PreventT2 Together: Undersøker effekten av parbasert livsstilsintervensjon for å forebygge type 2-diabetes (PT2T)

Nesten halvparten av amerikanske voksne har eller står i fare for å utvikle diabetes type 2. Livsstilsintervensjon er effektiv og den første linjen i forebygging blant voksne med høy risiko for type 2 diabetes. Dessverre nærmer ikke resultatene seg i virkelige omgivelser de første funnene fra effektutprøvingene, delvis på grunn av lave forekomster av retensjon i intervensjonen. Virkelige programmer har spesielt slitt med å beholde deltakere som identifiserer seg som medlemmer av rase-/etniske grupper som er uforholdsmessig påvirket av type 2-diabetes, noe som potensielt kan forverre helseforskjeller. Gitt den sterke innflytelsen romantiske partnere har på hverandre og det delte miljøet, der par vanligvis lever, har livsstilsintervensjoner som systematisk inkluderer romantiske partnere potensialet til å løse gapet mellom forskning og praksis. Formålet med dette prosjektet er å undersøke effekten av PreventT2 Together, en parbasert livsstilsintervensjon laget vårt utviklet. De spesifikke målene for forskningen er: (1) å bestemme effekten av PreventT2 Together i en enkeltsenter, randomisert klinisk studie, (2) å undersøke baseline forholdstilfredshet som moderator og oppfattet partnerstøtte som en mekanisme for livsstilsendring, og (3) å kvantifisere intervensjonsbevaring og beskrive rekkevidde på tvers av rekrutteringsmetoder. Etterforskerne vil rekruttere 162 par (dvs. voksne med høy risiko for type 2-diabetes og deres romantiske partnere) fra samfunnet og helsevesenet, og overprøver medlemmer av rasemessige/etniske minoritetsgrupper. Etterforskerne vil randomisere deltakende par til individuelle (PreventT2; levert kun til partnere med høy risiko) eller parbaserte (PreventT2 Together; levert til par) livsstilsintervensjonstilstander. HbA1c og objektivt målt moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA) vil bli samlet inn fra alle deltakerne ved baseline (før) og ved slutten av 1-års intervensjon (post). Deltakerne vil også rapportere om livsstilsfaktorer, helseutfall og relasjonsfunksjon på hvert av 13-tidspunktene (før, månedlig, under intervensjonen og etter). Etterforskerne fokuserer på den pasientsentrerte minste klinisk viktige forskjellen (MCID) i utfall, inkludert objektivt målt MVPA (primært utfall), så vel som andre aspekter av livsstil (ernæring, søvn), helseutfall (HbA1c, vekttap, stress). ), og relasjonsfungering (opplevd partnerstøtte) (sekundære utfall). Å plassere livsstilsintervensjon innenfor den romantiske forholdskonteksten der livsstilsendring skjer, vil sannsynligvis øke rekkevidden og forbedre oppbevarings- og livsstilsendringsresultater i virkelige omgivelser. Vår samfunnsengasjerte tilnærming til utviklingen av intervensjonen og utformingen av det foreslåtte prosjektet vil sikre bred anvendelighet og spredning av resultater på tvers av lokalsamfunn, inkludert rasemessige/etniske minoritetsgrupper som ikke har blitt effektivt nådd og beholdt. CDC gjennomgang og godkjenning av PreventT2 Together for bruk som en alternativ læreplan i National Diabetes Prevention Program (National DPP) levert over hele USA, understreker skalerbarheten til intervensjonen. Hvis det er effektivt, har PreventT2 Together potensial til å påvirke individer og deres romantiske partneres livskvalitet og til slutt forbedre virkelige resultater av livsstilsintervensjon for å forhindre type 2 diabetes.