la qualité de vie subjective des enfants d'âge scolaire atteints de TSA dans l'éducation inclusive.

L'étude émet l'hypothèse que, par rapport au groupe témoin bénéficiant des soins habituels, les enfants d'âge scolaire atteints de TSA dans l'éducation inclusive qui participent au groupe d'intervention présenteront (1) des niveaux de résilience accrus, (2) une qualité de vie subjective améliorée, (3) réduction des symptômes dépressifs, (4) amélioration de l'estime de soi, (5) amélioration du fonctionnement sensoriel, (6) amélioration du fonctionnement social et (7) amélioration du fonctionnement comportemental immédiatement après l'intervention et lors de l'évaluation de suivi à 6 mois.

L'aspect innovant de cette étude réside dans l'utilisation du CBS comme approche thérapeutique visant à améliorer la qualité de vie et la participation communautaire des enfants atteints de TSA. Cette recherche est originale et innovante, s'appuyant sur des preuves antérieures, notamment des revues systématiques, des études transversales, des études qualitatives et le développement de modèles conceptuels. Il cherche à élargir l’environnement naturel des enfants autistes au-delà des cadres éducatifs et cliniques traditionnels vers un engagement communautaire plus large. L'étude met l'accent sur le rôle central des infirmières dans l'organisation des soins aux patients et l'amélioration des résultats en favorisant la collaboration entre les professionnels multidisciplinaires et la communauté à l'aide d'initiatives de prescription sociale, comblant ainsi les frontières organisationnelles et disciplinaires.