PreventT2 Together: 제2형 당뇨병 예방을 위한 부부 기반 생활 방식 중재의 효율성 조사 (PT2T)

미국 성인의 거의 절반이 제2형 당뇨병을 앓고 있거나 발병할 위험이 있습니다. 생활방식 개입은 효과적이며 제2형 당뇨병 위험이 높은 성인의 첫 번째 예방 조치입니다. 불행하게도, 실제 환경에서의 결과는 부분적으로 개입의 유지율이 낮기 때문에 초기 효능 시험 결과에 근접하지 않습니다. 실제 프로그램에서는 특히 제2형 당뇨병에 의해 불균형적으로 영향을 받아 잠재적으로 건강 불균형을 악화시키는 인종/민족 그룹의 구성원으로 확인된 참가자를 유지하는 데 어려움을 겪었습니다. 낭만적인 파트너가 서로에게 미치는 강한 영향력과 커플이 일반적으로 생활하는 공유 환경을 고려할 때, 낭만적인 파트너를 체계적으로 포함하는 생활 방식 개입은 연구 실무 격차를 해결할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 이 프로젝트의 목적은 우리 팀이 개발한 커플 기반 생활 방식 중재인 PreventT2 Together의 효능을 조사하는 것입니다. 연구의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. (1) 단일 센터의 무작위 임상 시험에서 PreventT2 Together의 효능을 확인하고, (2) 중재자로서의 기본 관계 만족도와 라이프스타일 변화의 메커니즘으로 인지된 파트너 지원을 조사합니다. (3) 개입 유지를 정량화하고 모집 방법 전반에 걸쳐 도달 범위를 설명합니다. 조사관은 지역사회 및 의료 환경에서 162쌍의 커플(즉, 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 높은 성인과 이들의 연애 파트너)을 모집하여 소수 인종/민족 그룹의 구성원을 과도하게 샘플링합니다. 조사관은 참여 커플을 개인(PreventT2, 고위험 파트너에게만 제공) 또는 커플 기반(PreventT2 Together, 커플에게 제공) 생활 방식 중재 조건에 무작위로 배정합니다. HbA1c 및 객관적으로 측정된 중등도 내지 격렬한 신체 활동(MVPA)은 기준선(사전)과 1년 개입 종료(후)에 모든 참가자로부터 수집됩니다. 참가자는 또한 각 13개 시점(사전, 월간, 개입 중 및 사후)에서 생활 방식 요인, 건강 결과 및 관계 기능에 대해 보고합니다. 연구자들은 객관적으로 측정된 MVPA(1차 결과)뿐만 아니라 생활 방식(영양, 수면), 건강 결과(HbA1c, 체중 감소, 스트레스)의 기타 측면을 포함한 결과의 환자 중심 최소 임상적으로 중요한 차이(MCID)에 중점을 둡니다. ) 및 관계 기능(인식된 파트너 지원)(2차 결과). 라이프스타일 변화가 발생하는 낭만적인 관계 맥락 내에서 라이프스타일 개입을 배치하면 실제 환경에서 도달 범위를 늘리고 유지 및 라이프스타일 변화 결과를 향상시킬 수 있습니다. 제안된 프로젝트의 개입 및 설계 개발에 대한 우리의 지역 사회 참여 접근 방식은 효과적으로 접근 및 유지되지 않은 인종/민족 소수 집단을 포함하여 지역 사회 전반에 걸쳐 결과의 광범위한 적용 가능성과 보급을 보장할 것입니다. 미국 전역에 제공되는 국립 당뇨병 예방 프로그램(National DPP)의 대체 커리큘럼으로 사용하기 위한 PreventT2 Together에 대한 CDC의 검토 및 승인은 개입의 확장성을 강조합니다. 효과적이라면 PreventT2 Together는 개인과 연인의 삶의 질에 영향을 미치고 궁극적으로 제2형 당뇨병을 예방하기 위한 생활 방식 개입의 실제 결과를 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.