- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06708845
미국 잠토셀 자가면역질환
중증 난치성 자가면역 질환 환자를 대상으로 한 Zamtocabtagene Autoleucel(Zamto-Cel)의 I상 다코호트 시험
연구 개요
상태
상세 설명
이는 표준 요법 이후 난치성 자가면역 질환이 있는 피험자에서 이중 CD19 및 CD20 항원을 표적으로 삼도록 조작된 자가 T 세포를 평가하는 1상 다코호트 용량 측정 연구입니다. 임상시험용 제품인 잠토셀(Zamto-cel)은 피험자의 T세포가 표면에 CAR을 발현할 수 있도록 유전자 조작된 키메라 항원 수용체 T세포(CAR-T) 치료제이다.
적격 대상자는 제조에 필요한 세포 수집을 위해 백혈구 성분채집술을 받게 됩니다. 새로운 CAR-T 제품을 주입하기 전에 피험자는 사이클로포스파미드와 플루다라빈으로 구성된 림프구 고갈 요법을 받게 됩니다. CAR-T 세포 주입은 코호트에 할당된 용량 수준을 기준으로 2.5 x 10^6 또는 1.0 x 10^6 CAR+ 세포/kg 체중의 용량으로 정맥 내로 투여됩니다.
이 연구는 초기에 안전성을 평가하기 위해 시차를 두고 코호트당 3명의 피험자를 등록할 것입니다. 안전성이 확인되면 연구는 코호트별 권장 2상 용량(RP2D) 및 용량 확대 단계로 진행될 예정이다. 피험자는 안전성, 예비 효능 및 건강 관련 삶의 질(HRQoL)을 평가하기 위해 최대 1년 동안 모니터링됩니다. 추가적인 장기추적조사는 별도의 장기추적계획에 따라 실시될 예정이다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Paris Jamiel
- 전화번호: 617-218-0044
- 이메일: clinicaltrials@miltenyi.com
연구 연락처 백업
- 이름: Sadie Swift
- 전화번호: 617-218-0044
- 이메일: clinicaltrials@miltenyi.com
연구 장소
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
- 모병
- Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
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연락하다:
- Kiley Timler
- 이메일: ktimler@mcw.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
모든 코호트에 대한 일반 키 포함/제외 기준
포함 기준:
•자가면역질환 진단 확정(SLE-비신장, SLE-LN, SSc/ dcSSc)
제외 기준:
- 기존 유전자치료제 치료
- 지난 5년 이내에 활동성 악성종양
- 심각한 활성 진균 또는 세균 감염
- CNS 루푸스 또는 기타 CNS 질환의 병력 또는 존재
- eGFR < 45mL/분/1.73m^2
- 정상 범위를 벗어난 총 빌리루빈(길버트 증후군과 같은 선천성 고빌리루빈혈증이 확인되지 않은 경우)
전신홍반루푸스-비신장 주요 포함/제외 기준
포함 기준:
- 스크리닝 시 다음 자가항체 중 하나 이상에 대해 양성: 항-이중 가닥 DNA 또는 항-Smith
- 전신 홍반성 루푸스 질병 활동 지수-2000 점수 ≥ 8 AND 최소 1개의 영국 제도 루푸스 평가 그룹(BILAG)-2004 클래스 A(심각한 증상) 기관 점수
- 글루코코르티코이드와 다음 치료 중 최소 2개에 대해 각각 최소 3개월 동안 사용됨: 시클로포스파미드, 마이코페놀산 또는 그 유도체, 벨리무맙, 아자티오프린, 아니프롤루맙, 메토트렉세이트, 리툭시맙 또는 오비누투주맙
제외 기준:
- 신경정신과적 SLE 환자.
- 약물 유발 SLE.
전신 홍반성 루푸스 - 루푸스 신염 주요 포함/제외 기준
포함 기준:
- 스크리닝 시 다음 자가항체 중 하나 이상에 대해 양성: 항-이중 가닥 DNA 또는 항-Smith
- 선별검사 중 또는 지난 6개월 이내에 신장 생검을 통해 림프절 진단이 확인되었으며, 질병의 심각한 활성 단계가 있음.
- ACE 억제제 및 ARB에 알레르기가 있거나 내약성이 없는 경우를 제외하고 최대 내약 용량의 RAS(레닌안지오텐신계) 차단제를 유지하더라도 진행됩니다.
- 글루코코르티코이드 및 하이드록시클로로퀸에 대한 반응이 부적절하고 다음 치료 중 최소 1개를 각각 최소 3개월 동안 사용: 사이클로포스파미드, 마이코페놀산 유도체, 벨리무맙, 아자티오프린, 메토트렉세이트, 리툭시맙, 오비누투주맙, 칼시뉴린 억제제(사이클로스포린, 타크로리무스 또는 보클로스포린)
제외 기준:
•급속 진행성 사구체신염(등록 전 3개월 이내에 혈청 크레아티닌이 두 배로 증가한 것으로 정의됨) 또는 연구 조사자가 결정한 증거.
전신 경화증/미만성 피부 전신 경화증 코호트 주요 포함/제외 기준
포함 기준:
- 활동성 질병은 다음과 같이 정의됩니다.
수정된 Rodnan 피부 점수(mRSS)가 지난 6개월 동안 16단위 이상이며 다음 중 1개 이상이 포함됩니다.
- mRSS가 ≥ 3단위 또는 10% 증가
- mRSS가 2단위 이상 증가하여 1개의 새로운 신체 영역이 포함됩니다.
- ≥ 1 mRSS 단위 증가로 2개의 새로운 신체 부위가 포함되거나
진행성 간질성 폐질환(ILD)은 다음과 같이 정의됩니다.
- 고해상도 컴퓨터 단층촬영으로 평가한 호흡기 증상의 악화 및 섬유화 정도의 증가
- 표준 요법에 대한 반응 부족(예: 2개 이상의 면역억제 요법 실패)
제외 기준:
- 지난 6개월 동안의 출혈(즉, 식도위십이지장경검사에서)로 입증되거나 연구자의 평가에 따라 "활성" 위전정부 혈관 확장증.
- 스크리닝 전 1년 이내에 SSc 신장 위기의 병력; SSc 이외의 상태로 인한 신장 손상의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 복용량 수준 1
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림프 고갈 화학 요법
림프 고갈 화학 요법
키메라 항원 수용체 T세포(CAR-T) 치료법
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실험적: 복용량 수준 2
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림프 고갈 화학 요법
림프 고갈 화학 요법
키메라 항원 수용체 T세포(CAR-T) 치료법
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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이상사례(AE), 특별 관심대상 이상사례(AESI), 심각한 이상사례(SAE)의 발생률 및 심각도
기간: 등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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28일까지 용량 제한 독성(DLT)이 있는 피험자의 비율 및 권장 2상 용량(RP2D) 결정
기간: 등록부터 zamto-cel 주입 후 28일까지
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등록부터 zamto-cel 주입 후 28일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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사이토카인 방출 증후군(CRS) 및 면역 효과 세포 관련 신경 독성 증후군(ICANS)의 발생률 및 중증도
기간: 등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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SLE-비신장, SLE-LN 및 SSc/dcSSc에서 정의된 질병 특이적 활동 측정을 통해 평가된 4주차, 12주차, 24주차, 52주차의 임상 반응
기간: 등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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연구 중인 각 질병의 관해 기간 또는 낮은 질병 활성 상태
기간: 등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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지속성, 최대 약물 농도(Cmax), Cmax 도달 시간, 농도 곡선하 면적 및 zamto-cel의 표현형
기간: 등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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등록부터 연구 완료까지 잠토셀 주입 후 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Esther Eromosele, MD, Miltenyi Biomedicine
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- M-2024-423
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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