STAC의 커뮤니티 기반 구현

임신성 고혈압 장애(HDP)는 만성 질환 위험의 창입니다. 산후 즉시(PP) 기간(6주)은 위험이 가장 높고 장기적인 결과를 초래하는 심각한 부작용을 예방하는 데 가장 중요한 기간입니다. 이 프로젝트는 중서부 대학 병원에서 테스트된 다성분 증거 기반 중재인 출산 후 건강 유지(STAC)에 중점을 둡니다. 이 개입은 환자에게 가정 혈압 모니터 및 접근성을 제공함으로써 중요한 PP 창에서 고혈압(HTN) 치료에 대한 접근성을 높임으로써 건강 격차와 불평등이 높은 인구 집단의 건강 증진 우선 순위와 관련된 요인을 해결하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 원격 혈압 감시 및 항고혈압제 적정을 제공하는 전담 의료팀. 즉각적인 PP 질병률 및 사망률에 대한 인종적 격차를 예방하고 줄이기 위해 STAC를 최적화하려면 지역사회 이해관계자와의 보다 깊은 참여가 중요합니다.

이는 A-STAC(적응형 산후 건강 유지) 개입의 사전 구현으로 설계된 정성적 조사입니다.

STAC-커뮤니티 자문위원회(CAB) 구성원 및 실생활 체험 그룹 구성원은 적응 우선순위, 구현 장벽 및 촉진제, 유용성을 포함하여 STAC 구현 요소에 관한 반구조화된 인터뷰를 통해 질적 데이터를 제공할 것입니다. 신속한 정성 분석을 사용하여 정성 데이터에서 주제를 수집합니다. 명목상의 의사 결정 프로세스를 사용하는 두 번째 반구조적 포커스 그룹이 실행 전략 수정 사항을 다루고 A-STAC의 우선 순위를 결정하기 위해 수행됩니다. 다음으로, 지역사회 기반 조직(CBO) 파트너 및 참여하는 흑인 임산부와 함께 구현 테스트를 위한 간략한 연구 주기(Plan-Do-Study-Act 또는 PDSA 주기)가 진행됩니다. 각 PDSA 주기 후에 환자 및 직원과의 인터뷰와 설문조사가 실시됩니다. 포커스 그룹으로부터 A-STAC의 유용성에 대한 정보를 얻기 위해 신속한 정성 분석이 다시 사용됩니다. 이 정보는 A-STAC 개입을 개선하는 데 사용됩니다. 이 프로세스는 두 번째 PDSA 주기 동안 반복되며, 그 후 A-STAC 개입이 구현을 위해 최종 결정됩니다(별도의 ClinicalTrials.gov에 등록됨). 기록).

1단계: STAC-CAB 구성원(8~12명) 및 실제 체험 그룹 구성원(8~12명)과 인터뷰를 수행하여 STAC 적응을 위한 구현 요소 및 우선 순위를 평가합니다.

신속한 정성 분석 프로세스를 사용하여 구현 전략을 수집합니다.

2단계: 명목상의 그룹 의사결정 프로세스를 사용하여 STAC-CAB 회원(8~12명) 및 실제 체험 그룹 회원으로 구성된 소규모 포커스 그룹(그룹당 3~4명의 참가자)을 개별적으로 실시합니다.

A-STAC의 구현 전략 및 우선순위에 대한 수정 사항을 해결합니다.

3단계: 환자(주기당 참가자 5명, 총 10명)와 CBO 직원(직원 최소 2명)을 대상으로 PDSA 주기와 후속 인터뷰 및 설문조사를 실시합니다.

4단계: 1주기의 유용성 데이터를 통합하여 A-STAC를 개선합니다.

두 번째 PDSA 주기에 대해 3~4단계를 반복합니다.

5단계: A-STAC 개입을 마무리합니다.