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심부전의 뇌 용적과 심장 기능

2026년 7월 16일 업데이트: Johns Hopkins University
심부전(HF) 환자는 일반 인구에 비해 더 큰 구조적 뇌 변화와 더 높은 치매 위험을 나타냅니다. HF 환자에게서 의학적 변연계의 거의 모든 영역에서 신경 위축이 관찰되었습니다. 뇌 혈류의 감소는 HF와 구조적 뇌 변화를 연결하는 병리생리학적 경로로 제안되었습니다. 실제로, 낮은 심장 지수 수준은 뇌졸중, 치매 또는 심부전이 없는 노인의 낮은 뇌혈류와 관련이 있었습니다. 몇 가지 이전 연구에서는 대조군과 비교하여 HF 환자의 피질하 구조적 차이를 조사했습니다. 박출율이 낮은 환자에게서 뇌 용적 감소(피각 및 해마 용적 포함)가 보고되었습니다. HF 환자의 특정 뇌 영역에서 상당한 회백질 손실이 발견되었으며 인지 기능에서 입증된 역할을 수행하는 구조가 포함되었습니다. 연구자들은 100명의 참가자(정상적인 심장 기능(박출률, 50%)을 가진 자원 봉사자)을 대상으로 한 연구자의 이전 연구(복귀된 코로나19 환자의 종합 영상 검사 - 코로나19 관련 제출-IRB00252436)에서 시상부와 시상부 사이의 유의한 상관관계를 관찰했습니다. 자원 봉사자의 볼륨 및 심실 뇌졸중 볼륨. 이러한 발견을 토대로 연구자들은 동일한 MRI 프로토콜을 사용하여 심부전(HF) 환자를 포함하도록 연구를 확장할 계획입니다. 이 연구에는 7개의 피질하 구조의 부피를 측정하기 위해 T1 강조 뇌 이미지 세트를 얻는 것이 포함됩니다. 연구자의 목표는 피질하 부피와 심장 매개변수 사이의 관계를 탐구하는 것입니다. 또한 연구자들은 심부전 환자가 정상적인 심장 기능을 가진 환자(EF;50%)에 비해 피질하 부피의 더 빠른 감소를 경험하는지 여부를 조사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

심부전(HF)은 신체의 요구를 충족시키기 위해 혈액을 효과적으로 펌프질하는 심장의 무능력을 특징으로 하는 다각적인 임상 증후군입니다. 이 상태는 종종 심장뿐만 아니라 뇌, 신장, 폐 및 순환계를 포함한 여러 기관 시스템에 영향을 미치는 다양한 구조적 또는 기능적 심장 장애로 인해 발생합니다. 심부전 환자는 호흡 곤란, 피로 등 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 다양한 증상을 나타내며 일반적으로 비정상적인 좌심실 또는 우심실 충만 및 충만압 상승과 같은 심장 기능 장애 지표로 식별됩니다. 최근 진단 기술, 특히 심혈관 자기공명영상(CMR)과 같은 영상 기법의 발전으로 심부전의 근본적인 병태생리학을 심층적으로 탐구할 수 있는 새로운 길이 열렸습니다. CMR은 위험 계층화, 생존 가능성 평가, 심근염 및 심근병증과 같은 상태 진단을 위한 심부전 관리에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이 기술을 사용하면 심근 기능, 구조적 변화 및 다른 기관 시스템과의 상호 작용을 자세히 평가할 수 있습니다. 심부전 환자는 일반 인구에 비해 뇌의 구조적 변화가 더 크고 치매 위험도 더 높습니다. HF 환자에게서 의학적 변연계의 거의 모든 영역에서 신경 위축이 관찰되었습니다. 초기 연구에서는 건강한 지원자의 시상 부피와 심실 뇌졸중 부피 사이에 강한 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 피질하 뇌 용적과 심장 건강 사이의 연관성을 평가하기 위해 동일한 MRI 방법을 사용하여 이 연구를 심부전(HF) 환자로 확장할 계획입니다. 또한 연구자들은 심부전 환자가 정상적인 심장 기능을 가진 개인보다 이러한 뇌 용적의 더 빠른 감소를 경험하는지 조사할 것입니다.

- 목표:

일차: 심부전 환자의 피질하 부피에 대한 심장 구조 및 기능의 상관관계에 접근합니다.

2차: 심부전 환자의 심장 구조와 기능, 피질하 부피 사이의 상관관계를 정상적인 심장 기능을 가진 참가자의 상관관계와 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins Center for Advanced Imaging and Research Science, Johns Hopkins Science + Technology Park at 1812 Ashland Avenue, Baltimore, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 박출률(EF)이 50% 미만이고 다음을 수행할 의향이 있는 개인
  • 사전 동의를 제공합니다.
  • 폐쇄공포증이 아닙니다.
  • 연령: 21세 이상.
  • 외래 환자는 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • 가돌리늄 조영제에 대한 알려진 알레르기
  • 눈, 뇌 또는 척수의 금속 파편
  • 사구체 여과율(GFR) 45mL/분(Cockcroft-Gault 공식 사용)
  • 임신
  • 인공와우, 척수 자극기, 심장박동기, 제세동기와 같은 내부 전기 장치
  • 조사관이 문제가 된다고 생각하는 다른 병력이나 상태의 존재
  • 심한 밀실공포증
  • 무게가 300파운드를 초과합니다. (MRI 테이블 무게 제한)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 입원
심부전(HF) 질환으로 입원한 참가자.
조영 유무에 관계없이 뇌, 심장, 폐, 간의 자기공명영상 촬영이 완료되었습니다.
다른: 비입원
심부전(HF)이 있었지만 질병으로 인해 2차 입원이 필요하지 않은 참가자.
조영 유무에 관계없이 뇌, 심장, 폐, 간의 자기공명영상 촬영이 완료되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심부전의 피질하 부피
기간: 등록부터 치료 후 최대 30일까지
심부전 환자의 피질하 부피에 대한 심장 구조 및 기능의 상관관계에 접근합니다.
등록부터 치료 후 최대 30일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joao AC Lima, MD, Johns Hopkins University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 11월 10일

기본 완료 (실제)

2026년 7월 6일

연구 완료 (실제)

2026년 7월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 30일

처음 게시됨 (실제)

2024년 10월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 7월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 7월 16일

마지막으로 확인됨

2026년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

본 연구를 통해 얻은 데이터는 코로나19에 대한 학문적 관심이 있는 자격을 갖춘 연구자에게 제공될 수 있습니다. 공유된 데이터에는 개인 건강 정보(PHI)가 포함되지 않습니다. 작업 명세서와 데이터 사용 계약은 데이터 공유를 위한 전제 조건입니다.

IPD 공유 기간

데이터 요청은 기사 게시 후 12개월부터 제출할 수 있습니다. 데이터는 필요에 따라 연장을 고려하여 최대 24개월까지 액세스할 수 있습니다.

IPD 공유 액세스 기준

요청 시 액세스가 제공됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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