요통 환자의 코어 안정성 운동이 운동 조절에 미치는 영향.

: 요통은 주요 건강 및 사회 경제적 문제이며 전 세계적으로 높은 치료 비용, 결근 및 장애와 관련이 있습니다. 증거 기반 지침에 따르면 모든 요통의 최대 90%가 비특이성 요통(NSLBP)으로 분류됩니다. 요통은 인생의 어느 시점에서 대부분의 사람들에게 영향을 미치며, 평생 유병률은 최대 84%이며, 유병률은 성별, 연령, 교육 수준 및 직업과 같은 요인에 따라 다릅니다.

근본적인 가설은 손상된 운동 조절(MC)과 부적응적인 움직임 패턴에 대한 인식 부족이 요통을 지속시킨다는 것입니다. 물리치료사는 움직임 조절의 관찰을 바탕으로 임상적 결정을 내립니다. O'Sullivan은 운동 조절 능력이 저하되고 과도한 움직임을 보이는 허리 통증 환자를 통증 유발자로 묘사합니다. 운동 장애 증후군과 운동 장애의 발견, 즉 병리학은 물리치료의 핵심 역량입니다. 요추의 병인학적 움직임 패턴이 조사되고 설명되어 사용된 검사 절차에 대한 신뢰성과 검증 연구가 모두 발표되었습니다. 그러나 운동 조절의 개선이 NSLBP 환자의 통증 감소와 일상 장애 경험으로 이어질 수 있는지에 대한 명확한 증거는 없습니다. 운동 조절 장애 MCI 환자는 요추 부분의 움직임 감소 또는 증가, 엉덩이, 다리 및 척추 움직임 비율의 불일치와 같은 눈에 띄는 움직임 이상과 함께 정적인 자세에서 기계적으로 유발된 통증을 나타냅니다. 이러한 운동 이상은 현재의 통증, 이전의 통증 에피소드 및 운동으로 인한 통증이 해롭다는 믿음에 의해 영향을 받는 것으로 추정됩니다. 운동 조절 장애를 보이는 환자는 다양한 임상 테스트를 통해 선별할 수 있는 임상 특징을 보여줍니다. 이 원칙에 기초하여, 운동 조절 회복, 운동 패턴 교정, 통증 유발 자세 방지를 목표로 하는 치료가 MCI 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

만성 비특이적 요통 관리를 위한 유럽 지침에서는 만성 요통 요통의 1차 치료법으로 감독 운동 요법을 권장합니다. 운동은 대부분의 임상 진료 지침에서 승인된 만성 요통(CLBP)의 주요 치료법입니다. 가장 유익한 운동에 대해서는 논란이 있으며 특정 종류의 운동이 다른 운동보다 우수하다는 증거는 거의 없습니다.

문헌에는 허리의 특정 움직임 제어 결과를 기반으로 운동의 효과를 확인하기 위해 수행된 연구가 있으며, 이는 비특이적 요통 및 장애가 있는 환자의 하위 그룹에서 코어 안정성 운동을 평가하기 위한 현재 연구의 타당성을 형성했습니다. 움직임 제어 또는 모터 제어 장애. 운동 장애 증후군에 대해 널리 사용되는 동의어는 운동 조절 장애 및 MC 장애입니다. NSLBP 통증 환자의 운동 제어 개선, 통증 감소 및 장애를 관찰하기 위해 스위스에서 연구가 수행되었습니다. 구체적인 운동 중재에 따른 움직임 조절 능력의 향상이 가장 큰 효과를 보였다. 요통 환자와 허리 통증이 없는 환자 사이에는 허리 움직임을 적극적으로 제어하는 ​​능력에 있어 상당한 차이가 한 연구에서 입증되었습니다. NSLBP 및 MCI 환자의 장애 및 통증에 대한 운동 조절 운동과 일반 운동의 효과를 확인하기 위해 한 연구가 수행되었지만 둘 다 이 연구에 포함된 환자 하위 그룹에서 동등하게 효과적인 것으로 나타났습니다. 기존 문헌을 검토한 후 다음이 주목할 만합니다. 코어 안정성 운동과 기타 특정 운동은 비특이성 요통 치료에 초점을 맞춘 연구에서 자주 사용되어 환자의 통증과 장애를 줄이는 데 유망한 결과를 가져왔습니다. NSLBP 환자가 운동 조절 장애를 보인다는 증거가 있습니다. 핵심 근육 조직의 기능 장애나 약화는 이러한 균형을 깨뜨리고 운동 패턴의 변화와 운동 조절 장애를 초래할 수 있습니다. 그러나 코어 안정성 운동이 운동 제어 장애에 미치는 영향을 조사한 문헌에는 상당한 격차가 남아 있습니다. 코어 안정성 운동은 통증 및 장애 결과를 해결하는 데 효능이 입증되었지만, 요통 환자의 운동 조절 장애에 대한 구체적인 영향은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. 이러한 차이는 이 환자 집단의 운동 조절에 대한 코어 안정성 운동의 잠재적 이점을 밝히기 위한 추가 연구가 필요함을 강조합니다.