Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeitos fisiológicos e segurança da ventilação oscilatória contínua de alta frequência em pacientes de UTI

21 de novembro de 2024 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital
Atelectasia, hipoxemia e eliminação ineficaz do escarro são problemas comuns em pacientes de UTI. A oscilação contínua de alta frequência (CHFO) é frequentemente considerada como tendo um efeito protetor nos pulmões. O CHFO fornece troca gasosa eficaz em frequências suprafisiológicas, minimizando as flutuações de pressão, produzindo volumes correntes menores que o espaço morto e ajustando-se em torno de uma pressão em expansão contínua para otimizar o volume pulmonar expiratório final (EELV), melhorando assim a função pulmonar ao alcançar e manter o recrutamento pulmonar. No entanto, os efeitos fisiológicos e a segurança do CHFO em pacientes críticos acordados ainda carecem de pesquisas relevantes. O objetivo deste estudo é avaliar o conforto, segurança e eficácia do CHFO em pacientes críticos acordados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo intervencionista que avalia o impacto benéfico da CHFO (Ventilação Oscilatória Contínua de Alta Frequência) em pacientes acordados da UTI com atelectasia na função ventilatória.

Este estudo terapêutico tem como objetivo tratar pacientes utilizando a máquina CHFO (sistema MetaNeb). O estudo envolve a comparação dos parâmetros fisiopatológicos pulmonares antes e depois do tratamento com CHFO em pacientes acordados com atelectasia.

O resultado primário é a diferença nas medições de tomografia de impedância elétrica (EIT) de tórax feitas no final do tratamento com CHFO (10 minutos) em comparação com o valor basal medido no início do protocolo.

O número mínimo de sujeitos para se inscrever neste estudo é de 45 pacientes. Análises intermediárias são planejadas a cada 5 pacientes para reavaliar o número necessário de pacientes.

Os dados iniciais coletados no início do protocolo incluem oximetria de pulso e medições de frequência cardíaca e pressão arterial. Durante o tratamento, serão coletadas oximetria de pulso e medidas de frequência cardíaca e pressão arterial. Ao final do tratamento, serão medidas a gasometria arterial, a frequência cardíaca e a pressão arterial. Os dados da EIT serão coletados 10 minutos antes do início do CHFO, durante o tratamento e 10 minutos após o tratamento. No final do tratamento, colete as avaliações subjetivas dos pacientes sobre o conforto do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Shengyu Hao, PhD
  • Número de telefone: 13671 02164041990
  • E-mail: janet9yu@163.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200030
        • Recrutamento
        • Zhongshan hospital, Fudan university
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes maiores de 18 anos e menores de 90 anos;
  • Internados na UTI após 1º de dezembro de 2024, que estejam alertas, com ECG 15, compreensão normal e capazes de se comunicar com clareza por meio da fala ou escrita.
  • Pacientes com atelectasia, que estão recebendo oxigenoterapia, oxigênio de alto fluxo ou estão em ventilador por traqueostomia.
  • Consentimento informado assinado para tratamento com MetaNeb.

Critérios de exclusão:

  • Recusa em participar do estudo proposto.
  • Idade < 10 anos;
  • Gravidez;
  • Instabilidade hemodinâmica significativa definida como aumento superior a 20% nas doses de catecolaminas na última hora, apesar da otimização da volemia, para pressão arterial média alvo entre 65 e 75 mmHg.
  • Participação em outro estudo 30 dias antes de atender aos critérios de elegibilidade;
  • Doença respiratória crônica grave que requer oxigenoterapia prolongada ou ventilação mecânica domiciliar;
  • Pneumotórax. Com uma fístula traqueoesofágica clara

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo CHFO

Após verificação da disponibilidade da máquina CHFO (sistema MetaNeb®), dos critérios de inclusão e não inclusão, o paciente é incluído. Os seguintes procedimentos são realizados:

  1. instalação de cinta TIE no 4º ou 5º espaço intercostal (Pulmovista® 500, Dräger);
  2. registro contínuo de dados digitais e analógicos após a coleta de dados iniciais do paciente dentro de 10 minutos antes do tratamento com CHFO, foram realizados CHFO sucessivos de 10 minutos. Ao final do tratamento, todos os dados são coletados.
Administre 10 minutos de ventilação oscilatória de alta frequência em pacientes acordados na UTI.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
EIT
Prazo: Linha de base, durante o tratamento e no final da intervenção (10 minutos).
No monitoramento da TIE, um cinto de 16 eletrodos foi colocado ao redor do tórax para registrar os sinais. As medições serão feitas em três momentos: (1) dentro de 10 minutos antes do início do CHFO, (2) durante o tratamento e (3) dentro de 10 minutos após sua conclusão.
Linha de base, durante o tratamento e no final da intervenção (10 minutos).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SpO2 antes, durante e depois do tratamento CHOF
Prazo: Linha de base, durante o tratamento e no final da intervenção (10 minutos).
A SpO2 será medida. As medições serão feitas em três momentos: (1) dentro de 10 minutos antes do início do CHFO e (2) durante o tratamento, e (3) dentro de 10 minutos após sua conclusão.
Linha de base, durante o tratamento e no final da intervenção (10 minutos).
Pressão arterial média
Prazo: Linha de base, durante o tratamento e no final da intervenção (10 minutos).
A pressão arterial média será medida. As medições serão feitas em três momentos: (1) dentro de 10 minutos antes do início do CHFO e (2) durante o tratamento, e (3) dentro de 10 minutos após sua conclusão.
Linha de base, durante o tratamento e no final da intervenção (10 minutos).
Classificação de conforto
Prazo: Dentro de 10 minutos após o tratamento
Fazer com que os pacientes avaliem seu nível de conforto com o tratamento usando a Escala de Avaliação Numérica (NRS) após a conclusão do tratamento.
Dentro de 10 minutos após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

19 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

25 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

25 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • ZSZZ202411

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever