Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fysiologiske effekter og sikkerhet ved kontinuerlig høyfrekvent oscillerende ventilasjon hos ICU-pasienter

21. november 2024 oppdatert av: Shanghai Zhongshan Hospital
Atelektase, hypoksemi og ineffektiv sputumclearance er vanlige problemer hos ICU-pasienter. Continuous High-Frequency Oscillation (CHFO) anses ofte å ha en beskyttende effekt på lungene. CHFO gir effektiv gassutveksling ved suprafysiologiske frekvenser samtidig som trykksvingninger minimeres, tidevannsvolumer produseres mindre enn dødt rom, og justeres rundt et kontinuerlig ekspanderende trykk for å optimalisere endeekspiratorisk lungevolum (EELV), og dermed forbedre lungefunksjonen ved å oppnå og opprettholde lungerekruttering. Imidlertid mangler de fysiologiske effektene og sikkerheten til CHFO hos våkne kritisk syke pasienter fortsatt relevant forskning. Målet med denne studien er å evaluere komforten, sikkerheten og effekten av CHFO hos våkne kritisk syke pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en intervensjonsstudie som evaluerer den gunstige effekten av CHFO (Continuous High Frequency Oscillatory Ventilation) hos våkne ICU-pasienter med atelektase på ventilasjonsfunksjonen.

Denne terapeutiske studien tar sikte på å behandle pasienter ved hjelp av CHFO-maskinen (MetaNeb-systemet). Studien går ut på å sammenligne pulmonale patofysiologiske parametere før og etter CHFO-behandling hos våkne pasienter med atelektase.

Det primære utfallet er forskjellen i målinger av elektrisk impedanstomografi (EIT) for brystet tatt ved slutten av CHFO-behandlingen (10 minutter) sammenlignet med grunnlinjeverdien målt i begynnelsen av protokollen.

Minste antall personer som skal meldes inn i denne studien er 45 pasienter. Mellomliggende analyser planlegges etter hver 5 pasient for å revurdere nødvendig antall pasienter.

Grunnlinjedata samlet inn i begynnelsen av protokollen inkluderer pulsoksymetri og målinger av hjertefrekvens og blodtrykk. Under behandlingen vil det bli samlet inn pulsoksymetri og målinger av hjertefrekvens og blodtrykk. På slutten av behandlingen vil arteriell blodgassanalyse, hjertefrekvens og blodtrykk bli målt. EIT-data vil bli samlet inn 10 minutter før start av CHFO, under behandlingen og 10 minutter etter behandlingen. På slutten av behandlingen, samle pasientenes subjektive vurderinger av behandlingskomfort.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Shengyu Hao, PhD
  • Telefonnummer: 13671 02164041990
  • E-post: janet9yu@163.com

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
        • Rekruttering
        • Zhongshan hospital, Fudan university
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pasienter eldre enn 18 og yngre enn 90 år;
  • Innlagt på intensivavdelingen etter 1. desember 2024, som er våkne, med en GCS på 15, normal forståelse og i stand til å kommunisere tydelig gjennom tale eller skrift.
  • Pasienter med atelektase, som får oksygenbehandling, høystrømsoksygen eller er på respirator via trakeostomi.
  • Signert informert samtykke for MetaNeb-behandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Avslag på å delta i den foreslåtte studien.
  • Alder < 10 år;
  • Svangerskap;
  • Signifikant hemodynamisk ustabilitet definert som en økning på mer enn 20 % i katekolamindoser den siste timen, til tross for optimalisering av blodvolum, for et målmiddelblodtrykk mellom 65 og 75 mmHg.
  • Deltakelse i en annen prøveperiode innen 30 dager før oppfyllelse av kvalifikasjonskriterier;
  • Alvorlig kronisk luftveissykdom som krever langvarig oksygenbehandling eller mekanisk ventilasjon hjemme;
  • Pneumotoraks. Med en tydelig trakeøsofageal fistel

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CHFO gruppe

Etter å ha sjekket tilgjengeligheten til CHFO-maskinen (MetaNeb®-systemet), inklusjons- og ikke-inklusjonskriteriene, inkluderes pasienten. Følgende prosedyrer utføres:

  1. installasjon av et EIT-belte i 4. eller 5. interkostalrom (Pulmovista® 500, Dräger);
  2. kontinuerlig registrering av digitale og analoge data etter innsamling av innledende data fra pasienten innen 10 minutter før CHFO-behandling, ble påfølgende 10-minutters CHFO utført. På slutten av behandlingen samles alle data inn.
Administrer 10 minutter med høyfrekvent oscillerende ventilasjon hos våkne ICU-pasienter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
EIT
Tidsramme: Baseline, under behandlingen og ved slutten av intervensjonen (10. minutt).
I EIT-overvåking ble et 16-elektrodebelte plassert rundt brystet for å registrere signaler. Målinger vil bli tatt på tre tidspunkter: (1) innen 10 minutter før starten av CHFO, (2) under behandlingen og (3) innen 10 minutter etter at den er fullført.
Baseline, under behandlingen og ved slutten av intervensjonen (10. minutt).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
SpO2 før, under og etter CHOF-behandlingen
Tidsramme: Baseline, under behandlingen og ved slutten av intervensjonen (10. minutt).
SpO2 vil bli målt. Målinger vil bli tatt på tre tidspunkter: (1) innen 10 minutter før starten av CHFO og (2) under behandlingen, og (3) innen 10 minutter etter at den er fullført.
Baseline, under behandlingen og ved slutten av intervensjonen (10. minutt).
Gjennomsnittlig arterielt trykk
Tidsramme: Baseline, under behandlingen og ved slutten av intervensjonen (10. minutt).
Gjennomsnittlig arterielt trykk vil bli målt. Målinger vil bli tatt på tre tidspunkter: (1) innen 10 minutter før starten av CHFO og (2) under behandlingen, og (3) innen 10 minutter etter at den er fullført.
Baseline, under behandlingen og ved slutten av intervensjonen (10. minutt).
Komfortvurdering
Tidsramme: Innen 10 minutter etter behandlingen
For å la pasienter vurdere komfortnivået deres med behandlingen ved å bruke den numeriske vurderingsskalaen (NRS) etter at behandlingen er fullført.
Innen 10 minutter etter behandlingen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

19. november 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2024

Først lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere