核心稳定性练习对腰痛患者运动控制的影响。

：腰痛是一个重大的健康和社会经济问题，与全世界的高护理成本、缺勤和残疾有关。 根据循证指南，高达 90% 的腰痛被归类为非特异性腰痛 (NSLBP)。腰痛会在一生中的某个阶段影响大多数人，一生患病率高达 84%，并且患病率取决于性别、年龄、教育水平和职业等因素。

潜在的假设是运动控制（MC）受损和缺乏对适应不良运动模式的认识会导致腰痛持续存在。 物理治疗师根据运动控制的观察做出临床决定。 奥沙利文将运动控制能力下降和过度运动的背痛患者描述为疼痛诱发因素。 运动障碍综合征和运动障碍的检测或病理运动学是物理治疗的关键能力。 腰椎的病理运动学运动模式已被研究和描述，从而发表了所用检查程序的可靠性和验证研究。 然而，尚无明确证据表明运动控制的改善是否也能减少 NSLBP 患者的疼痛和日常残疾。 运动控制障碍 MCI 患者表现为静态姿势时机械引起的疼痛以及明显的运动异常，例如腰椎部分运动减少或增加，或臀部、腿部和脊柱运动比例差异。 据推测，这些运动异常受到当前疼痛、以前的疼痛发作以及运动引起的疼痛是有害的信念的影响。 表现出运动控制障碍的患者表现出可以借助各种临床测试进行筛查的临床特征。 基于这一原则，旨在恢复运动控制、纠正运动模式和避免引起疼痛的姿势的治疗可能会使 MCI 患者受益。

欧洲慢性非特异性腰痛管理指南建议将监督运动疗法作为慢性腰痛腰痛的一线治疗方法。 运动是慢性腰痛 (CLBP) 的主要治疗方法，大多数临床实践指南都认可这一点。 关于最有益的运动存在争议，并且几乎没有证据表明某种特定的运动优于另一种运动。

在文献中，已经开展了基于腰部特定运动控制结果的练习有效性研究，为当前研究评估非特定腰痛和受损患者亚组的核心稳定性练习提供了理由运动控制或运动控制障碍。 运动障碍综合征广泛使用的同义词是运动控制功能障碍和 MC 障碍。 瑞士进行了一项研究，观察 NSLBP 疼痛患者运动控制的改善、疼痛和残疾的减少。 最大的效果表现在特定运动干预后运动控制能力的提高。 一项研究表明，腰痛患者和没有背痛的受试者在主动控制腰部运动的能力方面存在显着差异。 一项研究旨在观察运动控制练习与一般练习对 NSLBP 和 MCI 患者残疾和疼痛的影响，但在本研究纳入的患者亚组中，它们似乎同样有效。在回顾现有文献后，值得注意的是：核心稳定性练习和其他特定练习经常被用于治疗非特异性腰痛的研究中，在减轻患者疼痛和残疾方面取得了有希望的结果。 有证据表明 NSLBP 患者表现出运动控制障碍。 核心肌肉组织的功能障碍或虚弱会破坏这种平衡，导致运动模式改变和运动控制受损。 然而，关于核心稳定性练习对运动控制障碍的影响的研究，文献中仍然存在显着的差距。 虽然核心稳定性练习已证明在解决疼痛和残疾结果方面有效，但它们对腰痛患者运动控制障碍的具体影响仍有待探索。 这一差距强调需要进一步研究，以阐明核心稳定性练习对该患者群体运动控制的潜在益处。