为智力障碍儿童教授性虐待预防技能的行为技能培训 (BST) (BST)

对智障儿童的性虐待是全球关注的问题。 智障儿童遭受性虐待的比例是普通人群的2-4倍。 39% 至 83% 的智力障碍女孩和 16% 至 32% 的男孩通常在 18 岁时遭受过性虐待。 需要将个人安全计划作为降低儿童性虐待风险的多种方法之一。 为了保护自己免受虐待，智力障碍儿童必须具备独立识别潜在虐待情况并做出适当反应的技能。 尽管一些滥用预防计划被广泛使用，但其有效性尚未确定。 该研究的目的是评估行为技能培训对智力障碍儿童性虐待知识和抵抗能力的有效性。

样本量计算考虑了在不同时间点进行多次测量的需要。 本研究的样本量计算是使用功效分析进行的，并考虑了试点研究中观察到的方差。 该计算旨在实现 80% 的统计功效，显着性水平设置为 5%。 结果，最初招募了 134 名儿童参与这项研究。 然而，六个月结束后，只能获取 120 名受试者的数据。 其中，60名儿童接受干预（实验组），其余60名儿童接受常规治疗（对照组）。

本研究开发了基于视频的行为技能训练计划，用于训练智障儿童提高他们对性虐待的认识和抵抗性虐待的能力，并测试其有效性。该研究让儿童首先观看描述适当和不适当情况以及理想情况的视频演示。每个场景的响应。 随后，孩子们进行角色扮演练习，研究人员扮演施暴者、医生或护士的角色。 与此同时，作为联合治疗师参与研究的父母在角色扮演中扮演了父母的角色。 每次发生不当情况后，孩子们都被要求接近父母并报告个人的身份和事件。 重复这个角色扮演过程，直到孩子们全面学会了适当的反应。

根据知识得分和抵抗能力得分的变化来评估研究的有效性。 采用随机对照设计和纵向测量结果来评估 BST 对性虐待知识和抵抗能力的有效性。 根据纳入和排除标准，在每所选定的特殊学校对所有儿童进行了筛查。 所有符合标准的受试者都被选择参加研究。

参与研究的儿童和家长都清楚地了解其目的和目标。 已获得父母的书面知情同意书，并试图获得儿童的同意。 百分之四十二的孩子能够签署同意书。 参与者得到保证，他们提供的信息将得到保密。 还确保 BST 不会干扰孩子们的正常上课时间。 研究人员在干预期间密切监视儿童及其父母，以解决任何潜在的不利影响。

在我们的研究项目开始时，我们发起了与家长和孩子的会议，以建立相互理解和融洽的关系。 老师在与家长和孩子的互动中发挥着至关重要的作用。 他们帮助与家长建立联系，并承担向家长和孩子介绍我们的角色。 他们的支持和参与有助于为我们的研究工作营造欢迎和合作的氛围。 在这些会议期间，我们鼓励家长和孩子提出有关研究的任何问题。 这种公开透明的对话是合作努力的宝贵基础，并确保所有参与方都充分了解情况并对研究过程感到满意。

班主任为我们介绍了孩子们，让我们在进行采访之前在课堂上与他们进行互动。 这种初步的互动减少了孩子们的陌生感或恐惧感。 在开始访谈之前，我们获得了每个孩子的同意。 我们告诉他们，我们会询问有关人身安全和在各种情况下保护自己的问题。

每个孩子都在开放的教室或图书馆中接受单独采访，以确保舒适且不令人生畏的环境。 管理顺序首先涉及进行个人安全问卷（PSQ）和视频增强的“假设情况测试”（WIST）。 两项评估均以口头形式进行，并在纸质工具上记录答复。 这些课程以小组形式进行，通常由儿童组成，在教室、图书馆大厅或礼堂内进行。 值得注意的是，孩子的家长也积极参与这些培训课程，并被鼓励在家加强培训。 每次训练时间约为1小时。

为了分析数据，对逐字采访回复进行了编码，并为每个问题或项目分配了分数。 这种系统的方法可以全面评估孩子们对人身安全的理解以及他们有效应对各种情况的能力。

研究完成后，BST 也提供给对照组。 干预前对实验组和对照组受试者进行知识和抵抗能力评估，干预后进行后评估。 对基线数据应用描述性统计。 描述性统计包括频率分布、集中趋势的平均值和中位数以及极差和标准差。 进行卡方是为了找出分类变量之间的关联。 为了评估干预计划的有效性，Mann Whitney U 比较了实验组和对照组之间的结果测量。所有分析均在 IBM SPSS stats 22 中进行，p 水平 <0.05 被认为具有统计显着性。 总样本（n=120）的平均年龄（岁）为15.6±2.6岁，实验组（n=60）为15.3±2.7岁，对照组（n=60）为15.9±2.5岁。 样本中59.2%的儿童属于轻度智力障碍，其余为中度智力障碍。

BST被发现对增加知识有效（P<0.01） 关于性虐待和抵抗能力（P<0.01） 反对对轻度或中度残疾儿童的性虐待。