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비알코올성 지방간 질환 치료제로서의 토코트리에놀

2024년 11월 19일 업데이트: National University of Malaysia

비알코올성 지방간의 치료제로서 토코트리에놀에 대한 무작위 이중 맹검 대조 시험

비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 치료에 있어서 비타민 E의 잠재력은 항산화 특성에 기인합니다. 토코페롤은 NAFLD 관리에 중요한 결과를 보여주었지만, 포화 비타민 E의 또 다른 형태인 토코트리에놀의 강력한 특성은 아직 연구가 부족합니다. 이 연구의 목적은 NAFLD 치료에 있어 토코트리에놀의 효과를 평가하고 치료상의 이점에 대한 이해를 넓히는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이는 비알코올성 지방간 질환으로 진단받은 환자를 대상으로 한 무작위 이중 맹검 위약 대조 시험입니다. 환자는 쿠알라룸푸르에 있는 케방산 대학교 말레이시아 의료센터(Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Centre)의 위장병학 및 간장학 클리닉에서 선별검사를 받고 신원을 확인할 것입니다. 이 연구에서는 총 264명의 참가자가 이 4개 부문 조사에 참여할 것으로 예상하며 각 부문에 대해 66개의 표본 크기가 필요하며 알파 확률은 0.05이고 검정력은 0.8입니다.

참가자 선정은 확립된 기준에 따라 이루어집니다. 기준에는 18세 이상, FibroScan에서 높은 CAP 점수, 높은 ALT 수준이 포함됩니다. 만성간질환, 간에 영향을 미치는 급성질환, 담도질환, 암, 간경변증 환자는 제외하였다. 알코올 섭취량을 모니터링하고 최소량을 설정했습니다. 참가자가 연구에 부적합한 것으로 간주되는 비만 수술의 병력. 또한 참가자는 연구 전 1~3개월 이내에 지방 유발 약물, 항생제/프로바이오틱스 및 지질 저하제의 사용을 중단해야 합니다.

선별 과정 후 참가자들은 대사 증후군 유무에 따라 두 그룹으로 배정되었습니다. 각 그룹 내에서 개인은 비타민 E 보충제 또는 위약을 받도록 무작위로 선택되었습니다. 각 비타민 E 캡슐에는 섭취하기에 안전한 농도의 일정량의 복용량이 포함되어 있습니다. 대사 그룹에는 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E 100mg을 투여했고, 비대사 그룹에는 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E 50mg을 투여했습니다. 한편, 각 위약 캡슐에는 비타민 E가 포함되어 있지 않아 두 그룹 모두에 공급되었습니다.

비타민 E/위약 투여 전후에 여러 가지 분석이 수행되었습니다. 첫째, 신체 측정을 ​​위해 인체 측정 데이터를 수집했습니다. 그 외에도 FibroScan과 LiverFast 분석을 통해 간 건강 상태를 검사합니다. 그 외에도 TNFα, IFNγ, IL-6 및 IL-8과 같은 선택된 사이토카인의 mRNA 유전자 발현 수준을 평가하고 Comet Assay를 사용하여 세포의 DNA 손상을 관찰하기 위해 분자적 접근법도 수행되었습니다. 또한, 체내 농도 수준을 측정하기 위해 생화학적 혈액 검사를 10가지 매개변수에 대해 테스트했습니다. 마지막으로 각 참가자는 IPAQ를 통한 신체 활동 수준과 FFQ를 통한 식생활 패턴 평가를 위한 설문지에 응답해야 했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

264

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Cheras, Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur, 말레이시아, 56000
        • Hospital Canselor Tuanku Muhriz UKM

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • NAFLD의 진단은 복부 초음파로 발견된 지방간의 존재와 FibroScan®의 제어 감쇠 매개변수(CAP) 점수 >263dB/m로 확인됩니다.
  • ALT 수치 상승(정상 상한치 초과): 남성의 경우 >35 U/L, 여성의 경우 >25 U/L

제외 기준:

  • 기타 만성 간질환의 증거(예: B형, C형 간염, 자가면역 간질환)
  • 간에 영향을 미치는 급성 장애의 증거(예: 약물로 인한 간 손상, B형, C형 간염 이외의 바이러스 감염)
  • 담도 질환
  • 간암 - 원발성 간세포암종 또는 간 전이
  • 간경변증의 증거
  • 남성의 경우 하루 20g, 여성의 경우 하루 10g 이상의 알코올 섭취량
  • 지난 3개월 이내에 지방유발 약물을 사용한 경우(예: 전신 스테로이드, 메토트렉세이트)
  • 비만 수술의 역사
  • 연구 전 2개월 이내에 항생제 및/또는 프로바이오틱스 보충제 섭취
  • 연구 전 한 달 이내에 지질 저하제(스타틴)를 섭취합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대사증후군을 동반한 NAFLD; 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E를 이용한 개입
NALFD 진단을 받고 대사증후군과 관련된 66명의 환자에게 6개월 동안 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E 100mg을 투여했습니다.
기저 대사증후군이 있는 NAFLD 환자의 경우 100mg, 대사증후군이 없는 NALFD 환자의 경우 50mg의 두 가지 용량이 제공됩니다.
활성 비교기: 대사증후군이 없는 NAFLD; 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E를 이용한 개입
대사증후군과 연관되지 않은 NALFD 진단을 받은 66명의 환자에게 6개월 동안 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E 50mg을 투여했습니다.
기저 대사증후군이 있는 NAFLD 환자의 경우 100mg, 대사증후군이 없는 NALFD 환자의 경우 50mg의 두 가지 용량이 제공됩니다.
위약 비교기: 대사증후군을 동반한 NAFLD; 위약 개입
NALFD 진단을 받고 대사증후군과 관련된 66명의 환자에게 6개월 동안 위약을 투여했습니다.
활성 성분이 전혀 없는 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E를 복제합니다.
위약 비교기: 대사증후군이 없는 NAFLD; 위약 개입
대사증후군과 연관되지 않은 NALFD 진단을 받은 환자 66명에게 6개월 동안 위약을 투여했습니다.
활성 성분이 전혀 없는 토코트리에놀이 풍부한 비타민 E를 복제합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개입 전후의 지방 비율(%)
기간: 6개월
비타민 E/위약 복용 전후의 지방 비율(%)은 TANITA 기계를 사용하여 측정되었습니다.
6개월
개입 전후의 제지방량(kg)
기간: 6개월
비타민 E 또는 위약 복용 전후의 체지방량 및 무지방량(kg)은 타니타(TANITA) 기계를 이용하여 측정하였습니다.
6개월
개입 전후의 기초 대사율(kJ)
기간: 6개월
비타민 E 또는 위약 복용 전후의 BMR(kJ) 측정은 TANITA 장비를 이용하여 측정하였습니다.
6개월
개입 전후의 체질량 지수(kg/m2)
기간: 6개월
키와 몸무게는 TANITA 기계를 사용하여 측정되었으며 비타민 E 또는 위약 복용 전후에 kg/m2 단위의 체질량 지수(BMI)로 결합되어 보고됩니다.
6개월
개입 전후의 내장지방
기간: 6개월
내장지방 측정은 타니타(TANITA) 장비를 이용하여 비타민E 또는 위약 복용 전후에 측정하였습니다.
6개월
개입 전후의 CAP 점수에 따른 간 강직도
기간: 6개월
간의 간 강직도는 FibroScan 장치를 통해 일시적 탄성촬영 기술을 사용하여 측정되었으며, 여기서 평가는 비타민 E/위약 복용 전후의 CAP(조절된 감쇠 매개변수) 점수를 기반으로 합니다. CAP 점수 > 263은 지방간을 나타냅니다. 최고 점수는 1.0이다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
6개월
개입 전후 kPA의 지방 변화
기간: 6개월
간의 지방 변화는 비타민 E/위약 복용 전후의 kPA를 기준으로 평가하는 FibroScan 장치를 통해 일시적 탄성촬영 기술을 사용하여 측정되었습니다.
6개월
중재 전후 Fibrotest를 통한 섬유증
기간: 6개월
환자의 혈액샘플을 채취하여 비타민E/위약 복용 전후 10가지 바이오마커를 기반으로 한 FibroTest(Fibrosis)를 통해 간 손상 정도를 확인하였습니다.
6개월
개입 전후의 염증 ActiTest
기간: 6개월
비타민E/위약 복용 전후 10가지 바이오마커를 기반으로 ActiTest(염증)를 통해 간 손상 정도를 확인하기 위해 환자의 혈액 샘플을 채취했습니다.
6개월
개입 전후 SteatoTest를 통한 지방증
기간: 6개월
환자의 혈액샘플을 채취하여 비타민E/위약 복용 전후 10가지 바이오마커를 바탕으로 SteatoTest(Steatosis)를 통해 간 손상 정도를 확인하였습니다.
6개월
개입 전후의 염증성 사이토카인의 mRNA 유전자 발현 수준
기간: 6개월
비타민 E 또는 위약 복용 전후 qPCR 방법을 사용하여 하우스키핑 유전자를 포함한 배수 변화에서 사이토카인(TNFα, IFNγ, IL-6, IL-8)의 mRNA 유전자 발현 수준을 정성적으로 측정하기 위해 혈액 샘플을 채취하여 추출했습니다.
6개월
개입 전후의 Comet 분석을 통한 DNA 손상 분석
기간: 6개월
비타민 E/위약 복용 전후의 혈액 샘플을 통해 진핵 세포의 DNA 손상에 접근하기 위해 Comet 분석을 수행했습니다.
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 단백질
기간: 6개월
혈액 내 알파-2-마크로글로불린, 합토글로빈, 아포지단백질 A1 등의 단백질이 비타민 E/위약 복용 전후에 분석되었습니다.
6개월
간 효소
기간: 6개월
혈액 내 간 효소인 감마-글루타밀 전이효소(GGT), 알라닌 전이효소(ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)를 비타민 E/위약 복용 전후에 분석했습니다.
6개월
트리글리세리드 수치
기간: 6개월
트리글리세리드 수치(mg/dL 또는 mmol/L로 측정)를 비타민 E 또는 위약 치료 전후에 분석했습니다. 중재가 지질 수준에 미치는 영향을 평가하기 위해 트리글리세리드 수준의 변화를 비교합니다.
6개월
공복 혈당 수치
기간: 6개월
공복 혈당 수치(mg/dL 또는 mmol/L로 측정)를 비타민 E 또는 위약 치료 전후에 분석했습니다. 혈당 수치의 변화를 비교하여 혈당 조절에 미치는 영향을 평가합니다.
6개월
총 콜레스테롤 수치
기간: 6개월
비타민 E 또는 위약 치료 전후에 총 콜레스테롤 수치(mg/dL 또는 mmol/L로 측정)를 분석했습니다. 콜레스테롤 수치의 변화를 비교하여 지질 대사에 미치는 영향을 평가합니다.
6개월
국제 신체 활동 설문지(IPAQ)
기간: 6개월
신체 활동과 관련된 설문지는 환자가 비타민 E 또는 위약 복용 전후에 작성했습니다. 각 도메인의 총 주간 시간(분)이 합산되어 참가자의 전체 신체 활동 추정치 합계가 됩니다. 지속 시간이 길수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
6개월
음식 빈도 설문지(FFQ)
기간: 6개월
음식 빈도 섭취와 관련된 설문지는 환자가 비타민 E/위약 복용 전후에 작성했습니다. 음식 빈도 설문지는 단백질, 탄수화물 및 총 지방 섭취량의 비율을 제공하여 식습관에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다. 단백질의 비율이 높을수록 좋은 식단 섭취를 나타내고, 탄수화물과 총 지방의 비율이 높을수록 나쁜 식단 섭취를 나타냅니다.
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 13일

기본 완료 (실제)

2024년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2024년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 16일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • UKM PPI/111/8/JEP-2020-190
  • FF-2020-180 (기타 보조금/기금 번호: Sime Darby Oils Nutrition Sdn. Bhd)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

연구자들은 모집된 환자의 신원과 데이터가 기밀로 유지되고 연구팀만이 접근이 허용되는 기관 검토 위원회(Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Research Ethics Committee) 규칙 및 규정을 준수해야 합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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