지적 장애 아동을 위한 성학대 예방 기술을 가르치기 위한 행동 기술 훈련(BST) (BST)

지적 장애가 있는 아동에 대한 성적 학대는 세계적인 관심사입니다. 지적 장애 아동의 성적 학대 비율은 일반 인구의 비율보다 2~4배 높습니다. 지적 장애가 있는 여아의 39~83%, 남아의 16~32%가 일반적으로 18세가 될 때 성적 학대를 경험합니다. 아동 성적 학대의 위험을 줄이기 위한 다양한 접근 방식 중 하나로 개인 안전 프로그램이 필요합니다. 학대로부터 자신을 보호하기 위해 지적 장애 아동은 잠재적인 학대 상황을 독립적으로 인식하고 적절하게 대응할 수 있는 기술을 갖추어야 합니다. 일부 학대 예방 프로그램이 널리 사용되고 있음에도 불구하고 그 효과는 확립되지 않았습니다. 본 연구의 목적은 지적 장애 아동의 성적 학대에 대한 지식과 저항 능력에 대한 행동 기술 훈련의 효과를 평가하는 것이었습니다.

표본 크기 계산에서는 다양한 시점에서 다중 측정의 필요성을 고려했습니다. 본 연구의 표본 크기 계산은 예비 연구에서 관찰된 분산을 고려하여 검정력 분석을 사용하여 수행되었습니다. 계산의 목적은 유의수준을 5%로 설정하고 통계력 80%를 달성하는 것이었습니다. 그 결과, 처음에는 134명의 어린이가 연구에 모집되었습니다. 그러나 6개월이 끝난 후 데이터는 120명의 피험자에 대해서만 접근 가능했습니다. 이 중 60명의 어린이는 중재를 받았고(실험군 포함), 나머지 60명은 평소대로 치료를 받았습니다(대조군).

본 연구에서는 지적장애아동의 성적학대에 대한 지식과 성적학대에 대한 저항력을 향상시키기 위한 영상기반 행동기술훈련 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하였다. 각 시나리오에 대한 응답. 그 후, 아이들은 연구자가 가해자, 의사, 간호사의 역할을 맡는 역할극 연습에 참여했습니다. 동시에 연구에 공동치료자로 참여한 부모는 역할극에서 부모의 역할을 담당하였다. 부적절한 상황이 발생할 때마다 아이들은 부모에게 다가가 그 사람의 신원과 사건을 보고하도록 지시받았습니다. 이 역할극 과정은 아이들이 적절한 반응을 종합적으로 배울 때까지 반복되었습니다.

연구의 유효성은 지식 점수와 저항능력 점수의 변화를 토대로 평가하였다. 성적 학대 및 저항 능력에 대한 지식에 대한 BST의 효과를 평가하기 위해 결과를 종단적으로 측정하는 무작위 통제 설계가 채택되었습니다. 모든 아동에 대한 선별검사는 포함 및 제외 기준에 따라 선택된 각 특수학교에서 수행되었습니다. 기준을 충족하는 모든 대상이 연구 대상으로 선택되었습니다.

연구에 참여한 아동과 부모는 연구의 목적과 목표에 대해 명확하게 설명 받았습니다. 부모로부터 서면 동의를 얻었고, 아이들로부터 동의를 얻으려고 시도했습니다. 어린이 중 42%가 서명된 동의를 제공할 수 있었습니다. 참가자들은 자신이 제공한 정보가 기밀로 유지될 것임을 확신했습니다. 또한 BST가 어린이의 정규 학교 일정을 방해하지 않도록 보장되었습니다. 연구자는 잠재적인 부작용을 해결하기 위해 개입 중에 어린이와 부모를 면밀히 모니터링했습니다.

연구 프로젝트 초기에 우리는 부모와 자녀와의 만남을 시작하여 상호 이해와 관계를 구축했습니다. 교사는 부모와 자녀와의 상호작용에 중요한 역할을 했습니다. 그들은 부모와의 접촉을 도왔으며 부모와 자녀 모두에게 우리를 소개하는 역할을 맡았습니다. 그들의 지원과 참여는 우리의 연구 노력을 환영하고 협력하는 분위기를 조성하는 데 중요한 역할을 했습니다. 이 회의에서 우리는 부모와 자녀가 연구에 대해 궁금한 점이 있으면 물어볼 것을 권장했습니다. 이러한 개방적이고 투명한 대화는 공동 노력을 위한 귀중한 기반이 되었으며 관련된 모든 당사자가 연구 과정에 대해 잘 알고 편안하게 지낼 수 있도록 했습니다.

아이들에 대한 소개는 담임 선생님에 의해 진행되었으며, 인터뷰를 진행하기 전에 교실 환경에서 아이들과 상호 작용할 수 있었습니다. 이러한 사전 상호작용은 어린이들 사이에 낯설음이나 불안감을 줄여주었습니다. 인터뷰를 시작하기 전에 우리는 각 어린이의 동의를 얻었습니다. 다양한 상황에서 개인의 안전과 자신을 보호하기 위해 질문을 할 것이라고 알렸습니다.

편안하고 위협적이지 않은 환경을 보장하기 위해 개방형 교실이나 도서관에서 각 어린이를 개별적으로 인터뷰했습니다. 관리 순서에는 먼저 개인 안전 설문지(PSQ)와 비디오로 강화된 'What If Situation Test'(WIST) 수행이 포함되었습니다. 두 평가 모두 구두로 실시되었으며 답변은 종이 기반 도구에 기록되었습니다. 세션은 일반적으로 어린이로 구성된 소그룹으로 교실, 도서관 또는 강당에서 진행되었습니다. 아이의 부모도 이러한 훈련에 적극적으로 참여했으며 가정에서의 훈련을 강화하도록 권장했다는 점에 주목할 필요가 있습니다. 각 교육 세션은 약 1시간 동안 진행되었습니다.

데이터를 분석하기 위해 각 질문이나 항목에 점수를 할당하여 축어적 인터뷰 응답을 코딩했습니다. 이러한 체계적인 접근 방식을 통해 어린이의 개인 안전에 대한 이해와 다양한 상황에 효과적으로 대응하는 능력을 종합적으로 평가할 수 있었습니다.

연구가 완료된 후 대조군에도 BST가 제공되었습니다. 실험군과 대조군의 피험자들은 중재 전 지식과 저항 능력을 평가하였고, 중재 후 사후 평가를 실시하였다. 기준 데이터에는 기술 통계가 적용되었습니다. 기술 통계에는 빈도 분포, 중심 경향에 대한 평균 및 중앙값, 범위, 표준 편차가 포함됩니다. 카이 제곱은 범주형 변수 간의 연관성을 찾기 위해 수행되었습니다. 중재 프로그램의 효과를 평가하기 위해 Mann Whitney U는 실험군과 대조군 간의 결과 측정을 비교하기 위해 수행되었습니다. 모든 분석은 IBM SPSS 통계 22에서 수행되었으며 p-수준 <0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다. 전체 표본(n=120)의 평균 연령(세)은 15.6±2.6세였으며, 실험군(n=60)에서는 15.3±2.7세, 대조군(n=60)에서는 15.9±2.5세였다. 표본에서 어린이의 59.2%는 경도 지적 장애 범주에 속했고 나머지는 중등도 지적 장애를 가지고 있었습니다.

BST는 지식 증대에 효과적인 것으로 나타났습니다(P<0.01). 성적 학대 및 저항 능력에 관한 (P<0.01) 경증 또는 중등도 장애가 있는 아동의 성적 학대에 반대합니다.