Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aivojen tilavuus ja sydämen toiminta sydämen vajaatoiminnassa

torstai 16. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Johns Hopkins University
Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suurempia aivojen rakenteellisia muutoksia ja suurempi dementiariski kuin tavallisella väestöllä. HF-potilailla on havaittu hermoston surkastumista lähes kaikilla lääketieteellisen limbisen piirin alueella. Aivojen verenvirtauksen vähenemistä on ehdotettu patofysiologiseksi reitiksi, joka yhdistää HF:n ja aivojen rakenteelliset muutokset. Itse asiassa alhaisemmat sydänindeksitasot liittyivät alhaisempaan aivoverenkiertoon vanhemmilla aikuisilla, joilla ei ollut aivohalvausta, dementiaa tai sydämen vajaatoimintaa. Muutamissa aikaisemmissa tutkimuksissa on tutkittu subkortikaalisia rakenteellisia eroja HF-potilailla verrokkeihin verrattuna. Aivojen tilavuuden menetystä (mukaan lukien putamenin ja hippokampuksen tilavuudet) on raportoitu potilailla, joilla on alhainen ejektiofraktio. Merkittävää harmaan aineen häviämistä havaittiin HF-potilaiden tietyillä aivoalueilla, ja se sisälsi rakenteita, joilla on osoitettu rooli kognitiivisissa toiminnoissa. Tutkijan aiemmassa tutkimuksessa (Comprehensive Imaging Exam of Convalesced COVID-19 Patients – COVID-19 RELATED SUBMISSION-IRB00252436), johon osallistui 100 osallistujaa (vapaaehtoisia, joilla oli normaali sydäntoiminta (ejektiofraktio; 50 %)), tutkijat havaitsivat merkittäviä thalamic korrelaatioita välillä. tilavuudet ja kammion aivohalvauksen tilavuudet vapaaehtoisilla. Näiden löydösten pohjalta tutkijat aikovat laajentaa tutkimusta koskemaan myös henkilöitä, joilla on sydämen vajaatoiminta (HF), jotka käyttävät samaa MRI-protokollaa. Tutkimuksessa hankitaan joukko T1-painotettuja aivokuvia, joilla mitataan seitsemän aivokuoren alarakenteen tilavuutta. Tutkijoiden tavoitteena on selvittää subkortikaalisten tilavuuksien ja sydämen parametrien välistä suhdetta. Lisäksi tutkijat tutkivat, vähenevätkö HF-potilaat nopeammin subkortikaalisissa tilavuuksissa kuin potilailla, joilla on normaali sydämen toiminta (EF;50 %).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sydämen vajaatoiminta (HF) on monitahoinen kliininen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista sydämen kyvyttömyys pumpata verta tehokkaasti vastaamaan kehon vaatimuksia. Tämä tila johtuu usein erilaisista rakenteellisista tai toiminnallisista sydämen häiriöistä, jotka vaikuttavat paitsi sydämeen myös useisiin elinjärjestelmiin, mukaan lukien aivot, munuaiset, keuhkot ja verenkiertoelimistö. Sydämen vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla on erilaisia ​​oireita, jotka vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuun, kuten hengenahdistus ja väsymys, ja ne tunnistetaan tyypillisesti sydämen toimintahäiriöiden merkkiaineista, kuten vasemman tai oikean kammion epänormaalista täytöstä ja kohonneista täyttöpaineista. Viimeaikaiset edistysaskeleet diagnostisissa teknologioissa, erityisesti kuvantamismenetelmissä, kuten kardiovaskulaarisessa magneettikuvauksessa (CMR), ovat avanneet uusia mahdollisuuksia sydämen vajaatoiminnan taustalla olevan patofysiologian syvälliseen tutkimiseen. CMR:ää käytetään yhä enemmän sydämen vajaatoiminnan hallinnassa riskien kerrostamiseen, elinkelpoisuuden arviointiin ja sairauksien, kuten sydänlihastulehduksen ja kardiomyopatian, diagnosointiin. Tämä tekniikka mahdollistaa sydänlihaksen toiminnan, rakenteellisten muutosten ja vuorovaikutusten tarkan arvioinnin muiden elinjärjestelmien kanssa. Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suurempia aivojen rakenteellisia muutoksia ja suurempi dementiariski kuin tavallisella väestöllä. HF-potilailla on havaittu hermoston surkastumista lähes kaikilla lääketieteellisen limbisen piirin alueella. Alkuperäinen tutkimus osoitti vahvan korrelaation talamuksen tilavuuksien ja kammion aivohalvauksen tilavuuksien välillä terveillä vapaaehtoisilla. Tutkijat suunnittelevat laajentavansa tätä tutkimusta sydämen vajaatoimintaa sairastaviin potilaisiin käyttämällä samoja MRI-menetelmiä arvioidakseen kortikaalisten aivojen tilavuuden ja sydämen terveyden välistä yhteyttä. Lisäksi tutkijat selvittävät, vähenevätkö HF-potilaat nopeammin nämä aivotilavuudet kuin henkilöillä, joilla on normaali sydämen toiminta.

- Tavoitteet:

Ensisijainen: saada selville sydämen rakenteen ja toiminnan korrelaatio aivokuoren tilavuudesta potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.

Toissijainen: Vertaa sydämen rakenteen ja toiminnan sekä aivokuoren tilavuuden välistä korrelaatiota sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on normaali sydämen toiminta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins Center for Advanced Imaging and Research Science, Johns Hopkins Science + Technology Park at 1812 Ashland Avenue, Baltimore, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Henkilöt, joiden poistofraktio (EF) on alle 50 % ja jotka ovat valmiita
  • antaa tietoisen suostumuksen.
  • Ei klaustrofobiaa.
  • Ikä: 21 vuotta ja enemmän.
  • Avohoitopotilaat ovat kelvollisia.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnettu allergia gadoliniumvarjoaineille
  • Metallipalat silmissä, aivoissa tai selkäytimessä
  • Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) 45 ml/min (käyttämällä Cockcroft-Gault-kaavaa)
  • Raskaus
  • Sisäiset sähkölaitteet, kuten sisäkorvaistute, selkäydinstimulaattori, sydämentahdistin tai defibrillaattori
  • Minkä tahansa muun historian tai tilan läsnäolo, joka tutkijan mielestä olisi ongelmallista
  • Vaikea klaustrofobia
  • Paino yli 300 paunaa. (MRI-taulukon painorajoitukset)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Sairaalaan
Osallistujat, jotka joutuivat sairaalaan sydämen vajaatoiminnan (HF) takia.
Aivojen, sydämen, keuhkojen ja maksan magneettikuvauksen loppuun saattaminen kontrastilla ja ilman.
Muut: Ei sairaalahoidossa
Osallistujat, joilla oli sydämen vajaatoiminta (HF), mutta jotka eivät tarvinneet sairaalahoitoa sairauden johdosta.
Aivojen, sydämen, keuhkojen ja maksan magneettikuvauksen loppuun saattaminen kontrastilla ja ilman.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kortikaaliset tilavuudet sydämen vajaatoiminnassa
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta 30 päivään hoidon jälkeen
Saadakseen selville sydämen rakenteen ja toiminnan korrelaatiosta aivokuoren tilavuudesta potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Ilmoittautumisesta 30 päivään hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Joao AC Lima, MD, Johns Hopkins University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 10. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 6. heinäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 6. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 30. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 2. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 17. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen kautta saadut tiedot voidaan toimittaa päteville tutkijoille, jotka ovat akateemista kiinnostusta COVID-19:stä. Jaetut tiedot eivät sisällä henkilökohtaisia ​​terveystietoja (PHI). Työselostus ja tietojen käyttösopimus ovat tiedon jakamisen edellytyksiä.

IPD-jaon aikakehys

Tietopyyntöjä voi lähettää 12 kuukauden kuluttua artikkelin julkaisemisesta. Tiedot ovat saatavilla enintään 24 kuukaudeksi tarvittaessa pidennyksin.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pääsy tarjotaan pyynnöstä.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa