내분비요법을 받는 유방암 여성의 요가 프로그램이 삶의 질에 미치는 영향

이 무작위 대조 시험의 목표는 내분비 요법을 받는 유방암 여성의 삶의 질을 향상시키고, 관절 통증을 줄이고, 혈관 운동 증상(예: 식은땀 및 안면 홍조) 완화에 대한 요가 프로그램의 효과를 평가하는 것입니다. 참가자는 요가(중재) 그룹의 여성 64명과 대조군의 여성 64명의 두 그룹으로 나뉩니다.

가설:

가설 1: 요가 프로그램은 내분비 요법을 받는 유방암 여성의 삶의 질을 크게 향상시킬 것입니다.

가설 1: 요가 프로그램은 유방암 여성의 관절통을 줄이는 데 효과적이다.

H1: 요가 프로그램은 유방암 여성의 식은땀과 안면 홍조의 심각성을 줄이는 데 효과적입니다.

인구:

연구 모집단은 종양학실에서 수술 치료를 완료하고, 화학요법 또는 방사선 치료를 완료했으며, 최근 보조 내분비 요법을 시작한 여성으로 구성됩니다. 효과 크기 0.5, 오류 한계 5%, 검정력 80%의 G 파워를 사용하여 계산된 표본 크기에는 가능한 데이터 손실을 고려하여 128명의 참가자(개입 그룹 64명, 제어 그룹 64명)가 포함됩니다.

데이터 수집 도구:

연구 데이터는 다음을 사용하여 수집됩니다. 환자 식별 양식 및 암 치료 기능 평가 - 내분비 증상(FACT-ES) 척도.

환자 식별 양식: 문헌을 기반으로 연구원이 개발한 이 양식은 두 부분으로 구성됩니다. 첫 번째 섹션에는 연령, 성별, 교육 수준, 체질량 지수와 같은 개인 특성이 포함됩니다. 두 번째 섹션에서는 병력, 일반적인 건강 정보 및 생활 습관(예: 흡연, 음주, 식이요법 및 수면 패턴)을 조사합니다.

암 치료의 기능적 평가 - 내분비 증상(FACT-ES): 이 포괄적인 척도는 암 환자, 특히 내분비 치료를 받는 환자의 삶의 질을 평가하기 위해 개발되었습니다. 척도는 0~4점으로 평가되는 46개 항목으로 구성되며, 신체적 웰빙, 사회적/가족 웰빙, 정서적 웰빙, 기능적 웰빙, 내분비 증상 하위 척도의 5가지 주요 하위 척도를 포함합니다. 일부 부정적인 단어 항목은 역으로 채점되어 원 점수가 합산됩니다. 하위척도 점수는 별도로 계산되며, 총점은 하위척도 점수의 합이 됩니다. 점수가 높을수록 삶의 질이 좋고 증상이 적은 것을 의미합니다. 척도는 수동으로 채점할 수 있으며 데이터가 누락된 경우 적절한 비례 배분 방법이 적용됩니다. 18세 이상의 암 환자를 대상으로 지난 7일간의 경험을 평가하는 방식이다. 평가는 5점 Likert 척도를 사용하여 수행되며 약 10~15분 정도 소요됩니다. 서류와 전자 방식으로 모두 관리할 수 있으며, 필요한 경우 자기보고나 인터뷰를 통해 완료할 수 있습니다.

프로세스:

개입 그룹과 통제 그룹의 참가자 모두에게 연구의 목적과 단계에 대한 정보가 제공되며 사전 동의 양식을 읽고 서명됩니다. 연구 참여에 동의하는 사람들로부터 서면 및 구두 동의를 얻습니다. 초기 단계에서는 환자 평가 양식을 사용하여 체중 측정 및 기본 동작(예: 발가락을 만지고 서서 30초, 팔을 머리 위로 올리기, 선 자세에서 앉은 자세로 이동)과 함께 대면 인터뷰를 통해 데이터를 수집합니다. . FACT-ES 척도도 이 인터뷰 중에 관리됩니다. 데이터 수집은 온라인 요가 프로그램이 시작되면 2주마다 디지털 커뮤니케이션 도구를 사용하여 계속됩니다. 중재 그룹은 강사가 진행하는 60분 요가 프로그램에 참여하게 됩니다. 이 프로그램은 디지털 플랫폼을 통해 4주 동안 일주일에 4일 온라인으로 제공됩니다. . 대조군은 어떠한 개입도 받지 않고 의사가 권장하는 일상적인 운동을 계속합니다.

요가 프로그램(중재 그룹):

중재 그룹의 참가자들은 4주 동안 주 4일, 디지털 플랫폼을 통해 온라인으로 제공되는 60분 요가 프로그램에 참여하게 됩니다.

각 세션은 호흡 운동(프라나야마)으로 시작하고 요가 자세(아사나)가 이어지며 명상으로 끝납니다.

요가 프로그램이 계속되는 동안 2주차에는 FACT-ES 척도의 내분비 증상 하위 척도가 적용됩니다.

프로그램은 온라인으로 진행되기 때문에 참가자들은 요가 수련에 도움이 되는 조용하고 위생적인 ​​환경에서 요가를 수행하도록 안내됩니다.

요가 수련을 시작하기 전에 참가자에게는 연구원이 요가 가이드를 제공합니다.

요가의 철학과 프로그램의 세부 내용을 설명하는 입문 세션이 진행됩니다.

요가 매트, 블록 및 기타 필요한 장비는 연습을 시작하기 전에 참가자에게 제공됩니다.

각 요가 세션이 끝난 후 참가자는 경험했을 수 있는 부작용에 대한 피드백을 제공해야 하며, 이는 디지털 커뮤니케이션 도구를 통해 기록됩니다.

4주간의 온라인 요가 프로그램을 마친 후 한 달 후에 참가자에게 집에서 요가 수련을 얼마나 자주 계속했는지 질문하고 이를 기록합니다.

요가 수련을 계속하지 않는 참가자에게는 이유를 제공하라는 메시지가 표시되며 해당 내용도 기록됩니다.

요가 프로그램 구조:

워밍업(10분) Pranayama(호흡 운동) - 5분 Dirga Pranayama(3단계 호흡): 호흡을 느리게 하고 마음을 진정시킵니다. 부드러운 목 스트레칭 - 5분 스트레스가 자주 쌓이는 목의 긴장을 풀어줍니다. 주요 연습(45분) 타다사나(산 자세) - 5분 자세와 신체 인식을 향상시키는 데 탁월한 시작 자세입니다. 브릭샤사나(나무 자세) - 5분 균형과 집중력을 강화하고 다리를 강화합니다. Baddha Konasana(나비 자세) - 5분 엉덩이와 허벅지 안쪽의 유연성을 높이고 골반 부위를 완화합니다. 마르자리아사나-비틸라사나(고양이-소 스트레칭) - 5분 척추를 스트레칭하고 활력을 불어넣어 허리 통증을 완화합니다. Paschimottanasana(앉아서 앞으로 구부리기) - 5분 등과 다리를 스트레칭하여 스트레스와 피로를 줄입니다. 부장가사나(코브라 자세) - 5분 가슴을 여는 이 자세는 호흡 능력을 증가시키고 척추를 강화시킵니다.

발라사나(어린이 자세) - 5분 깊은 휴식과 스트레스 감소를 제공합니다. Supta Matsyendrasana(기댄 트위스트) - 5분 척추를 스트레칭하고 이완시키며 소화 시스템을 진정시킵니다. 쿨다운(10분) Supta Baddha Konasana(기댄 나비 자세) - 5분

• 깊은 휴식을 제공하고 허벅지 안쪽을 부드럽게 스트레칭합니다. 사바사나(시체 자세) - 5분
• 깊은 휴식과 정신적 명확성을 촉진합니다.

데이터 분석: 연구에서 얻은 데이터는 IBM SPSS Statistics 23(IBM SPSS, 터키) 소프트웨어를 사용하여 분석됩니다. 데이터 분포의 정규성을 테스트하기 위해 Kolmogorov-Smirnov 테스트가 사용됩니다. 왜도와 첨도가 ±2.0 사이인 값은 정규 분포를 갖는 것으로 간주됩니다. 평균, 표준편차, 백분율, 빈도 등의 기술통계가 사용됩니다. 데이터가 모수적 분포를 나타내는 경우 두 개 이상의 그룹 간의 비교를 위해 일원 분산 분석(ANOVA)을 사용하고 반복 측정을 위해 반복 측정 ANOVA를 적용합니다. 그룹 간 삶의 질 점수 차이를 확인하기 위해 독립 표본 t-검정을 실시합니다. 데이터가 정규 분포를 나타내지 않으면 Mann-Whitney U 테스트가 적용됩니다. 또한 카이제곱 검정을 사용하여 사회인구학적 차이를 평가합니다. p의 유의 수준은 통계적 유의성에 대한 임계값으로 간주됩니다. 마지막으로 Cohen d를 계산하여 효과 크기를 평가합니다.