STAC 的社区实施

妊娠期高血压疾病 (HDP) 是了解慢性疾病风险的窗口。 产后即刻 (PP) 时期（6 周）是风险最高的时​​期，也是预防严重不良后果及长期后果的最重要时期。 该项目重点关注多成分循证干预措施“产后保持健康”(STAC)，该干预措施已在中西部一家学术医院进行了测试。 该干预措施已被证明可以有效地解决与健康差距和不平等程度较高的人群的健康促进优先事项相关的因素，通过为患者提供家庭血压监测仪和访问机会，增加关键 PP 窗口中高血压 (HTN) 护理的机会。专业的医疗团队提供远程血压监测和抗高血压药物滴定。 为了优化 STAC 以预防和减少 PP 直接发病率和死亡率方面的种族差异，与社区利益相关者的深入接触至关重要。

这是一项定性调查，旨在实施适应性产后保持健康 (A-STAC) 干预措施之前。

STAC 社区咨询委员会 (CAB) 成员和生活体验小组成员将通过半结构化访谈提供有关 STAC 实施因素的定性数据，包括适应的优先级、实施的障碍和促进因素以及可用性。 将使用快速定性分析从定性数据中收集主题。 将使用名义决策流程进行第二轮半结构化焦点小组讨论，以解决实施战略的修订问题并确定 A-STAC 的优先事项。 接下来，将与社区组织 (CBO) 合作伙伴和参与的黑人孕妇一起进行简短的研究周期以测试实施情况（计划-实施-研究-行动或 PDSA 周期）。 每个 PDSA 周期结束后，将对患者和工作人员进行访谈和调查。 将再次使用快速定性分析从焦点小组获取有关 A-STAC 可用性的信息；然后，该信息将用于完善 A-STAC 干预措施。 此过程将在第二个 PDSA 周期中重复，之后 A-STAC 干预将最终确定实施（注册到单独的 ClinicalTrials.gov） 记录）。

步骤 1：与 STAC-CAB 成员（8-12 名成员）和生活体验小组成员（8-12 名成员）进行访谈，以评估 STAC 适应的实施因素和优先事项。

使用快速定性分析过程来收集实施策略。

步骤 2：使用名义小组决策流程，分别与 STAC-CAB 成员（8-12 名成员）和生活体验小组成员进行小型焦点小组（每组 3-4 名参与者）。

修改 A-STAC 的实施战略和优先事项。

步骤 3：对患者（每个周期 5 名参与者，总共 10 名）和 CBO 工作人员（至少 2 名工作人员）进行 PDSA 周期以及后续访谈和调查。

步骤 4：结合第 1 周期的可用性数据来完善 A-STAC。

对第二个 PDSA 周期重复步骤 3-4。

第 5 步：完成 A-STAC 干预。