- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06740344
Uszczelka maski noworodkowej; Podejście dwuręczne a podejście jednoręczne: badanie NeoSeal (NeoSeal)
Uszczelka maski noworodkowej; Randomizowane, kontrolowane badanie polegające na trzymaniu obu rąk w porównaniu z trzymaniem jedną ręką w celu zapewnienia wentylacji pod ciśnieniem dodatnim za pomocą maski twarzowej u wcześniaków i niemowląt urodzonych o czasie: badanie NeoSeal
Kiedy dzieci nie mogą skutecznie oddychać, możemy użyć maski na twarz, aby zapewnić im oddech i tlen. Maskę można trzymać jedną lub dwiema rękami, w zależności od preferencji lekarza. Międzynarodowe wytyczne zalecają obydwa rodzaje mocowania maski, jednak nie jest jasne, który z nich jest lepszy dla dziecka. Jeśli wokół maski wycieka dużo powietrza, oznacza to, że dziecko nie otrzymuje pełnego wspomagania oddychania, jakie starają się zapewnić pracownicy służby zdrowia. Obecnie nie ma wystarczających dowodów, aby stwierdzić, który rodzaj uchwytu jest lepszy, aby ograniczyć potencjalny wyciek powietrza.
W tym badaniu badacze porównają dwa różne sposoby trzymania maski na twarzy dziecka, aby pomóc mu oddychać. Każde dziecko zostanie losowo przydzielone do trzymania maski jedną lub dwiema rękami, a badacze będą mierzyć, ile powietrza wycieka wokół maski podczas każdego oddechu. Do badania można włączyć każde dziecko przebywające na oddziale noworodkowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu porównana zostanie zmierzona nieszczelność wentylacji przez maskę zapewnioną przez pracownika służby zdrowia w zespole noworodkowym, przy użyciu jednej ręki z chwytem dwuręcznym przy ustandaryzowanym rozmiarze i kształcie maski. Ma to na celu ocenę techniki oburęcznej jako potencjalnego podejścia pierwszego rzutu w wentylacji noworodków za pomocą worka przez maskę.
Uchwycenie dłoni zostanie ocenione w randomizowanym, kontrolowanym badaniu, w którym chwyt obiema rękami będzie interwencją, a trzymanie jedną ręką kontrolną.
Badana populacja to noworodki przebywające na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU), w dowolnym okresie ciąży, które zespół kliniczny zdecydował o intubacji.
W wydarzeniu weźmie udział członek zespołu badawczego, który będzie świadczył usługi telefoniczne poza godzinami pracy. Odpowiednie wyniki będą mierzone za pomocą Monivent Neo100, który zostanie skonfigurowany przez zespół badawczy. Stosowane będą standardowe maski, stosowane zgodnie z lokalnym protokołem, z modułem czujnika umieszczonym pomiędzy nimi a trójnikiem z adapterem.
Wyniki pozwolą ocenić skuteczność zarówno interwencji, jak i kontroli, w tym parametry wentylacji rejestrowane przez Monivent Neo100 i stabilność kliniczną pacjenta. Głównym wynikiem tego badania jest procentowy wyciek maski.
Członek zespołu badawczego będzie rejestrował dane dotyczące wyników pierwotnych i wtórnych. Wydarzenie zostanie sfilmowane w celu analizy wideo post hoc.
Osoba oceniająca wynik będzie nieświadoma przydziału grup.
Ten projekt badawczy będzie realizowany przez 24 miesiące i będzie obejmował analizę śródokresową mającą na celu zapewnienie, że rekrutacja będzie obejmowała osiągnięcie wielkości próby.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irlandia, D02 YH21
- The National Maternity Hospital Dublin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wszystkie noworodki urodzone o czasie i wcześniaki na oddziale noworodkowym, które zespół kliniczny zdecydował się zaintubować, z premedykacją lub bez, i które wymagają wentylacji przez maskę przed próbą intubacji.
Kryteria wykluczenia:
- Noworodki z wrodzoną wadą rozwojową mogącą mieć wpływ na szczelność maski nie będą uwzględniane.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja: Trzymanie maski oburącz
Technika trzymania maski oburącz podczas wentylacji przez maskę twarzową, z innym operatorem wyznaczonym do dostarczania dodatniego ciśnienia wdechowego (PIP) przez trójnik.
Operatorami może być dowolny członek zespołu noworodkowego, który przeszedł certyfikację Programu Resuscytacji Noworodków (NRP).
Zastosowany zostanie znormalizowany rozmiar i kształt maski dla ciąży i masy ciała, zgodnie z lokalnymi przepisami.
|
Technika trzymania maski dwiema rękami podczas wentylacji maski twarzowej, z innym operatorem wyznaczonym do dostarczania PIP przez trójnik.
|
|
Komparator placebo: Sterowanie: Trzymanie maski jedną ręką
Technika trzymania maski jedną ręką podczas wentylacji przez maskę twarzową, podczas gdy ten sam operator trzyma maskę i zapewnia wentylację dodatnim ciśnieniem (PPV) przez trójnik.
|
Technika trzymania maski jedną ręką, zapewniająca wentylację maski twarzowej, przy czym ten sam operator trzyma maskę i dostarcza PPV przez trójnik.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyciek maski
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Procent nieszczelności maski mierzony za pomocą monitora funkcji oddechowych Monivent (RFM). Zbierane podczas co najmniej 5 oddechów. Zostaną zarejestrowane maksymalnie 2 epizody wentylacji przez maskę twarzową, a wartości zostaną uśrednione. |
Maksymalnie przez 20 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najniższe nasycenie tlenem
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Najniższe nasycenie tlenem wykryte na przyłóżkowym monitorze klinicznym (Philips Intellivue MX800) w okresie wentylacji przez maskę twarzową, zarejestrowane przez członka zespołu badawczego.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Najwyższy dodatek FiO2 stosowany podczas wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Najwyższy procent FiO2 zastosowany w okresie wentylacji maski twarzowej, wskazany przez pokrętło ustawień na Neopuff.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Dodatnie ciśnienie wdechowe podczas wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Dodatnie ciśnienie wdechowe stosowane w okresie wentylacji przez maskę twarzową, mierzone za pomocą monitora czynności oddechowej Monivent Neo100.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Procent zablokowanych oddechów podczas wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Procent zablokowanych oddechów w okresie wentylacji przez maskę twarzową, mierzony za pomocą monitora czynności oddechowej Monivent Neo100.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Objętość oddechowa podczas wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Zmierzona objętość oddechowa w okresie wentylacji przez maskę twarzową, mierzona za pomocą monitora czynności oddechowej Monivent Neo100.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Liczba regulacji położenia maski twarzowej podczas wentylacji maski
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Liczba sytuacji, w których zespół kliniczny musi regulować położenie maski w okresie wentylacji maski twarzowej.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Czas wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Czas trwania wentylacji maski twarzowej
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Przejście do innego uchwytu
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Jeśli przydzielono trzymanie jedną ręką: liczba przypadków, w których zespół kliniczny decyduje się na przejście na trzymanie jedną ręką. W przypadku przydzielenia chwytu jedną ręką: liczba przypadków, w których zespół kliniczny decyduje się na przejście na trzymanie jedną ręką. |
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Opinia użytkownika na temat trzymania maski
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Badanie opinii operatorów na temat stosowanego trzymania maski i ich zwyczajowych preferencji.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
|
Najniższe tętno
Ramy czasowe: Maksymalnie przez 20 minut
|
Najniższe tętno wykryte na przyłóżkowym monitorze klinicznym (Philips Intellivue MX800) w okresie wentylacji przez maskę twarzową, zarejestrowane przez członka zespołu badawczego.
|
Maksymalnie przez 20 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Newborn Life Support. J. Fawke et al. Resuscitation Council UK. May 2021.
- Shah D, Tracy MB, Hinder MK, Badawi N. One-person versus two-person mask ventilation in preterm infants at birth: a pilot randomised controlled trial. BMJ Paediatr Open. 2023 Feb;7(1):e001768. doi: 10.1136/bmjpo-2022-001768.
- Tracy MB, Klimek J, Coughtrey H, Shingde V, Ponnampalam G, Hinder M, Maheshwari R, Tracy SK. Mask leak in one-person mask ventilation compared to two-person in newborn infant manikin study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011 May;96(3):F195-200. doi: 10.1136/adc.2009.169847. Epub 2010 Nov 11.
- Murray A, Beechinor T, Livingstone V, Dempsey E. Two hands are better than one: Positive pressure ventilation in a preterm neonatal manikin model. Acta Paediatr. 2024 May;113(5):989-991. doi: 10.1111/apa.17156. Epub 2024 Feb 22. No abstract available.
- Wood FE, Morley CJ. Face mask ventilation--the dos and don'ts. Semin Fetal Neonatal Med. 2013 Dec;18(6):344-51. doi: 10.1016/j.siny.2013.08.009. Epub 2013 Sep 14.
- Weiner GM, Zaichkin J. Updates for the Neonatal Resuscitation Program and Resuscitation Guidelines. Neoreviews. 2022 Apr 1;23(4):e238-e249. doi: 10.1542/neo.23-4-e238.
- O'Currain E, O'Shea JE, McGrory L, Owen LS, Kamlin O, Dawson JA, Davis PG, Thio M. Smaller facemasks for positive pressure ventilation in preterm infants: A randomised trial. Resuscitation. 2019 Jan;134:91-98. doi: 10.1016/j.resuscitation.2018.12.005. Epub 2018 Dec 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC36.2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .