간병인을 위한 온라인 에코칭 RCT 개입: 자조 전략을 통해 웰빙과 회복력 강화

제안된 연구:

연구자들은 홍콩의 노인 간병인을 위한 새로운 온라인 자조 개입의 효과를 비교하기 위해 6주간의 무작위 대조 시험을 제안합니다. 중재는 인지 행동 치료, 생활 방식 중재 및 효과적인 의사소통 기술을 기반으로 합니다.

무작위화:

연구팀은 통계 소프트웨어 R을 사용하여 개별 무작위화를 수행합니다. 무작위화는 독립적인 임상 시험 단위의 온라인 컴퓨터 무작위화 시스템을 통해 무작위 순열 블록을 사용합니다. 참가자는 두 개의 개입 그룹 또는 통제 그룹으로 무작위로 배정됩니다.

결과:

이 연구의 주요 목적은 간병인의 건강한 행동 변화를 촉진하는 데 있어 증상 관리, 스트레스 관리 및 대처 기술 훈련을 통합한 온라인 자조 eCoaching 개입의 효과를 평가하는 것입니다. 또한, 이 연구는 간병인의 우울 증상과 불안을 줄이는 데 있어 온라인 자조 eCoaching 개입의 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 또 다른 주요 목표는 간병인에게 eCoaching 개입을 통해 제공되는 필수 기술과 전략을 제공함으로써 스트레스 관리 및 회복력에 대한 간병인의 자기 효능감을 향상시키는 것입니다.

모집 및 포함 기준:

7개 권역 간병인지원단 총 232명의 간병인을 모집한다. 포함 기준은 다음과 같습니다. 1) 참가자는 돌봄이 필요한 60세 이상의 가족이 있고 주당 최소 6시간의 돌봄을 제공하는 18세 이상의 성인이어야 합니다. 2) 가족 간병인으로 신분을 밝혀야 합니다. 3) 참가자는 홍콩에 거주해야 하며 4) 중재자와 의사소통이 가능해야 합니다. 5) 참여는 자발적이어야 합니다. 6) 또한 참가자는 간병인의 다차원적 필요 평가 도구에 가벼운 필요 사항을 보고해야 합니다. 제외 기준에는 다음이 포함됩니다: 1) 알츠하이머병 또는 기타 치매 진단을 받은 경우; 또는 2) 간병 지원이나 중재 참여를 방해하는 급성 건강 상태를 겪고 있는 경우.

연구 절차:

본 연구는 6주간의 개입으로 구성되며, 개입 시행에 앞서 선별 과정이 수행됩니다. 통계적 비교를 위해 기준선과 개입 직후, 3개월 후속 평가가 수행됩니다. 시험, 설문 조사, 인터뷰에 간병인이 참여하는 것은 그들이 받는 간병의 질에 영향을 미치지 않습니다. 본 연구에는 약물 사용이나 의학적 치료가 포함되지 않으며 참가자에게 예상되는 신체적 또는 의학적 위험도 없습니다. 연구 중단은 언제든지 자발적이며 참가자의 지속적인 의료 또는 법적 권리에 영향을 미치지 않습니다.

심사 과정에는 간병인이 인구 통계, 자기 효능, 간병 준비 및 가입 의지와 관련된 항목으로 구성된 표준화된 심사 양식을 작성하는 과정이 포함되며, 이는 회원 등록 시 독립적으로 작성하거나 프로젝트 직원의 도움을 받아 작성하게 됩니다. 간병인의 요구 사항은 낮음, 약함, 중간, 높음의 네 가지 수준으로 분류됩니다.

Carer 다차원적 필요성 평가 도구는 홍콩대학교 Sau Po 노화 센터 소장인 Vivian Lou 교수가 이끄는 Jockey Club Carer Space Project의 연구팀이 개발하고 검증했습니다. 연구 센터는 간병인 요구 선별 도구를 확립하기 위해 Hinkin(1995)이 제안한 척도 개발 방법을 기반으로 6단계 접근 방식을 따랐습니다. 이러한 단계는 다음을 포함합니다: (1) 문헌 검토, (2) 전문가 패널 구성, (3) 델파이 연구, (4) 항목 목록 확인, (5) 항목 검증 연구, (6) 규모의 마무리. 연구팀은 22개 항목의 선별 도구를 개발했으며, 선별 도구에는 간병인의 정신 질환, 간병 능력, 지원 부족, 간병인의 건강 문제, 높은 돌봄 수요 등 5가지 위험 영역이 포함됩니다.

데이터 분석:

세 그룹의 1차 결과와 2차 결과 간의 차이를 비교하기 위해 연속형 변수에 대해 MANOVA를 수행하고 범주형 변수에 대해 카이제곱 검정을 사용합니다. Pearson의 상관 분석을 사용하여 다양한 변수 간의 연관성을 조사합니다. 그룹(eCoaching I, eCoaching II, Control) 내 및 그룹 간 상호 작용 그룹 x 시간 치료 효과는 반복 측정을 통해 요인 분산 분석을 통해 테스트됩니다. 3개 치료군 간의 3개 평가 시점(T0, T1, T2)에 걸쳐 각 결과의 차이 변화를 비교할 것입니다. 채용률, 감소율, 누락 데이터도 조사하여 보고합니다. 모든 결과 측정은 치료 의도 원칙을 기반으로 분석됩니다. 탐색적 분석은 개입 효과가 간병인의 자기 효능 또는 지식 획득에 의해 매개되는지 여부를 평가합니다. 데이터는 SPSS 버전 28.0을 사용하여 분석됩니다. 모든 통계 테스트는 유의 수준을 .05로 설정하여 양면으로 수행됩니다.

데이터 저장 및 개인정보 보호:

개인 데이터는 첫 번째 논문 출판 후 5년 동안, 익명화된 데이터의 경우 10년 동안 수석 연구자에 의해 안전하게 저장됩니다. 모든 정보는 연구 목적으로만 사용되며 암호화된 워크스테이션과 비밀번호로 보호되는 온라인 클라우드 저장소에 저장됩니다.