Nevrofysiologi av ankelinstabilitet

Kronisk ankelinstabilitet (CAI) er en vanlig svekkende ortopedisk tilstand som forstyrrer fysisk funksjon og reduserer livskvaliteten. Kronisk ankelinstabilitet er heterogen og kan manifestere seg som mekanisk ligamentøs slapphet, opplevd funksjonshemming ofte referert til som funksjonell ustabilitet, eller en kombinasjon av de to. Imidlertid kombinerer klinikere og forskere oftest alle pasienter med kronisk ankelinstabilitet uten å ta hensyn til disse undergruppene, noe som kan forklare den dårlige utvinningen og tilbakevendende karakteren til denne patologien. Nevrokognitive og nevrofysiologiske avvik kan forklare de forskjellige undergruppene som er observert i denne populasjonen, men teknologiske begrensninger har tidligere begrenset denne vurderingen. Målet med denne forskningen er å bestemme funksjonelle og nevrofysiologiske forskjeller mellom undergrupper av CAI for å tillate utvikling av evidensbasert rehabilitering som kan forbedre pasientresultatene. For å oppnå dette er målene med denne studien: 1) bestemme forskjellene mellom CAI-undergrupper på ytelsen til en tradisjonell side-hop-test og nevrokognitiv hop-test, 2) bestemme forskjeller i nevrofysiologisk respons og motorisk kontroll mellom CAI-undergrupper under en nedre lem og en ankelspesifikk oppgave, og 3) bestemme de underliggende nevrofysiologiske effektene av en 4-ukers nevrokognitivt forbedret balansetreningsprotokoll blant CAI-undergrupper. Denne studien antar at funksjonell ytelse vil være lik mellom undergrupper under en tradisjonell side-hop test, men de med funksjonell ustabilitet uten mekanisk slapphet vil prestere dårligere under en valg-reaksjon hop test sammenlignet med de med mekanisk ankel ustabilitet. Den antar også at individer med funksjonell ankelinstabilitet vil demonstrere større kortikal aktivering under forskningsoppgavene, og etter en 4-ukers balansetreningsprotokoll sammenlignet med individer med mekanisk ankelinstabilitet. For å vurdere disse målene, vil deltakere med CAI som viser seg med funksjonell ankelinstabilitet så vel som med mekanisk ankelinstabilitet utføre en serie hop-tester, enkeltlembalansetest, en kraftkontrolltest, en nevrokognitiv vurdering og 4-ukers nevrokognitiv balanse. opplæring. Tid til å fullføre hver av humletestene, kortikal aktivering under balanse- og kraftkontrolloppgavene, og nevrokognitiv ytelse vil bli vurdert for å bestemme forskjeller i ytelse og nevrologisk funksjon blant undergrupper av CAI. Derfor er det langsiktige målet med denne forskningen å bestemme de underliggende nevrologiske, nevrofysiologiske og motoriske kontrollmekanismene som ligger til grunn for CAI for å forbedre evidensbasert beslutningstaking på tvers av pasienter med kronisk ankelinstabilitet.