Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Amerikaanse Zamto-cel auto-immuunziekten

9 juni 2026 bijgewerkt door: Miltenyi Biomedicine GmbH

Een fase I multicohortonderzoek met Zamtocabtagene Autoleucel (Zamto-Cel) bij proefpersonen met ernstige refractaire auto-immuunziekten

AID is een fase I multi-cohortonderzoek om de veiligheid en verdraagbaarheid van zamtocabtagene autoleucel (zamto-cel) te beoordelen bij patiënten met refractaire auto-immuunziekten (SLE-niet-renaal, SLE-LN, SSc/dcSSc) na ontvangst van standaardtherapie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een fase 1, multicohort, dosisbepalingsonderzoek waarin autologe T-cellen worden geëvalueerd die zijn ontwikkeld om zich te richten op dubbele CD19- en CD20-antigenen bij personen met refractaire auto-immuunziekten na standaardtherapie. Het onderzoeksproduct, Zamto-cel, is een chimere antigeenreceptor-T-cel (CAR-T)-therapie die genetisch is gemanipuleerd om de T-cellen van proefpersonen in staat te stellen CAR's op hun oppervlak tot expressie te brengen.

In aanmerking komende proefpersonen zullen leukaferese ondergaan voor het verzamelen van cellen die nodig zijn voor de productie. Voorafgaand aan de infusie van het verse CAR-T-product krijgen proefpersonen een lymfodendepletieregime bestaande uit cyclofosfamide en fludarabine. De CAR-T-celinfusie zal intraveneus worden toegediend in een dosis van 2,5 x 10^6 of 1,0 x 10^6 CAR+ cellen/kg lichaamsgewicht, gebaseerd op het dosisniveau dat aan het cohort is toegewezen.

Bij het onderzoek zullen aanvankelijk drie proefpersonen per cohort gespreid worden ingeschreven om de veiligheid te evalueren. Nadat de veiligheid is bevestigd, zal het onderzoek worden voortgezet met de cohortspecifieke aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) en dosisuitbreidingsfasen. Proefpersonen zullen maximaal 1 jaar lang worden gevolgd om de veiligheid, voorlopige werkzaamheid en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL) te beoordelen. Aanvullende langetermijnfollow-up zal worden uitgevoerd volgens een afzonderlijk langetermijnfollow-upprotocol.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

48

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
        • Werving
        • Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Algemene belangrijke opname-/uitsluitingscriteria voor alle cohorten

Inclusiecriteria:

•Bevestigde diagnose van auto-immuunziekte (SLE-niet-renaal, SLE-LN, SSc/dcSSc)

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande behandeling met gentherapie
  • Actieve maligniteit in de afgelopen 5 jaar
  • Aanzienlijke actieve schimmel- of bacteriële infectie
  • Voorgeschiedenis of aanwezigheid van CZS lupus of andere CZS-ziekte
  • eGFR < 45 ml/min/1,73 m^2
  • Totaal bilirubine buiten het normale bereik (tenzij congenitale hyperbilirubinemie zoals het Gilbert-syndroom is bevestigd).

Systemische lupus erythematosus-niet-renale sleutelopname-/uitsluitingscriteria

Inclusiecriteria:

  • Positief voor minimaal 1 van de volgende auto-antilichamen bij screening: anti-dubbelstrengig DNA of anti-Smith
  • Systemische Lupus Erythematosus Disease Activity Index-2000 score ≥ 8 EN minstens 1 British Isles Lupus Assessment Group (BILAG)-2004 Klasse A (ernstige manifestatie) orgaanscores
  • Ontoereikende respons op glucocorticoïden en op ten minste 2 van de volgende behandelingen, elk gedurende ten minste 3 maanden gebruikt: cyclofosfamide, mycofenolzuur of derivaten daarvan, belimumab, azathioprine, anifrolumab, methotrexaat, rituximab of obinutuzumab

Uitsluitingscriteria:

  • Onderwerpen met neuropsychiatrische SLE.
  • Door geneesmiddelen geïnduceerde SLE.

Systemische Lupus Erythematosus - Lupus Nefritis Belangrijkste opname-/uitsluitingscriteria

Inclusiecriteria:

  • Positief voor minimaal 1 van de volgende auto-antilichamen bij screening: anti-dubbelstrengig DNA of anti-Smith
  • Bevestigde LN-diagnose door nierbiopsie tijdens screening of binnen de voorgaande 6 maanden, met een ernstige actieve fase van de ziekte.
  • Vooruitgang ondanks handhaving van maximaal verdraagbare doses renine-angiotensinesysteemblokkers (RAS), tenzij allergisch voor of intolerant voor ACE-remmers en ARB’s
  • Ontoereikende respons op glucocorticoïden en hydroxychloroquine en minstens 1 van de volgende behandelingen, elk gedurende minstens 3 maanden gebruikt: cyclofosfamide, mycofenolzuurderivaten, belimumab, azathioprine, methotrexaat, rituximab, obinutuzumab, calcineurineremmer (cyclosporine, tacrolimus of voclosporine)

Uitsluitingscriteria:

• Bewijs van snel progressieve glomerulonefritis (gedefinieerd als een verdubbeling van serumcreatinine binnen 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek) of zoals bepaald door de onderzoeker.

Systemische sclerose/diffuse cutane systemische sclerose Cohortsleutel opname-/uitsluitingscriteria

Inclusiecriteria:

  • Actieve ziekte gedefinieerd als:
  • Gemodificeerde Rodnan-huidscore (mRSS) ≥ 16 eenheden, in de voorgaande 6 maanden, met 1 of meer van de volgende:

    • Toename van mRSS met ≥ 3 eenheden of 10%
    • Betrokkenheid van 1 nieuw lichaamsgebied met toename van mRSS met ≥ 2 eenheden
    • Betrokkenheid van 2 nieuwe lichaamsgebieden met een toename van ≥ 1 mRSS-eenheid OF
  • Progressieve interstitiële longziekte (ILD) gedefinieerd als:

    - Verergering van ademhalingssymptomen en een toegenomen mate van fibrose, beoordeeld door middel van computertomografie met hoge resolutie

  • Gebrek aan respons op standaardtherapie (bijv. falen van ≥ 2 immunosuppressieve therapieën)

Uitsluitingscriteria:

  • "Actieve" antrale vasculaire ectasie van de maag, zoals blijkt uit een bloeding (dwz bij oesofagogastroduodenoscopie) in de afgelopen 6 maanden of volgens de beoordeling van de onderzoeker.
  • Geschiedenis van SSc-niercrisis binnen 1 jaar voorafgaand aan screening; aanwezigheid van nierinsufficiëntie als gevolg van andere aandoeningen dan SSc

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Dosisniveau 1
Lymfodepleterende chemotherapie
Lymfodepleterende chemotherapie
chimere antigeenreceptor-T-celtherapie (CAR-T).
Experimenteel: Dosisniveau 2
Lymfodepleterende chemotherapie
Lymfodepleterende chemotherapie
chimere antigeenreceptor-T-celtherapie (CAR-T).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De incidentie en ernst van bijwerkingen (AE's), bijwerkingen van speciaal belang (AESI's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Het percentage proefpersonen met dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) tot dag 28 en bepaling van de aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot en met dag 28 na de zamto-cel-infusie
Vanaf inschrijving tot en met dag 28 na de zamto-cel-infusie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De incidentie en ernst van het cytokine-release-syndroom (CRS) en het immuuneffectorcel-geassocieerde neurotoxiciteitssyndroom (ICANS)
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Klinische respons in week 4, 12, 24 en 52 geëvalueerd aan de hand van gedefinieerde ziektespecifieke activiteitsmetingen bij SLE-niet-renaal, SLE-LN en SSc/dcSSc
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
De duur van de remissie of de lage ziekteactiviteitsstatus bij de respectievelijke ziekten in het onderzoek
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Persistentie, maximale geneesmiddelconcentratie (Cmax), tijd om Cmax te bereiken, gebied onder de concentratiecurve en fenotype van zamto-cel
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie
Vanaf inschrijving tot voltooiing van de studie 12 maanden na de zamto-cel-infusie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Esther Eromosele, MD, Miltenyi Biomedicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 juli 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 juni 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 juni 2026

Laatst geverifieerd

1 juni 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren