방아쇠 손가락의 ESWT와 보조기 (SWinTF)

손가락 굴근 협착증 건초염이라고도 불리는 방아쇠수지는 굴근 힘줄/힘줄 덮개와 중수골두에 위치한 A1 도르래 사이의 크기 불일치를 특징으로 하는 병리학적 상태입니다. 이 병리학은 손가락 굴곡 힘줄의 통증과 막힘을 유발하며 일반 인구에서 2.6%의 빈도로 발생하며 특히 50대와 60대 여성 인구에서 더 높은 발생률을 보입니다(Akhtar et al, 2005). 4번째, 3번째, 1번째 손가락이 가장 많이 관여합니다. 방아쇠 손가락은 손잡이로 물건을 쥐고 잡는 것, 동전을 조작하고 단추를 누르는 것과 같은 일상 활동을 제한합니다(Makkouk et al, 2008).

진단은 손가락을 구부렸을 때 손가락이 일시적으로 잠기고 펼쳤을 때 통증이 있는 찰칵 소리가 나는 임상 병력을 기반으로 합니다. 유발 현상은 통증과 관절 경직이 선행될 수 있습니다. 초음파 및/또는 MRI를 사용한 도구 연구를 통해 질병의 중증도를 모니터링하고 근본 원인을 식별하며 적절한 치료를 결정할 수 있습니다. 보존적 치료에 반응하지 않고 확실한 해결을 원하는 사람들을 위해 수술적 치료를 보류해야 합니다(Bianchi et al, 2008).

비스테로이드성 항염증제, 보조기, 코르티코스테로이드 침윤 및 경피 방출, 수술을 포함한 방아쇠 수지에 대한 합의된 치료 지침을 확인하기 위해 합의가 이루어졌습니다(Huisstede et al., 2014). 비스테로이드성 항염증제 사용을 뒷받침하는 증거는 발견되지 않았습니다. 보조기 사용에 관한 증거는 손가락 관절을 고정함으로써 유발 요인의 발생을 예방할 수 있기 때문입니다. 코르티코스테로이드 침윤은 보조기보다 단기적인 효과이기는 하지만 효과적이었고 6개월 후 재발률과 악화율이 높았습니다. 수술적 치료는 보존적 치료로 이익을 얻지 못하고 확실한 결과가 필요한 사람들을 위해 예약되어 있습니다.