- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06740344
Novorozenecká maska pečeť; Obouruční versus jednoruční přístup: Studie NeoSeal (NeoSeal)
Novorozenecká maska pečeť; Randomizovaná kontrolovaná zkouška obouručního držení versus jednoruční držení pro poskytování přetlakové ventilace s obličejovou maskou u předčasně narozených a donošených kojenců: studie NeoSeal
Když děti nemohou efektivně dýchat, můžeme použít obličejovou masku, která jim poskytne dech a kyslík. Masku lze držet jednou nebo dvěma rukama, v závislosti na preferencích lékaře. Oba typy držení masky jsou doporučovány v mezinárodních směrnicích, ale není jasné, který z nich je pro dítě lepší. Pokud kolem masky uniká hodně vzduchu, znamená to, že dítě nedostává plnou podporu dýchání, kterou se poskytovatelé zdravotní péče snaží poskytnout. V současné době není dostatek důkazů, které by mohly říci, který typ podpalubí je lepší pro snížení tohoto potenciálního úniku vzduchu.
V této studii budou vyšetřovatelé porovnávat dva různé způsoby držení masky na obličeji dítěte, aby jim pomohla dýchat. Každému dítěti bude náhodně přiděleno jednoruční nebo obouruční držení masky a vyšetřovatelé budou měřit, kolik vzduchu kolem masky uniká během každého nádechu. Do této studie může být zařazeno každé dítě na novorozeneckém oddělení.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie porovná naměřenou netěsnost při ventilaci maskou poskytnutou zdravotnickým pracovníkem v novorozeneckém týmu za použití držení jednou rukou oproti držení oběma rukama se standardizovanou velikostí a tvarem masky. Cílem je zhodnotit obouruční techniku jako potenciální přístup první volby při ventilaci novorozeneckým vakem a maskou.
Držení rukou bude hodnoceno randomizovanou kontrolovanou zkouškou, přičemž držení oběma rukama jako intervence a držení jednou rukou jako kontrola.
Populace, která bude studována, jsou novorozenci na novorozenecké jednotce intenzivní péče (NICU) v jakékoli gestaci, které se klinický tým rozhodl intubovat.
Akce se zúčastní člen výzkumného týmu, který zajistí pohotovostní službu mimo pracovní dobu. Příslušné výsledky budou měřeny přístrojem Monivent Neo100, který sestaví výzkumný tým. Budou použity standardizované masky, jak se používají podle místního protokolu, se senzorovým modulem umístěným mezi nimi a T-kusem s adaptérem.
Výsledky posoudí účinnost jak intervence, tak kontroly, včetně ventilačních parametrů zaznamenaných Monivent Neo100 a klinické stability pacienta. Primárním výsledkem této studie je procentuální únik masky.
Člen výzkumného týmu zaznamená data pro primární a sekundární výstup. Událost bude natáčena pro post-hoc analýzu videa.
Hodnotitel výsledku bude zaslepený k rozdělení skupiny.
Tento výzkumný projekt bude probíhat po dobu 24 měsíců s průběžnou analýzou, aby bylo zajištěno, že nábor je navržen tak, aby bylo dosaženo velikosti vzorku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irsko, D02 YH21
- The National Maternity Hospital Dublin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Všichni nedonošení a nedonošení novorozenci na novorozenecké jednotce, které se klinický tým rozhodl intubovat, s premedikací nebo bez ní, a kteří před pokusem o intubaci vyžadují ventilaci maskou.
Kritéria vyloučení:
- Novorozenci s vrozenou vadou, která by ovlivnila těsnění masky, nebudou zahrnuti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah: Obouruční držení masky
Obouruční technika držení masky při ventilaci obličejové masky s dalším operátorem určeným k dodávání pozitivního inspiračního tlaku (PIP) přes T-kus.
Operátorem může být kterýkoli člen neonatologického týmu, který prošel certifikací Novorozeneckého resusctičního programu (NRP).
Použije se standardizovaná velikost a tvar masky pro těhotenství a hmotnost podle místních zásad.
|
Obouruční technika držení masky a zároveň ventilace obličejové masky s dalším operátorem určeným k provádění PIP prostřednictvím T-kusu.
|
|
Komparátor placeba: Ovládání: Držení masky jednou rukou
Technika držení masky jednou rukou při ventilaci obličejové masky, přičemž stejný operátor drží masku a zajišťuje ventilaci přetlakem (PPV) přes T-kus.
|
Technika držení masky jednou rukou při ventilaci obličejové masky, přičemž stejný operátor drží masku a dodává PPV přes T-kus.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Netěsnost masky
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Procento netěsnosti masky měřené monitorem respiračních funkcí Monivent (RFM). Shromážděno během minimálně 5 dechů. Budou shromážděny maximálně 2 epizody ventilace obličejovou maskou, přičemž hodnoty budou zprůměrovány. |
Maximálně 20 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejnižší saturace kyslíkem
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Nejnižší saturace kyslíkem zjištěná na klinickém monitorování u lůžka (Philips Intellivue MX800) během období ventilace obličejovou maskou, zaznamenaná členem výzkumného týmu.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Nejvyšší doplňkový FiO2 používaný při ventilaci obličejové masky
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Nejvyšší procento FiO2 použité během období ventilace obličejové masky, jak je indikováno nastavovacím kolečkem na Neopuff.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Pozitivní inspirační tlak během ventilace obličejovou maskou
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Pozitivní inspirační tlak používaný během období ventilace obličejovou maskou, měřený monitorem respiračních funkcí Monivent Neo100.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Procento bráněných dechů během ventilace obličejovou maskou
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Procento ucpaných dechů během období ventilace obličejovou maskou, měřeno monitorem respiračních funkcí Monivent Neo100.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Dechový objem během ventilace obličejovou maskou
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Měřený dechový objem během období ventilace obličejovou maskou, měřený monitorem respiračních funkcí Monivent Neo100.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Počet nastavení polohy masky během ventilace masky
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Kolikrát klinický tým potřebuje upravit polohu masky během období ventilace obličejovou maskou.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Doba ventilace obličejové masky
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Doba trvání ventilace obličejové masky
|
Maximálně 20 minut
|
|
Přechod do jiného držadla
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Pokud je přiděleno držení oběma rukama: Kolikrát se klinický tým rozhodl přejít na držení jednou rukou. Pokud je přiděleno držení jednou rukou: Kolikrát se klinický tým rozhodl přejít na držení oběma rukama. |
Maximálně 20 minut
|
|
Uživatelský názor na držení masky
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Průzkum názorů operátorů na použité držení masky a jejich obvyklé preference.
|
Maximálně 20 minut
|
|
Nejnižší tepová frekvence
Časové okno: Maximálně 20 minut
|
Nejnižší srdeční frekvence zjištěná na klinickém monitorování u lůžka (Philips Intellivue MX800) během období ventilace obličejovou maskou, zaznamenaná členem výzkumného týmu.
|
Maximálně 20 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Newborn Life Support. J. Fawke et al. Resuscitation Council UK. May 2021.
- Shah D, Tracy MB, Hinder MK, Badawi N. One-person versus two-person mask ventilation in preterm infants at birth: a pilot randomised controlled trial. BMJ Paediatr Open. 2023 Feb;7(1):e001768. doi: 10.1136/bmjpo-2022-001768.
- Tracy MB, Klimek J, Coughtrey H, Shingde V, Ponnampalam G, Hinder M, Maheshwari R, Tracy SK. Mask leak in one-person mask ventilation compared to two-person in newborn infant manikin study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011 May;96(3):F195-200. doi: 10.1136/adc.2009.169847. Epub 2010 Nov 11.
- Murray A, Beechinor T, Livingstone V, Dempsey E. Two hands are better than one: Positive pressure ventilation in a preterm neonatal manikin model. Acta Paediatr. 2024 May;113(5):989-991. doi: 10.1111/apa.17156. Epub 2024 Feb 22. No abstract available.
- Wood FE, Morley CJ. Face mask ventilation--the dos and don'ts. Semin Fetal Neonatal Med. 2013 Dec;18(6):344-51. doi: 10.1016/j.siny.2013.08.009. Epub 2013 Sep 14.
- Weiner GM, Zaichkin J. Updates for the Neonatal Resuscitation Program and Resuscitation Guidelines. Neoreviews. 2022 Apr 1;23(4):e238-e249. doi: 10.1542/neo.23-4-e238.
- O'Currain E, O'Shea JE, McGrory L, Owen LS, Kamlin O, Dawson JA, Davis PG, Thio M. Smaller facemasks for positive pressure ventilation in preterm infants: A randomised trial. Resuscitation. 2019 Jan;134:91-98. doi: 10.1016/j.resuscitation.2018.12.005. Epub 2018 Dec 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- EC36.2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intenzivní péče o novorozence
-
Xuzhou Medical UniversityZatím nenabírámeNezinvazivní monitorování CAR-T buněk | BCMA-cílené PET zobrazení | CAR-T buněčná biodistribuce a perzistence | GMP-kompatibilní příprava radiofarmak
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNáborCLL | SLL | CAR-T buněčná terapieČína
-
University Health Network, TorontoZatím nenabíráme
-
Patrick C. Johnson, MDNábor
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborKomplikace terapie CAR-TItálie
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | CAR-T buněčná terapieSpojené státy
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHNáborPacientem hlášená výsledná opatření | CAR T-buněčná terapieŠvýcarsko
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesNáborVhodné pro hematopatologii nebo léčba CAR-t buňkamiFrancie
-
Shanghai International Medical CenterNeznámýPokročilý pevný nádor | PD-1 protilátka | CAR-T buňkyČína
-
Henan Cancer HospitalFundamenta Therapeutics, Ltd.Zatím nenabírámeAlogenní, CAR-T, proteinová sekvestrace, bez genu, upravenoČína