针对护理人员的在线生态辅导 RCT 干预：通过自助策略增强福祉和复原力

拟议的研究：

研究人员提议进行一项为期 6 周的随机对照试验，以比较一种新颖的在线自助干预措施对香港老年人护理人员的有效性。 该干预措施基于认知行为疗法、生活方式干预和有效的沟通技巧。

随机化：

研究团队将使用统计软件 R 进行个体随机化。随机化将通过独立临床试验单位的在线计算机随机化系统使用随机排列块。 参与者将被随机分为两个干预组或对照组。

结果：

本研究的主要目的是评估在线自助电子辅导干预措施的有效性，该干预措施结合了症状管理、压力管理和应对技能培训，以促进护理人员健康行为的改变。 此外，本研究旨在调查在线自助电子辅导干预在减少护理人员抑郁症状和焦虑方面的有效性。 另一个关键目标是通过电子教练干预为护理人员提供必要的技能和策略，从而提高护理人员的压力管理和恢复能力的自我效能。

招聘和纳入标准：

将从七个地区护理人员支持单位总共招募 232 名护理人员。 入选标准如下： 1) 参加者必须是18岁或以上的成年人，且有60岁或以上需要照顾的家庭成员，每周提供至少6小时的照顾； 2) 他们必须自我认定为家庭照顾者； 3) 参与者必须居住在香港，并且 4) 能够与干预师沟通； 5）参与必须是自愿的； 6) 此外，参与者必须在护理者多维需求评估工具中报告轻度需求。 排除标准包括：1）已诊断出阿尔茨海默病或其他痴呆症； 2) 患有妨碍护理支持或干预参与的严重健康状况。

学习程序：

这项研究将包括为期 6 周的干预，并在干预实施之前进行筛选过程。 将进行基线和干预后立即以及3个月的随访评估，以进行统计比较。 护理人员参与测试、调查和访谈不会影响他们接受的护理质量。 本研究不涉及药物使用或医疗，也不会对参与者造成预期的身体或医疗风险。 退出研究是自愿的，不会影响参与者的持续医疗或合法权利。

筛选过程包括护理人员填写标准化筛选表，其中包括与人口统计、自我效能、护理准备和加入意愿相关的项目，他们可以独立填写，也可以在注册会员时由项目工作人员协助填写。 护理人员的需求分为四个级别：低、轻度、中、高。

「护老者多维需求评估工具」由香港大学秀埔老年研究中心主任卢慧娴教授领导的赛马会护老者空间计划研究团队开发及验证。 研究中心根据 Hinkin (1995) 提出的量表开发方法，遵循六步法建立了护理者需求筛选工具。 这些步骤包括：(1) 文献综述，(2) 组建专家小组，(3) 德尔菲研究，(4) 项目列表的确认，(5) 项目验证研究，以及 (6)规模的最终确定。 研究团队开发了22项筛查工具，筛查工具涉及照顾者心理健康状况、照顾能力、缺乏支持、照顾者健康挑战和高照顾要求等5个风险领域。

数据分析：

将对连续变量进行多元方差分析，对分类变量进行卡方检验，以比较三组主要和次要结果之间的差异。 将使用皮尔逊相关分析来研究不同变量之间的关联。 组内和组间（eCoaching I、eCoaching II、对照）的交互组 x 时间治疗效果将通过重复测量的阶乘方差分析进行测试。 将比较三个治疗组之间 3 个评估时间点（T0、T1、T2）每个结果的差异变化。 招聘率、流失率和缺失数据也将被检查和报告。 所有结果指标都将根据意向治疗原则进行分析。 探索性分析将评估干预效果是否是由护理人员自我效能或知识获取介导的。 数据将使用 SPSS 28.0 版进行分析。 所有统计检验都将是双面的，显着性水平设置为 0.05。

数据存储和隐私：

个人数据将由主要研究者在第一篇论文发表后安全保存 5 年，匿名数据则保存 10 年。 所有信息将仅用于研究目的，并存储在加密工作站和受密码保护的在线云存储中。