발목 불안정성의 신경생리학

만성 발목 불안정성(CAI)은 신체 기능을 방해하고 삶의 질을 저하시키는 흔한 정형외과 질환입니다. 만성 발목 불안정성은 이질적이며 기계적 인대 이완, 종종 기능적 불안정성이라고 불리는 인지된 장애 또는 이 둘의 조합으로 나타날 수 있습니다. 그러나 임상의와 연구자들은 이러한 하위 그룹을 고려하지 않고 모든 만성 발목 불안정성 환자를 결합하는 경우가 가장 많으며, 이는 이 병리의 회복 불량 및 재발 특성을 설명할 수 있습니다. 신경인지적 및 신경생리학적 불일치는 이 모집단에서 관찰된 다양한 하위 그룹을 설명할 수 있지만 이전에는 기술적 한계로 인해 이 평가가 제한되었습니다. 이 연구의 목적은 CAI 하위 그룹 간의 기능적, 신경생리학적 차이를 확인하여 환자 결과를 개선할 수 있는 증거 기반 재활의 개발을 허용하는 것입니다. 이를 달성하기 위해 본 연구의 목적은 다음과 같습니다. 1) 전통적인 사이드 홉 테스트와 신경인지 홉 테스트의 성능에 대한 CAI 하위 그룹 간의 차이를 확인하고, 2) 하지 동안 CAI 하위 그룹 간의 신경생리학적 반응 및 운동 제어의 차이를 확인합니다. 발목 특정 작업, 3) CAI 하위 그룹 간의 4주 신경인지 강화 균형 훈련 프로토콜의 기본 신경 생리학적 효과를 결정합니다. 이 연구는 전통적인 측면 홉 테스트 동안 하위 그룹 간에 기능적 성능이 유사할 것이라고 가정합니다. 그러나 기계적 이완 없이 기능적 불안정성이 있는 사람들은 기계적 발목 불안정성이 있는 사람들에 비해 선택 반응 홉 테스트 중에 더 나쁜 성능을 발휘할 것이라고 가정합니다. 또한 기능적 발목 불안정성을 가진 개인은 기계적 발목 불안정성을 가진 개인에 비해 연구 작업 동안과 4주간의 균형 훈련 프로토콜 후에 더 큰 피질 활성화를 보여줄 것이라는 가설을 세웠습니다. 이러한 목표를 평가하기 위해 기능적 발목 불안정성과 기계적 발목 불안정성을 나타내는 CAI 참가자는 일련의 홉 테스트, 단일 사지 균형 테스트, 힘 제어 테스트, 신경인지 평가 및 4주간의 신경인지 균형을 수행합니다. 훈련. 각 홉 테스트 완료 시간, 균형 및 힘 제어 작업 중 피질 활성화, 신경인지 성능을 평가하여 CAI 하위 그룹 간의 성능 및 신경 기능 차이를 확인합니다. 따라서 이 연구의 장기 목표는 CAI를 뒷받침하는 기본 신경학적, 신경생리학적 및 운동 제어 메커니즘을 파악하여 만성 발목 불안정성 환자에 대한 증거 기반 의사 결정을 개선하는 것입니다.