HPV-DNA 검사에 대한 동기부여 인터뷰의 효과

인유두종바이러스(HPV) 감염은 여성 자궁경부암의 주요 결정인자입니다. 현재 연구에 따르면 자궁경부암은 성병 HPV 감염에 의해 발생하며 HPV 관련 암 병변의 84%가 자궁경부암인 것으로 나타났습니다. HPV 감염으로 인해 매년 1,400만 명이 넘는 사람들이 HPV에 감염되고 성적으로 활동적인 개인의 80%가 일생 동안 HPV에 감염됩니다. 오늘날 200개 이상의 HPV 유형이 확인되었습니다. 국제암연구소(International Agency for Research on Cancer)에 따르면 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58번을 포함한 고위험 HPV 유전자형은 전 세계적으로 항문생식기 HPV ​​양성 암의 약 90%를 차지하는 반면, 저위험 유전자형 HPV는 6번과 11번은 생식기 사마귀의 90%를 차지합니다. 암은 전 세계 여성의 사망률과 이병률의 위험을 증가시키는 중요한 공중 보건 문제입니다. 부인암은 위험인자를 변경/폐함으로써 예방할 수 있고, 조기진단 및 검진 프로그램을 통해 사례를 조기발견하여 치료의 기회를 찾을 수 있습니다. 그러나 여성들은 건강 문제 무시, 정보 부족, 당혹감, 경제적 문제 등의 이유로 의료 기관에 지원하지 않거나 연기하는 것으로 알려져 있습니다. 세계보건기구(WHO)는 예방적 치료 전략을 통해 암 발병의 최소 1/3을 예방할 수 있음을 강조하고 암 관리에 있어서 저비용 및 장기 전략의 시행을 권장합니다. 모든 의료 전문가는 암 예방, 조기 진단 및 선별 프로그램의 성공적인 구현을 위한 관리 및 치료 과정에서 중요한 역할과 책임을 집니다. 일반 인구의 높은 암 검진율은 개인의 건강에 대한 신념과 관련이 있습니다. 건강신념모델(HBM)에 따르면, 인지된 장벽은 건강과 관련된 보호 행동을 방해하거나 어렵게 만드는 요인에 대한 인식입니다. 개인이 건강 문제가 자신에게 심각한 해를 끼칠 것이라고 민감하게 생각한다면, 조치를 취하면 자신에게 닥칠 해로움이 줄어들 것이라고 생각합니다. 그들은 조치를 취하지 않으면 장벽이라는 인식을 만드는 요인들의 부담(비용, 시간 등)보다 더 심각한 결과가 발생할 수 있다고 믿습니다. 동기 부여 인터뷰(MI)는 개인의 동기 부여와 변화에 대한 의지를 강화하기 위한 공동 대화 스타일입니다. 동기 부여 인터뷰는 긍정적인 행동 변화를 촉진하기 위한 증거 기반의 성공적인 개입 접근 방식이며 약물 남용, 정신 건강, 1차 및 특수 건강 분야에서 자주 사용됩니다. 연구에 따르면 동기 부여 인터뷰, 특히 SIM 기반 동기 부여 인터뷰의 효과가 나타났습니다. PAPM(Precautionary Acceptance Process Model)은 사람들이 행동을 보이는 과정에서 서로 다른 동기 부여 단계에 있을 수 있으므로 단일 포트에서 평가된 사람들에게 적용되는 동일한 개입이 모든 사람에게 효과적이지 않을 수 있음을 설명하는 방법입니다. 우리나라에서 제한적으로 알려진 PAPM(Precautionary Acceptance Process Model)은 특히 예방적 의료 서비스 관행, 건강 보호 및 개발 프로그램에 적합한 모델입니다. 자궁경부암 예방에 있어서 특히 1차 의료 서비스 분야에서 근무하는 보건 인력은 자신이 봉사하는 사회에서 여성의 인식 수준을 높이고 조기 진단을 유도하는 데 적극적으로 역할을 합니다. 이러한 맥락에서 조산사, 특히 1단계 조산사는 모든 연령대의 여성들에게 다가가기 때문에 실무자로서의 역할에 더해 교육 및 컨설팅 역할을 담당하는 선두에 있어야 한다고 생각됩니다.