- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06740344
신생아 마스크 씰; 양손 대 한손 접근 방식: NeoSeal 연구 (NeoSeal)
신생아 마스크 씰; 미숙아 및 만삭아에게 안면 마스크를 사용하여 양압 환기를 제공하기 위한 양손 대 한 손 잡기의 무작위 대조 시험: NeoSeal 연구
아기가 효과적으로 숨을 쉴 수 없을 때, 안면 마스크를 사용하여 숨을 쉬게 하고 산소를 공급할 수 있습니다. 의사의 선호에 따라 마스크를 한 손 또는 두 손으로 잡을 수 있습니다. 국제 지침에서는 두 가지 유형의 마스크 고정을 모두 권장하지만 어느 것이 아기에게 더 좋은지는 불분명합니다. 마스크 주위로 공기가 많이 새는 경우, 아기가 의료 서비스 제공자가 제공하려는 완전한 호흡 지원을 받지 못하고 있음을 의미합니다. 현재 이러한 잠재적인 공기 누출을 줄이기 위해 어떤 유형의 홀드가 더 나은지 말할 수 있는 증거가 충분하지 않습니다.
이 연구에서 연구자들은 아기의 호흡을 돕기 위해 마스크를 아기의 얼굴에 대는 두 가지 다른 방법을 비교할 것입니다. 각 아기는 한손 또는 양손 마스크 착용에 무작위로 할당되며, 조사관은 각 호흡 동안 마스크 주위로 얼마나 많은 공기가 누출되는지 측정합니다. 신생아실의 모든 아기가 이 연구에 포함될 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구에서는 신생아 팀의 의료 전문가가 표준화된 마스크 크기와 모양을 사용하여 한 손으로 잡는 방법과 양손으로 잡는 방법을 사용하여 마스크 환기를 실시할 때 측정된 누출을 비교할 것입니다. 이는 신생아 백마스크 인공호흡의 잠재적인 1차 접근 방식인 양손 기술을 평가하기 위한 것입니다.
손잡이는 양손 잡기를 중재로, 한손 잡기를 대조군으로 하는 무작위 대조 시험을 통해 평가됩니다.
연구할 모집단은 임신 기간에 관계없이 신생아 중환자실(NICU)에 입원한 신생아로, 임상 팀이 삽관하기로 결정했습니다.
이번 행사에는 근무시간 외 통화 서비스를 제공할 연구진이 참석할 예정이다. 관련 결과는 연구팀이 구축할 모니벤트 Neo100을 통해 측정될 예정이다. 로컬 프로토콜에 따라 사용되는 표준화된 마스크가 사용되며 센서 모듈은 어댑터가 있는 T-피스와 센서 모듈 사이에 배치됩니다.
결과는 Monivet Neo100에 의해 기록된 환기 매개변수와 환자의 임상적 안정성을 포함하여 중재와 제어의 효과를 평가합니다. 이 연구의 주요 결과는 마스크 누출 비율입니다.
연구팀 구성원은 1차 및 2차 결과에 대한 데이터를 기록합니다. 행사는 사후 영상분석을 위해 촬영될 예정이다.
결과 평가자는 그룹 할당에 대해 알지 못합니다.
이 연구 프로젝트는 24개월에 걸쳐 진행될 예정이며, 모집이 표본 크기에 도달할 것으로 예상되는지 확인하기 위한 중간 분석이 진행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Leinster
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Dublin, Leinster, 아일랜드, D02 YH21
- The National Maternity Hospital Dublin
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 임상 팀이 사전 투약 유무에 관계없이 삽관하기로 결정하고 삽관 시도 전에 마스크 환기가 필요한 신생아실의 모든 만삭 및 조산 신생아.
제외 기준:
- 마스크 밀봉에 영향을 미칠 수 있는 선천적 기형이 있는 신생아는 포함되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입: 양손으로 안면 마스크를 잡습니다.
T-피스를 통해 양흡기압(PIP)을 전달하도록 지정된 다른 작업자와 함께 안면 마스크 환기를 제공하는 동안 양손으로 마스크를 잡는 기술.
운영자는 신생아 소생 프로그램(NRP) 인증을 받은 신생아팀의 구성원이면 누구나 가능합니다.
지역 정책에 따라 임신 및 체중에 맞게 표준화된 마스크 크기와 모양이 사용됩니다.
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T-피스를 통해 PIP를 전달하도록 지정된 다른 작업자와 함께 안면 마스크 환기를 제공하면서 양손으로 마스크를 잡는 기술입니다.
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위약 비교기: 제어: 한 손으로 안면 마스크 잡기
안면 마스크 환기를 제공하면서 한 손으로 마스크를 잡는 기술. 동일한 작업자가 마스크를 잡고 T-피스를 통해 양압 환기(PPV)를 제공합니다.
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안면 마스크 환기를 제공하면서 한 손으로 마스크를 잡는 기술. 동일한 작업자가 마스크를 잡고 T-피스를 통해 PPV를 전달합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마스크 누출
기간: 최대 20분 이상
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Monivet 호흡 기능 모니터(RFM)로 측정한 마스크 누출 비율입니다. 최소 5번의 호흡을 통해 수집됩니다. 안면 마스크 환기에 대한 최대 2회 에피소드가 수집되며 평균 값이 사용됩니다. |
최대 20분 이상
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최저 산소 포화도
기간: 최대 20분 이상
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연구팀이 기록한 마스크 환기 기간 동안 병상 임상 모니터링(Philips Intellivue MX800)에서 감지된 최저 산소 포화도.
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최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 시 사용되는 최고 수준의 FiO2 보충
기간: 최대 20분 이상
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네오퍼프의 설정된 다이얼에 표시된 대로 안면 마스크 환기 기간 동안 사용된 FiO2의 최고 비율입니다.
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최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 중 흡기 양압
기간: 최대 20분 이상
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Monivet Neo100 호흡 기능 모니터로 측정한 안면마스크 환기 기간 동안 사용된 양흡기압입니다.
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최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 중 호흡이 막힌 비율
기간: 최대 20분 이상
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Monivet Neo100 호흡 기능 모니터로 측정한 안면 마스크 환기 기간 동안 호흡이 막힌 비율입니다.
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최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 중 일회 호흡량
기간: 최대 20분 이상
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Monivet Neo100 호흡 기능 모니터로 측정한 안면 마스크 환기 기간 동안 측정된 일회 호흡량입니다.
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최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 중 안면 마스크 위치가 조정되는 횟수
기간: 최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 기간 동안 임상팀이 마스크 위치를 조정해야 하는 횟수입니다.
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최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 기간
기간: 최대 20분 이상
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안면 마스크 환기 시간
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최대 20분 이상
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다른 손잡이로 크로스오버
기간: 최대 20분 이상
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양손 잡기가 할당된 경우: 임상 팀이 한 손 잡기로 전환하기로 선택한 횟수. 한 손 잡기가 할당된 경우: 임상 팀이 양손 잡기로 전환하기로 선택한 횟수. |
최대 20분 이상
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마스크 홀드에 대한 사용자 의견
기간: 최대 20분 이상
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마스크 홀드 사용에 대한 운영자의 의견과 평소 선호도를 조사했습니다.
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최대 20분 이상
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최저 심박수
기간: 최대 20분 이상
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연구팀이 기록한 마스크 환기 기간 동안 병상 임상 모니터링(Philips Intellivue MX800)에서 감지된 최저 심박수.
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최대 20분 이상
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Newborn Life Support. J. Fawke et al. Resuscitation Council UK. May 2021.
- Shah D, Tracy MB, Hinder MK, Badawi N. One-person versus two-person mask ventilation in preterm infants at birth: a pilot randomised controlled trial. BMJ Paediatr Open. 2023 Feb;7(1):e001768. doi: 10.1136/bmjpo-2022-001768.
- Tracy MB, Klimek J, Coughtrey H, Shingde V, Ponnampalam G, Hinder M, Maheshwari R, Tracy SK. Mask leak in one-person mask ventilation compared to two-person in newborn infant manikin study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011 May;96(3):F195-200. doi: 10.1136/adc.2009.169847. Epub 2010 Nov 11.
- Murray A, Beechinor T, Livingstone V, Dempsey E. Two hands are better than one: Positive pressure ventilation in a preterm neonatal manikin model. Acta Paediatr. 2024 May;113(5):989-991. doi: 10.1111/apa.17156. Epub 2024 Feb 22. No abstract available.
- Wood FE, Morley CJ. Face mask ventilation--the dos and don'ts. Semin Fetal Neonatal Med. 2013 Dec;18(6):344-51. doi: 10.1016/j.siny.2013.08.009. Epub 2013 Sep 14.
- Weiner GM, Zaichkin J. Updates for the Neonatal Resuscitation Program and Resuscitation Guidelines. Neoreviews. 2022 Apr 1;23(4):e238-e249. doi: 10.1542/neo.23-4-e238.
- O'Currain E, O'Shea JE, McGrory L, Owen LS, Kamlin O, Dawson JA, Davis PG, Thio M. Smaller facemasks for positive pressure ventilation in preterm infants: A randomised trial. Resuscitation. 2019 Jan;134:91-98. doi: 10.1016/j.resuscitation.2018.12.005. Epub 2018 Dec 17.
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연구 완료 (실제)
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