- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06639451
혈액투석용 AVF 치료에서 BSJ020R의 효능과 안전성을 평가하기 위한 전향적, 다기관 연구(RANGER AV 일본 연구)
혈액투석용 AVF 치료에서 BSJ020R의 효능과 안전성을 평가하기 위한 전향적, 다기관 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구의 일차 목적은 상지의 본래 동정맥 투석 누공(AVF)의 신규 또는 비스텐트 재협착 병변을 나타내는 피험자를 치료하기 위한 Ranger™ 파클리탁셀 코팅 풍선 카테터의 효과와 안전성을 평가하는 것입니다.
1차 평가변수는 지수 시술 후 6개월의 표적 병변 1차 개통성(TLPP) 비율입니다. 1차 개통성은 임상적으로 유도된 표적 병변 재개통(임상적으로 유도된 TLR) 또는 지표 시술 후 6개월에 측정된 접근 회로 혈전증이 없는 것으로 정의되는 이진 종료점입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Hyōgo
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Amagasaki, Hyōgo, 일본
- Kansai Rosai Hospital
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, 일본
- Yokohama Dai-ichi Hospital
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Osaka
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Kishiwada, Osaka, 일본
- Kishiwada Tokushukai Hospital
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Osaka, Osaka, 일본
- Osaka Keisatsu Hospital
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Saitama
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Kawagoe, Saitama, 일본
- Saitama Medical Center
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Shizuoka
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Shizuoka, Shizuoka, 일본
- Shizuoka General Hospital
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Tokyo
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Minato, Tokyo, 일본
- Saiseikai Central Hospital
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Wakayama
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Wakayama, Wakayama, 일본
- Wakayama Medical University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자는 연구별 테스트 또는 절차를 수행하기 전에 동의할 의지와 능력이 있으며 필요한 모든 후속 방문에 참석하는 데 동의합니다.
- 대상은 최소 18세 이상입니다.
- 피험자는 등록 ≥ 60일 전에 생성된 본래의 AV 누공을 가지고 있습니다.
- 대상 AVF는 등록 전 4주 동안 12회 세션 중 최소 8회 이상 투석을 성공적으로 거쳤습니다.
안정적인 투석을 받는 피험자는 다음 기준을 모두 충족합니다.
- 등록 전 4주 동안 투석 중 혈압이 크게 감소하지 않았습니다.
- 심각한 부종 없음
- 심부전 징후 없음
표적 병변은 동정맥 문합과 겨드랑이하접합부 사이에 위치합니다.
참고: 병변이 문합부에 있는 경우 치료는 동맥 쪽 최대 2cm 상류까지 전달될 수 있습니다. 참고: 병변이 두부궁에 있는 경우 치료는 쇄골하정맥으로 최대 2cm까지 전달될 수 있습니다.
- 시각적 평가에 따르면 표적 병변이 신규 및/또는 스텐트가 없는 재협착 병변으로 구성되어 있으며 협착률이 50% 이상이라는 혈관조영술 증거가 있습니다.
- 가장 최근의 표준 PTA(예: 비약물 코팅) 치료는 등록 전 3개월 이상이어야 하며 가장 최근의 DCB 치료는 등록 전 6개월 이상이어야 합니다.
시각적 평가에 따르면 총 병변 길이가 최대 130mm인 표적 병변입니다. 참고: 직렬(또는 "인접") 병변은 다음 기준을 모두 충족하는 경우 등록할 수 있습니다.
- 30mm(3cm) 이하의 간격으로 분리됩니다.
- 30mm 간격을 포함한 총 결합 병변 길이는 130mm 이하입니다.
- 단일 병변으로 치료가 가능합니다.
- 육안 추정으로 기준 혈관 직경 ≥ 4.0mm 및 ≤ 8.0mm.
피험자는 가이드 와이어를 사용하여 표적 병변을 성공적으로 교차시키고 다음과 같이 정의된 고압 PTA 풍선만을 사용하여 사전 확장을 시행했습니다.
- 30% 이하의 잔여 협착증 AND.
- 흐름 제한 절개(등급 ≥ C) 또는 천공이 없습니다.
제외 기준:
- 조사관의 의견으로 기록된 기대 수명은 12개월 미만입니다.
- 면역억제요법을 받고 있습니다.
- 연구 등록 후 6개월 이내에 신장 이식이 예상되는 경우.
- 복막투석으로의 전환이 예상되는 환자.
- AVF 감염 또는 전신 감염 환자.
- 환자는 AVF의 수술적 개정을 계획했습니다.
- 인덱스 시술 후 30일 이내에 치료가 필요한 2차 비표적 병변이 존재합니다.
- 혈역학적으로 중요한 중심정맥 협착증이 있어 표적 병변을 치료하기 전에는 성공적으로 치료할 수 없는 환자.
- 등록 전 1년 이내에 표적 AVF 또는 접근 회로가 있거나 현재 혈전증이 있는 환자.
- 혈관성형술 풍선의 완전한 팽창이나 전달 시스템의 적절한 배치를 방해하는 병변이 있다고 판단된 환자.
- 겨드랑이밑접합부 중앙에 위치한 표적 병변.
- 환자는 AVF의 문합으로부터 2cm 이상 상류에 치료가 필요한 심각한 동맥 유입 병변을 가지고 있습니다.
- 병변 부위에 치료가 필요한 동맥류가 존재합니다.
- 표적 접근 회로에 위치한 스텐트 또는 이식편의 존재.
- 파클리탁셀 및/또는 ATBC를 포함한 테스트 장치의 원료에 대해 알려진 알레르기 또는 민감성(Kiki-gaiyosho 참조).
- 알레르기 반응 또는 조영제에 대한 민감성을 포함하여 연구자의 견해로는 적절하게 전처리될 수 없는 알려진 금기 사항.
- 연구자의 지시에 따라 항혈소판제 및/또는 항응고제 치료를 받을 수 없는 환자.
- 치료가 필요한 임상적으로 심각한 스틸 증후군.
- 수유 중인 여성, 임신 중인 여성 또는 지수 시술 후 6개월 이내에 출산할 의사가 있는 것으로 알려진 피험자. 참고: 인덱스 시술 후 6개월간 피임이 필요합니다.
- 피험자는 일차 종료점에 도달하지 않은 다른 연구용 약물 또는 장치 임상 시험에 참여하고 있거나 피험자는 이전에 이 연구에 등록했습니다.
- 피험자는 지표 시술 후 6개월 이내에 다른 연구용 약물 또는 장치 임상 시험에 참여할 계획입니다.
- 환자는 조사자의 의견에 따라 프로토콜을 준수하지 않거나 데이터 해석을 혼란스럽게 할 수 있는 동반 질환을 가지고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: RANGER™ 파클리탁셀 코팅 풍선
인덱스 시술 시 AVF의 RANGER™ 파클리탁셀 코팅 풍선 카테터 혈관성형술.
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파클리탁셀(약물)이 코팅된 풍선을 이용하여 작고 유연한 플라스틱 튜브나 카테터를 이용하여 막힌 혈관을 뚫고 그 끝에 파클리탁셀을 코팅한 풍선을 부착하는 시술입니다.
튜브가 제자리에 있으면 부풀어 오르면서 혈관이 열리고 정상적인 혈류가 회복됩니다.
그런 다음 튜브를 제거합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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표적 병변 일차 개통율
기간: 인덱스 절차 후 6개월
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1차 개통성은 임상적으로 유도된 표적 병변 재개통(임상적으로 유도된 TLR) 또는 지표 시술 후 6개월에 측정된 접근 회로 혈전증이 없는 것으로 정의되는 이진 종료점입니다. 참고: 임상적으로 추진되는 TLR은 다음과 같은 표적 병변과 관련된 모든 재개입으로 정의됩니다.
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인덱스 절차 후 6개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기술적 성공
기간: 지수 절차 당일
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정격 파열 압력(RBP) 이하에서 파열되지 않고 온전한 연구 풍선 장치의 성공적인 전달, 팽창, 수축 및 회수로 정의되는 기술적 성공
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지수 절차 당일
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절차 성공
기간: 지수 절차 당일
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지표 시술 당일 심각한 부작용(SADE)이 없는 상태에서 핵심 실험실에서 확인한 개통성 유지(잔존 협착증 30% 이하)로 시술 성공을 정의합니다.
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지수 절차 당일
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액세스 회로 기본 개통성
기간: 3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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접근 회로 일차 개통은 접근 회로의 재개입이나 접근 회로 혈전증이 없는 것으로 정의됩니다.
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3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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표적 병변 일차 개통성
기간: 3, 9, 12개월 후 색인 절차
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표적 병변 일차 개통은 임상적으로 유발된 TLR 또는 표적 병변에서 발생하는 접근 회로 혈전증이 없는 것으로 정의됩니다.
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3, 9, 12개월 후 색인 절차
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임상 기반 TLR 및 TLR 비율
기간: 3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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액세스 회로 개방성을 유지하는 데 필요한 개입 속도
기간: 3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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12개월 동안 표적 병변 및/또는 접근 회로에 대한 재개입으로 정의된 접근 회로 개방성을 유지하는 데 필요한 개입 비율입니다.
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3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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AV 액세스 회로와 관련된 심각한 부작용(SAE)
기간: 1, 3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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1, 3, 6, 9, 12개월 후 지수 절차
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기기 관련 이상반응 발생률
기간: 색인 후 절차 1, 3, 6, 9, 12개월
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색인 후 절차 1, 3, 6, 9, 12개월
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시술 관련 이상반응 비율
기간: 12개월 후 색인 절차
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12개월 후 색인 절차
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삶의 질
기간: 3, 6, 12개월 후 색인 절차
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EuroQol 5차원(EQ-5D)으로 평가한 삶의 질
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3, 6, 12개월 후 색인 절차
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임상 성공
기간: 지수 시술 후 12개월
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임상적 성공은 색인 시술 후 목표 병변에서 재시술 전까지 최소 1회 이상 성공적인 투석을 재개한 것으로 정의됩니다.
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지수 시술 후 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tomonari Ogawa, MD, Saitama Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- S2511 (기타 식별자: CTEP)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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