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ICU 환자에서 연속 고주파 진동 환기의 생리적 효과와 안전성

2024년 11월 21일 업데이트: Shanghai Zhongshan Hospital
무기폐, 저산소증, 비효과적인 가래 제거는 ICU 환자의 일반적인 문제입니다. 연속 고주파 진동(CHFO)은 종종 폐에 보호 효과가 있는 것으로 간주됩니다. CHFO는 압력 변동을 최소화하고, 사강보다 작은 일회 호흡량을 생성하고, 지속적으로 팽창하는 압력을 조정하여 호기말 폐용적(EELV)을 최적화하는 동시에 초생리학적 주파수에서 효과적인 가스 교환을 제공함으로써 폐 모집을 달성하고 유지함으로써 폐 기능을 향상시킵니다. 그러나 깨어 있는 중증 환자에 대한 CHFO의 생리적 효과와 안전성에 대한 관련 연구는 아직 부족합니다. 이 연구의 목적은 깨어 있는 중환자에서 CHFO의 편안함, 안전성 및 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 무기폐가 있는 깨어 있는 중환자실 환자의 CHFO(지속 고주파 진동 환기)가 환기 기능에 미치는 유익한 영향을 평가하는 중재적 연구입니다.

이 치료 연구의 목표는 CHFO 기계(MetaNeb 시스템)를 사용하여 환자를 치료하는 것입니다. 이 연구에는 무기폐가 있는 깨어 있는 환자를 대상으로 CHFO 치료 전후의 폐 병리생리학적 매개 변수를 비교하는 내용이 포함되어 있습니다.

주요 결과는 프로토콜 시작 시 측정된 기준값과 CHFO 치료 종료(10분) 시 수행된 흉부 전기 임피던스 단층촬영(EIT) 측정의 차이입니다.

본 연구에 등록할 수 있는 최소 피험자 수는 45명의 환자입니다. 필요한 환자 수를 재평가하기 위해 환자 5명마다 중간 분석을 계획합니다.

프로토콜 시작 시 수집된 기본 데이터에는 맥박 산소 측정, 심박수 및 혈압 측정이 포함됩니다. 치료 중에 맥박 산소측정과 심박수 및 혈압 측정이 수집됩니다. 치료가 끝나면 동맥혈 가스 분석, 심박수, 혈압을 측정합니다. EIT 데이터는 CHFO 시작 10분 전, 치료 중, 치료 후 10분에 수집됩니다. 치료가 끝나면 치료 편안함에 대한 환자의 주관적인 평가를 수집합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

45

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Shengyu Hao, PhD
  • 전화번호: 13671 02164041990
  • 이메일: janet9yu@163.com

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200030
        • 모병
        • Zhongshan Hospital, Fudan University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 90세 미만의 환자;
  • 2024년 12월 1일 이후 ICU에 입원했으며, GCS 15, 정상적인 이해력, 말이나 글을 통해 명확하게 의사소통할 수 있는 사람입니다.
  • 무기폐 환자, 산소 요법, 고유량 산소 요법을 받고 있거나 기관절개술을 통해 인공호흡기를 사용하고 있는 환자.
  • MetaNeb 치료에 대한 사전 동의에 서명했습니다.

제외 기준:

  • 제안된 연구 참여를 거부합니다.
  • 연령 < 10세
  • 임신;
  • 65~75mmHg의 목표 평균 혈압에 대해 혈액량 최적화에도 불구하고 지난 한 시간 동안 카테콜아민 용량이 20% 이상 증가한 것으로 정의되는 심각한 혈역학적 불안정성.
  • 적격성 기준을 충족하기 전 30일 이내에 다른 임상시험에 참여합니다.
  • 장기간의 산소요법 또는 가정용 기계적 환기가 필요한 중증 만성 호흡기 질환;
  • 기흉. 명확한 기관식도루가 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CHFO 그룹

CHFO 기계(MetaNeb® 시스템)의 가용성, 포함 및 비포함 기준을 확인한 후 환자가 포함됩니다. 다음 절차가 수행됩니다.

  1. 4번째 또는 5번째 늑간 공간에 EIT 벨트 설치(Pulmovista® 500, Dräger)
  2. CHFO 치료 전 10분 이내에 환자로부터 초기 데이터를 수집한 후 디지털 및 아날로그 데이터를 지속적으로 기록하고, 연속 10분간 CHFO를 수행했습니다. 치료가 끝나면 모든 데이터가 수집됩니다.
깨어 있는 ICU 환자에게 10분간 고주파 진동 환기를 실시합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EIT
기간: 기준선, 치료 중, 중재 종료 시(10분).
EIT 모니터링에서는 신호를 기록하기 위해 가슴 주위에 16개의 전극 벨트를 배치했습니다. 측정은 세 가지 시점에서 이루어집니다: (1) CHFO 시작 전 10분 이내, (2) 치료 중, (3) 완료 후 10분 이내.
기준선, 치료 중, 중재 종료 시(10분).

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CHOF 치료 전, 치료 중, 치료 후 SpO2
기간: 기준선, 치료 중, 중재 종료 시(10분).
SpO2가 측정됩니다. 측정은 세 가지 시점에서 이루어집니다: (1) CHFO 시작 전 10분 이내, (2) 치료 중, (3) 완료 후 10분 이내.
기준선, 치료 중, 중재 종료 시(10분).
평균 동맥압
기간: 기준선, 치료 중, 중재 종료 시(10분).
평균 동맥압이 측정됩니다. 측정은 세 가지 시점에서 이루어집니다: (1) CHFO 시작 전 10분 이내, (2) 치료 중, (3) 완료 후 10분 이내.
기준선, 치료 중, 중재 종료 시(10분).
편안함 등급
기간: 시술 후 10분 이내
치료가 완료된 후 환자가 NRS(Numeric Rating Scale)를 사용하여 치료에 대한 편안함 수준을 평가하도록 합니다.
시술 후 10분 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 11월 19일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 21일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 11월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 21일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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